Terapeuții ocupaționali se străduiesc să aibă un plan de îngrijire centrat pe nevoile și obiectivele tale. Credem că cele mai eficiente tratamente implică parteneriatul cu pacienții noștri.
O modalitate nefolosită de formare a acestui parteneriat încurajează consumatorii de terapie ocupațională să vizualizeze documentația pe care terapeutul ocupațional o înregistrează.
Pentru rambursarea de asigurare și pentru a ne menține standardele etice, terapeutul tău documentează în detaliu fiecare întâlnire pe care o are cu tine.
Această documentație devine apoi o parte din dosarul dvs. medical și dacă sunteți văzut într-o clinică, spital sau primiți asistență medicală la domiciliu, aceste informații sunt protejate de mandatul federal de a fi văzute în mod inutil de către părțile externe.
Dar, în aproape toate cazurile, ar trebui să aveți acces la informațiile dvs. de sănătate. S-ar putea să trebuiască să sari câteva obstacole pentru ao obține, dar efortul ar putea fi meritat dacă accesul crește eficiența tratamentului.
O scurtă prezentare a drepturilor dvs.
Din 1996, pacienții au avut dreptul de a-și vedea dosarul medical. Spitalul, medicul (și clinica de terapie) trebuie să vă ofere acces la segmentele solicitate în termen de 30 de zile de la solicitare.
Întrucât accesul la înregistrarea dvs. medicală a fost legiferat drept, au existat plângeri multiple privind barierele în calea accesării acestor documente, astfel încât, în ianuarie 2016, administrația Obama a emis noi orientări pentru a spori ușurința accesului.
Totuși, va trebui să consultați cu clinica dvs. specifică modul în care doresc să vă adresați documentelor și detaliilor, cum ar fi posibilitatea de a le emite pe cale electronică și dacă trebuie să plătiți pentru copii. Fiecare clinică ar trebui să respecte standardele minime stabilite de guvernul federal.
Cum puteți beneficia de accesarea înregistrării dvs. OT
Vizualizarea dosarelor dvs. de sănătate poate îmbunătăți orice tratament medical pe care îl primiți.
Mai jos sunt unele specifice a fost faptul că accesarea notele dvs. poate îmbunătăți tratamentul dvs. de terapie ocupațională.
Verificați corectitudinea informațiilor dvs.
Verificarea corectitudinii este un prim pas simplu în revizuirea înregistrării. Terapia dumneavoastră poate să nu fie cât mai eficientă dacă terapeutul dumneavoastră lucrează cu informații defectuoase. Un loc important pentru a verifica acuratețea este evaluarea dvs. OT dvs. va înregistra și o imagine de ansamblu a informațiilor pertinente privind sănătatea și situația actuală. Istoria dvs. este corectă? Terapeutul dvs. a pierdut ceva ce credeți că este relevant pentru situația dvs.?
Înțelegeți obiectivele și planul de tratament
Terapistul dvs. ar trebui să vă comunice în mod clar obiectivele și planul de tratament cu dvs. Dacă acest lucru nu se întâmplă în vreun fel, este posibil să nu fiți cu VT corect. Cu toate acestea, mai probabil, terapeutul dvs. le explică, dar în calitate de consumator, poate fi dificil să păstrați toate informațiile într-o sesiune. Sau poate că terapeutul dvs. nu a explicat în detaliu planul pe care îl face în documentația ei. În orice caz, poate fi util ca pacientul să se așeze cu o versiune scrisă a obiectivelor și a planului de tratament. În cadrul unei evaluări, ar trebui să găsiți obiectivele, un interval de timp pentru atingerea acestora și strategii pentru a ajunge acolo.
Înțelegeți progresul dvs.
Fiecare notă care urmează evaluării ar trebui să se raporteze la obiectivele dvs. și la progresul pe care îl faceți față de acestea. Adesea, aceste obiective sunt împărțite în obiective pe termen lung și pe termen scurt. Există în mod tipic 3-5 zone de țintă la care terapeutul dvs. lucrează. Ar trebui să fie măsurabile și semnificative pentru dumneavoastră. Din nou, terapeutul ar trebui să vă actualizeze verbal progresul, dar poate fi util să petreceți ceva timp cu o înregistrare scrisă, astfel încât să vă puteți auto-monitoriza progresul.
Aveți o documentație utilă pentru furnizorii de asistență medicală viitoare
Această ultimă zonă poate să nu afecteze cursul actual de tratament, dar poate fi extrem de util pentru viitoarea terapie pe care o primiți.
Vă recomand să solicitați o copie a notelor dvs. atunci când tratamentul este complet, mai ales dacă există o șansă că veți avea nevoie în viitor de o terapie ocupațională pentru o afecțiune asociată, cum ar fi în cazul unor afecțiuni cronice.
Puteți aduce apoi aceste note vechi de terapie ocupațională ori de câte ori începeți un nou episod de îngrijire. Având acces la înregistrările anterioare le permite terapeutului să vă inițieze tratamentul, obținând o mai bună înțelegere a cursului stării dumneavoastră, ceea ce a funcționat în trecut și ceea ce nu a făcut-o. Unele instituții vă vor emite automat un rezumat al descărcării de gestiune, care vă va rezuma cu ușurință vizita. Dacă nu primiți una, nu vă fie teamă să cereți una.