Imagingul nu este întotdeauna necesar sau util
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este un instrument foarte util pentru un chirurg ortopedic în diagnosticarea multor probleme ortopedice comune. Cu toate acestea, un RMN poate să nu fie întotdeauna necesar și poate să nu fie util în anumite situații. Pacienții sunt câteodată supărcați dacă medicul lor nu comandă un RMN și poate simți că primesc asistență medicală inadecvată.
Există mai multe motive pentru care este posibil ca medicul dumneavoastră să nu fi comandat un RMN .
Aflați de ce nu aveți nevoie de această imagine.
1. Un RMN nu este întotdeauna cel mai exact test
Obținerea unui RMN este utilă pentru diagnosticarea multor condiții, dar nu în totalitate. De exemplu, sensibilitatea unui RMN în diagnosticarea unei rupturi ACL este de aproximativ 90%; ceea ce înseamnă că 10% din lacrimile ACL nu vor fi observate la RMN. Sensibilitatea gasirii unei lacrimi de ACL asupra examinarii fizice de catre un chirurg ortoped experimentat este, de asemenea, de aproximativ 90%. Prin urmare, este posibil să nu fie necesară obținerea unui RMN dacă diagnosticul poate fi la fel de fiabil realizat prin alte metode. Acest lucru este valabil mai ales în cazul problemelor pe care IRM le oferă mai puțin decât alte metode de diagnosticare.
2. Un RMN nu poate fi de folos la toate
RMN-urile nu sunt utile pentru anumite afecțiuni, cum ar fi artrita avansată a genunchilor sau șoldurilor. In aceste conditii, este adevarat ca IRM ar arata anomalii, dar aceste anomalii sunt mult mai bine ilustrate pe raze X regulate.
RMN nu sunt mai bune decât raze X, scanări osoase sau alte teste - un RMN este pur și simplu un alt test. RMN-ul poate fi mai util în unele situații și mai puțin util în altele. Parte a fi un bun chirurg ortoped este de a ști ce este testul potrivit într-o anumită situație - un RMN poate să nu fie întotdeauna drept, sau cel mai bun test.
În plus, RMN-urile pot conduce în mod greșit un medic. Adesea constatările apar pe un test RMN care nu au nicio legătură cu cauza durerii. Urmărirea acestor constatări poate duce la întârzierea tratamentului cel mai eficient.
3. Un IRM nu este de multe ori primul pas
Tratamentul majorității condițiilor ortopedice este pas cu pas. De obicei, tratamentul începe cu pași simpli pentru a rezolva problema cu cât mai puține întreruperi la pacient. Pe măsură ce progresează tratamentul, la fel și investigația de diagnosticare. Acesta este calea de rezolvare a problemelor. Comandarea oricărui test posibil în timpul unei evaluări inițiale poate fi necesară în anumite situații, dar nu este o modalitate prudentă de a proceda în majoritatea cazurilor. Comandarea testelor inutile la începutul tratamentului poate provoca mai multe probleme și confuzii și poate chiar să întârzie tratamentul potrivit, mai degrabă decât să procedeze deliberat și logic.
4. Un RMN este doar un instrument de diagnostic, nu un tratament
Un RMN îi dă oamenilor liniște, dar nu va face nimic pentru a schimba simptomele stării dumneavoastră. Mulți oameni spun că "am nevoie de un RMN pentru că încă doare". Rețineți că problema nu se schimbă deoarece se face un RMN. Este adevărat că un RMN poate ajuta la ghidarea tratamentelor, dar, așa cum este descris mai sus, un RMN nu ajută neapărat în toate situațiile.
Un cuvânt din
Aceasta nu înseamnă în niciun caz să descurajeze utilizarea RMN-urilor sau să minimalizeze utilitatea unui RMN. Acestea sunt teste incredibil de utile care trebuie făcute în situația potrivită . În unele studii, sa demonstrat în mod clar că RMN nu influențează gestionarea clinică a pacienților. Adesea, alte teste care sunt mai ușor de obținut oferă de fapt un beneficiu clinic mai mare decât un RMN. Dacă credeți că aveți nevoie de un RMN, adresați-vă medicului dumneavoastră. El sau ea ar trebui să vă poată explica de ce faceți sau nu aveți nevoie de IRM.
> Sursa:
> Adelani MA, Mall NA, Brophy RH, Halstead ME, Smith MV, Wright RW. Utilizarea RMN în evaluarea durerii genunchiului la pacienții cu vârsta de 40 de ani și mai mare J Am Acad Orthop Surg . 2016 Sep; 24 (9): 653-9.