Echilibrul acido-bazic se referă la un mecanism dezvoltat de organism pentru a menține fluidele corporale cât mai aproape de un pH neutru posibil. Procedând astfel, lichidele corporale sunt ținute să nu fie prea acide (având prea mult acid) sau prea bazice (având prea multă alcalină). Un echilibru adecvat acid-bază permite corpului să funcționeze într-o stare de echilibru sau stabilitate.
Ce este pH-ul normal al corpului?
PH-ul corpului este măsurat pe o scară de la 1 la 14, 1 fiind mai acid și 14 fiind mai bazică.
Valoarea normală a corpului este între 7,35 și 7,45.
- Dacă pH-ul corpului este mai mic de 7,35, corpul este "acidotic".
- Dacă pH-ul corpului este mai mare de 7,45, corpul este "alcalotic" sau "de bază".
Când este sănătos, organismul reglează pH-ul cu atenție prin rinichi (prin îndepărtarea sau reținerea acizilor și bazelor) sau prin plămâni (prin respirație mai rapidă sau mai lentă.) Acidele sunt produse prin metabolismul normal al carbohidraților, proteinelor și grăsimilor, pentru care rinichii se compensează prin eliminarea acidului.
Masurarea pH-ului corpului
PH-ul corpului este de obicei măsurat printr-o combinație de teste care pot include pH-ul sângelui în artere, plus nivelul electroliților din plasmă.
Compensare
Dacă pH-ul corpului cade în afara intervalului normal, corpul funcționează pentru a restabili "homeostazia" sau o stare de echilibru. Aceasta face acest lucru prin:
- Recompensarea renală - Rinichii pot tampona pH-ul prin eliminarea acidului sau prin reținerea bicarbonatului (o bază).
- Compensarea pulmonară - Dacă pH-ul scade, cu alte cuvinte, dacă corpul este acidotic, respirația poate crește pentru a elimina dioxidul de carbon pentru a restabili echilibrul.
Anomaliile
În mod normal, PH-ul corpului se află în această gamă mică. Dacă pacienții nu pot compensa o modificare a pH-ului, de exemplu, din cauza bolilor grave, anemiei sau malnutriției, poate apărea o stare de acid sau de bază în exces. Acestea pot include următoarele:
Acidoza metabolică
În acidoza metabolică există o cantitate crescută de acid din organism - cu alte cuvinte, pH-ul corpului scade sub 7,35.
Condițiile care pot provoca acest lucru includ:
- Cetoacidoza diabetică
- Acidoza lactică
- Diaree severă
- Insuficiență renală
- Medicamente cum ar fi aspirina
Alcaloza metabolică
În alcaloză metabolică, cantitatea de bicarbonat este crescută, adesea datorită pierderii acizilor metabolici. Condițiile care pot provoca acest lucru pot include:
- Utilizarea diureticelor (pastile de apa)
- Vărsături
- Medicamente cum ar fi steroizii
- Sindromul lui Cushing
Acidoza respiratorie
În acidoza respiratorie, corpul reține excesul de dioxid de carbon, rezultând un pH mai acid al corpului. Condițiile care pot provoca acest lucru includ:
- Hipoventilație - Cu alte cuvinte, prin respirație adâncă sau rară
- BPOC și alte boli pulmonare
- Supradozaj de opiacee și alcool
Alcaloza respiratorie
În alcaloza respiratorie, un exces de dioxid de carbon este suflat de plămâni. Condițiile care pot provoca acest lucru includ:
- Hyperventilația pe un ventilator mecanic
- Boală de ficat
- graviditate
- Septicemia și alte infecții grave
- Febră
- Anxietate
Exemplu
Sistemul de echilibru acido-bazic la o persoană cu BPOC este uneori afectat din cauza unor modele ineficiente de respirație și acumularea de dioxid de carbon. Acest lucru poate duce uneori la insuficiența respiratorie, una din complicațiile BPOC.
De asemenea, cunoscut ca: echilibrul pH-ului
surse:
Ayers, P., Dixon, C. și A. Mays. Acid-bază tulburări: învățarea de bază. Nutriție în practica clinică . 2015. 30 (1): 14-20.
Gooch, M. Identificarea dezechilibrelor acido-bazice și electrolitice. Nurse Practitioner . 2015. 40 (8): 37-42.