Simptomele, diagnosticul și învățarea de a trăi fără pești
Alergia la pești tinde să fie o alergie pe tot parcursul vieții, cu aproximativ 40% dintre persoanele cu alergie la pești care se confruntă cu prima lor reacție ca adult. Cele mai frecvente tipuri de pește cu aripioare care provoacă o reacție alergică sunt somonul, tonul și halibutul, deși și alte pești, cum ar fi Pollock, cod, snapper și anghilă, sunt de asemenea comune.
Mai mult de jumătate dintre persoanele care sunt alergice la un pește finned vor fi alergice la un altul, astfel încât cei cu alergie de pește sunt de obicei sfătuiți să evite orice pește.
Cu toate acestea, este posibil să se testeze pentru o anumită alergie la pești.
Alergiile la pești sunt similare cu alergiile cu crustacee, deoarece sunt mai multe șanse ca multe alergii alimentare să înceapă în timpul maturității și mai puțin probabil ca alte alergii să fie depășite. În timp ce peștele este mai ușor decât multe alte alergene pentru a evita, o alergie de pește este adesea destul de severă.
Simptome
Alergia la pești este legată de un risc crescut de astm bronșic sever la pacienții adulți. Peștele a fost, de asemenea, legat de sindromul alergiei orale (în care gura se prăjește sau furnică, după ce a consumat un alergen, de obicei fructe sau legume) la persoanele cu contact profesional cu peștii.
Cel mai mare risc din cauza alergiilor de pește este anafilaxia , o reacție sistemică severă în care organismul eliberează cantități mari de histamină, provocând umflarea țesuturilor în tot corpul. Acest lucru poate provoca simptome de respirație, cardiacă și gastro-intestinale care pot pune viața în pericol. Oricine are alergie la pește ar trebui să transporte medicamente prescrise de medic în orice moment.
Diagnostic
Alergia peștilor este, de obicei, diagnosticată de un alergist după efectuarea unui antecedente medicale, examinarea fizică și testarea alergiilor alimentare. Medicul dumneavoastră vă va vorbi despre simptomele dumneavoastră și va efectua teste pentru a determina dacă sunteți cu adevărat alergic la pești sau dacă ați putea reacționa la altceva.
O alergie care se poate masca ca o alergie la pește este o alergie la un parazit de pește numit Anisakis simplex . Acest parazit este considerat un alergen major și, cum ar fi alergiile de pește, poate provoca reacții alergice severe, inclusiv șoc anafilactic.
Dacă aveți o reacție alergică severă după ce ați consumat pește, dar testul este negativ sau neconcludent, vă rugăm să cereți alergului să vă testeze pentru o alergie la acest parazit. Granulele de la Anisakis pot fi ucise prin înghețare sau gătit, dar ele pot declanșa alergii după ce au fost ucise, astfel încât persoanele care suferă de alergii la Anisakis ar trebui să evite peștele și crustacea în totalitate.
Tratament
Tratamentul pentru alergia la pește este eliminarea peștilor din dietă. Din moment ce această alergie tinde să fie pe tot parcursul vieții (adică nu o depășiți), va trebui probabil să stați departe de pește în permanență.
Există o reacție alergică ridicată între diferitele tipuri de pești, ceea ce înseamnă că persoanele care suferă de alergii la un tip de pește sunt susceptibile de a avea (sau de a dezvolta) alergii la alte tipuri de pești cu aripioare. Aceasta se datorează unei proteine numite parvalbumină, care este prezentă în multe pești. Din acest motiv, majoritatea persoanelor care suferă de o alergie la un pește sunt sfătuite să evite orice pește (inclusiv anghilă și rechin).
Totuși, un anumit pește, în special ton și macrou, sunt considerate mai puțin alergenice decât altele. Dacă doriți să includeți un anumit pește în alimentația dvs., adresați-vă alergologului dvs. despre aranjarea testelor alergice suplimentare pentru a evalua ceea ce ar putea fi sigur pentru dumneavoastră.
Cum sa evitati peștele
Ca unul dintre cele mai frecvente alergeni din Statele Unite, peștele este acoperit de legislația privind etichetarea alergenelor alimentare și protecția consumatorilor (FALCPA). Acest lucru impune ca producătorii să eticheteze prezența peștilor în limbaj clar pe etichetele produselor alimentare, fie pe lista ingredientelor, fie după cuvântul "conține" după lista ingredientelor.
Peștele nu este un ingredient ascuns în mod deosebit și, în general, apare ca specie proprie (de exemplu, "Conține: somon") în listele de ingrediente.
Persoanele cu alergii de pește ar trebui să știe cum să citească o etichetă de ingrediente și să învețe numele multor tipuri diferite de pești pentru o siguranță maximă.
Există multe specii de pește cu aripioare, deci nu este posibilă o listă completă a peștilor pentru a evita acest articol. Cu toate acestea, unele dintre cele mai comune tipuri de pești includ:
- anșoa
- Bas
- Somn
- cod
- Cambulă
- grouper
- egrefin
- merluciu
- Halibutul negru
- Hering
- Mahi Mahi
- Biban
- Ştiucă
- Pollock
- Somon
- Scrod
- Pește-spadă
- Unic
- Snapper
- Tilapia
- Păstrăv
- Ton
Alimente care conțin în general pește
De asemenea, va trebui să vă îndepărtați de alimentele care conțin pește ca ingredient (citiți întotdeauna etichetele ingredientelor pentru a fi siguri). Aceste alimente pot include:
- Cașar salată
- sos Worcestershire
- Ceviche (pește sau crustacee "gătite" într-o marinadă de citrice acide)
- Caviar
- Gelatină (când este făcută din piele și din os de pește)
- Cioppino (o tocană de pește)
- Nam pla (sos de pește thailandez)
- Bouillabaisse (o tocană de pește)
- Fumet (stoc de pește)
- Surimi (imitație sau pești artificiali sau crustacee)
- Pissaladière (o tartă deschisă care arată ca pizza, făcută cu hamsii)
- Suplimentele Omega-3 (dacă doriți să le luați, căutați soiuri vegane făcute din semințe de in sau alte uleiuri derivate din plante)
- Caponata (gust de vinete)
S-ar putea să nu realizați că esteticul, un tip de gelatină obținut din veziculele de aer ale anumitor pești, este în cea mai mare parte colagen și poate fi folosit în scop comercial pentru a clarifica berea sau vinul. Cei cu alergie la pește și riscul de anafilaxie ar trebui să evite vinul și berele clarificate cu scorțișoară. Va trebui să contactați producătorii pentru a afla dacă produsele individuale sunt sigure, deoarece băuturile alcoolice nu trebuie să conțină ingrediente pe etichetele lor.
Cină cu alergie la pește
Puteți personaliza alegerea restaurantului pentru a vă reduce riscul. Restaurantele cu fructe de mare, sushi barurile și restaurantele etnice, cum ar fi unitățile thailandeze, prezintă riscuri ridicate pentru contaminarea încrucișată datorită apropierii strânse a peștilor și a celor de pește. O altă sursă de potențială contaminare încrucișată este prăjirea uleiului; dacă peștele a fost prăjit în ulei, persoanele cu alergii la pește ar trebui să evite să mănânce orice alt aliment prăjit în același ulei.
Există cazuri de reacții de inhalare datorate proteinelor de pește aerosolizate (proteinele de pește fiind eliberate în aer la prepararea cu abur), astfel încât persoanele cu alergii la pește ar trebui să evite restaurantele de grătar comun în stil hibachi, dacă peștele este pe meniu.
Un cuvânt din
Peștele este un alergen mai ușor pentru a evita decât mulți dintre alți alergeni "mari opt". Este mai puțin răspândită în dieta vestică decât grâul, soia sau laptele, care sunt mult mai greu de evitat.
Asta nu înseamnă că trăirea cu alergie la pești este ușoară. Principalele provocări sunt evitarea situațiilor de risc înalt pentru contactul cu peștii și gestionarea riscului de astm sever (după caz) și anafilaxie. Citirea etichetelor pentru pești este destul de simplă în magazinele de bacanie. Comunicarea în restaurante este totuși vitală; restaurantele de vârf, în special, pot folosi cantități mici de pește pentru a gusta feluri de mâncare care nu indică prezența peștelui în meniu.
Gestionarea riscului de astm și de anafilaxie depinde în același timp de comunicarea cu medicul dumneavoastră și de păstrarea oricărui medicament prescris în apropierea acestuia: un inhalator de salvare, în cazul astmului și epinefrina injectabilă în caz de anafilaxie.
Dacă aveți motive de îngrijorare cu privire la menținerea peștilor din dieta dvs., vă recomandăm să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a vă îndruma către un dietetician calificat în gestionarea alergiilor alimentare. Un dietetician vă poate ajuta să vă revizuiți dieta și să aflați unde se poate ascunde peștele în mesele restaurantului.
> Surse:
> Joneja JV. Ghidul profesioniștilor în domeniul sănătății pentru alergii alimentare și intoleranțe alimentare.
> Sicherer S. Alergii alimentare: Un ghid complet pentru a mânca când viata ta depinde de ea.
> Moneo, Ignacio și colab. "Sensibilizarea la parazitul de pește Anisakis simplex : Aspecte clinice și de laborator." Cercetări în domeniul parazitologiei 17 iunie 2007 (Epub).
> Van Do, T. și colab. Alergia la paralizii de pește: Studii privind reacția încrucișată din 9 pești consumați în mod obișnuit. Journal of Alergie și Imunologie Clinică Dec. 2005 116 (6): 1314-20.