Înțelegerea inhibării durerii
Durerea fibromialgiei este complexă și implică multiple disfuncții în modul în care organismul procesează semnale. Una dintre aceste disfuncții de prelucrare se ocupă cu ceva numit inhibare a durerii .
La majoritatea oamenilor, durerea susținută sau repetată este percepută ca diminuare . De exemplu, atunci când pun pe o pereche strânsă de pantaloni, poate fi un pic dureros la început, dar apoi durerea se estompează.
Dacă medicul dentist se hrănește de mai multe ori pe gingiile sănătoase, prima lovitură va afecta cele mai grave, iar cele ulterioare vor răni mai puțin.
Acest lucru se datorează faptului că căile din creier și măduva spinării se lovesc pentru a bloca senzația de durere. Acestea inhibă semnalele de durere. Este ca și cum corpul vostru spune: "Asta doare, înțelegeți clar acest lucru până acum, așa că voi încetini puțin intensitatea pentru voi".
Cu toate acestea, un număr tot mai mare de dovezi arată că acest sistem nu funcționează corect în cazul persoanelor cu fibromialgie. Rezultatul este că bustul tău te va face să te rănească toată ziua, și fiecare bătaie de la uneltele dentare este la fel de dureroasă ca prima. Aceasta este o parte din ceea ce este adesea descris ca fiind corpul tău "întorcând volumul" durerii.
Lipsa de inhibare a durerii
Nu înțelegem pe deplin durerea fibromialgiei și rolul jucat de această lipsă de inhibiție. Cu toate acestea, este posibil ca aceasta sa nu contribuie doar la sarcina noastra generala durere, dar ar putea juca un rol in sustinerea bolii.
Două studii publicate la începutul anului 2012 susțin această viziune și contribuie la înțelegerea noastră a inhibiției disfuncționale în această condiție:
- Intr-un studiu in Jurnalul Clinic de Durere comparand nivelurile de inhibare a durerii la pacientii cu fibromialgie, pacientii cu sindrom de intestin iritabil si oamenii sanatosi, cercetatorii au remarcat absenta inhibarii durerii la cei cu fibromialgie insotiti de raspunsuri anormale in sistemul nervos autonom.
- Un studiu publicat în Molecular Pain a folosit IRM funcțional (fMRI) pentru a examina conectivitatea dintre părți ale creierului în fibromialgie. FMRI a arătat că participanții cu fibromialgie au avut o conectivitate redusă în rețeaua inhibitorie a creierului, care implică amigdala, hipocampul și brainstemul.
Cercetatorii din al doilea studiu adauga ca munca lor ar putea duce la utilizarea clinica a fMRI pentru a oferi medicilor cu o masura obiectiv de dysregulation durere. O astfel de măsură ar putea ajuta medicii să diagnosticheze și să trateze mai eficient fibromialgia. O caracteristică-cheie a fibromialgiei este hiperalgezia, care este atunci când sistemul nervos intensifică semnalele de durere. Cercetările sugerează că problemele cu inhibarea durerii contribuie la hiperalgezie.
A trăi cu inhibarea Dysregulated Dure
Pentru a trăi cu sarcina suplimentară de durere adăugată de inhibarea durerii dysregulate, poate doriți să faceți unele modificări. Mulți oameni cu fibromialgie acordă o atenție deosebită modului în care se îmbracă pentru a evita îmbrăcămintea stransă sau zgâriată. De asemenea, aceasta poate ajuta la anticiparea situațiilor care ar putea provoca dureri, cum ar fi întâlnirile cu dentistul și mamografiile și luați medicamente pentru durere înainte de a pleca.
surse:
Bergmer M, și colab. Mecanisme cerebrale de hiperalgezie experimentală în fibromialgie. Eur J Pain . 2012; 6 (5): 636-47.
Ceko M, Bushnell MC, Gracely RH. Neurobiologie care stă la baza simptomelor fibromialgiei. Pain Res Manag . 2012; 2012: 585419.
Chalaye P, și colab. Comparând modularea durerii și răspunsurile autonome la pacienții cu fibromialgie și sindromul intestinului iritabil. Clin J Pain . 2012; 28 (6): 519-26.
Ge HY, și colab. Descendent modul de durere și interacțiunea sa cu sensibilizarea periferică în urma contracției musculare izometrice susținute în fibromialgie. Eur J Pain . 2012; 16 (2): 196-203.
Jensen KB, și colab. Pacienții cu fibromialgie afișează conectivitate mai puțin funcțională în rețeaua de inhibitori ai durerii creierului. Mol durere . 2012; 8 (1): 32.
Imaginea Staud R. Brain în sindromul fibromialgiei. Clin Exp Rheumatol . 2011; 29 (6 Suppl 69): S109-17.