Vaccinurile pot preveni indirect recidivele MS, în plus față de infecțiile grave
Datorită îngrijorărilor prealabile că anumite vaccinuri pot induce o recidivă la scleroză multiplă, mulți oameni au adoptat în mod firesc o atitudine precaută atunci când vine vorba de obținerea imunizărilor.
Adevărul este că studiile științifice nu arată nici o legătură între imunizarea cu un vaccin și riscul crescut de exacerbare a SM, sau pur și simplu nu există studii care să facă dovada unei astfel de legături.
Deci, orice "îngrijorare" este pur speculativă fără sprijin științific.
De fapt, vaccinurile sunt extrem de importante pentru prevenirea infecțiilor, unele dintre acestea putând pune viața în pericol pentru cei cu MS . Acest lucru se datorează faptului că o persoană cu MS poate avea un sistem imunitar slăbit de a lua steroizi și / sau anumite medicamente care modifică boala. Desigur, obținerea unei infecții poate declanșa, de asemenea, o recidivă la MS - o dublă whammy pe corpul tău.
În timp ce medicul dumneavoastră ar trebui să știe care sunt vaccinurile pe care le puteți și nu le puteți avea, este întotdeauna mai bine să aveți cunoștințele de sine stătător, deoarece există încă unele concepții greșite (chiar și în cadrul comunității medicale). Pur și simplu a declarat, înțelegerea adevărului din spatele siguranței vaccinului poate fi de salvare pentru dvs. sau pentru cei dragi.
Vaccinuri care sunt sigure pentru persoanele cu MS
Vaccin împotriva gripei injectabile
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) recomandă vaccinul antigripal anual pentru fiecare persoană cu vârsta de șase luni și peste.
Obținerea vaccinului antigripal anual este deosebit de importantă pentru persoanele cu scleroză multiplă care iau imunosupresoare (cum ar fi steroizi cronici sau anumite terapii care modifică boala, cum ar fi Novantrone). În timp ce este cel mai bine pentru a obține dvs. de gripa împușcat în octombrie, mai târziu este mai bine decât niciodată.
Motivul pentru care orice persoană cu MS (indiferent de medicamentele care modifică boala pe care le iau) poate obține împușcătura împotriva gripei injectabile deoarece nu conține virus viu.
Singura excepție este că persoanele care utilizează Lemtrada (alemtuzumab) trebuie să se asigure că primesc vaccinul cu șase săptămâni înainte de perfuzia cu Lemtrada. Aceasta va optimiza capacitatea sistemului imunitar de a forma anticorpi împotriva virusului gripal.
Vaccinul antigripal FluMist și vaccinul antigripal cu doză mare de Fluzone nu sunt recomandate persoanelor cu SM. FluMist conține un virus viu atenuat (ceea ce înseamnă că virusul este modificat, deci este slăbit, dar este în continuare viu). Deci, acest lucru nu este recomandat pentru persoanele cu sistem imunitar slăbit, deoarece ar putea să le facă rău.
Este interesant de observat că CDC nu recomandă în prezent FluMist pentru nici o persoană (indiferent de puterea sistemului imunitar) din cauza preocupărilor legate de eficacitatea acestuia.
Fluzone este un vaccin inactivat (deci nu conține virus viu), dar este, în general, recomandat pentru cei cu vârsta de 65 de ani și peste, deoarece conține patru ori mai mult antigen. Acest lucru ar trebui să creeze un răspuns imunitar mai puternic la persoanele care îl primesc de când sistemul imunitar în mod natural slăbește odată cu vârsta.
Acestea fiind spuse, Societatea Națională a MS nu recomandă Fluzone pentru persoanele cu MS, deoarece în prezent nu există studii care să examineze efectul asupra persoanelor cu MS.
Pneumovax 23 și Prevnar 13 vaccinuri pneumococice
Vaccinurile pneumococice (există două) protejează împotriva tipurilor de bacterii care pot provoca pneumonia, care este o infecție pulmonară gravă. Ambele vaccinuri sunt inactive și sunt considerate sigure pentru persoanele cu MS. În timp ce CDC recomandă ambele vaccinuri la adulți cu vârsta de 65 de ani sau mai mult (indiferent dacă au sau nu MS), Academia Americană de Neurologie recomandă, de asemenea, vaccinurile pentru cei cu MS care suferă de probleme pulmonare și / sau cei care folosesc un scaun cu rotile timp sau sunt legate de pat.
Vaccin TDAP (tetanic, difteric, pertussis)
Tetanusul este o infecție provocată de bacteria Clostridium tetani și poate provoca strângerea musculară dureroasă, cramperea maxilarului, convulsii și probleme de înghițire.
Vaccinarea împotriva tetanosului este recomandată pentru toată lumea și nu conține virus viu. La adulți, vaccinul este administrat fie în asociere cu difterie (Td) sau în asociere cu difterie și pertussis (Tdap). Vaccinul cu pertussis protejează împotriva infecției cu bacterii numită tuse convulsivă .
CDC recomandă ca toți adulții cu vârsta de 19 ani sau mai mult să primească o doză de Tdap dacă nu au primit niciodată, indiferent de momentul în care a fost ultima doză Td. Se recomandă o doză Td la fiecare zece ani.
Vaccinul împotriva hepatitei B
Vaccinul împotriva hepatitei B este un vaccin inactivat (ucis), care este administrat în trei până la patru fotografii într-un interval de timp de șase luni. Bebelușii primesc acum prima doză de hepatită B la naștere și se recomandă ca toți copiii și adolescenții care nu au primit vaccinul să se vaccineze.
Pentru adulții care nu au fost vaccinați, CDC recomandă vaccinarea în anumite categorii de populație
- Persoanele care călătoresc în zone în care există rate crescute de hepatită B
- Persoanele care lucrează în instituțiile de asistență medicală
- Persoanele care au un partener cu hepatita B
- Persoanele cu afecțiuni hepatice cronice, boli de rinichi, HIV sau diabet
Există o serie de alte populații de persoane care sunt expuse riscului, dar oricine dorește o vaccinare împotriva hepatitei B poate și ar trebui să o primească - inclusiv pe cele cu SM.
Vaccinuri care sunt probabil sigure pentru persoanele cu MS
Există o serie de vaccinuri care sunt considerate, probabil, în siguranță la persoanele cu MS. În aceste cazuri, dacă dumneavoastră sau un iubit aveți SM, este mai bine să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră despre siguranța vaccinului înainte de a primi acest vaccin .
- Varicella vaccine
- Vaccinul rujeolic-urlian-rubeolic
- turbare
- Zoster vaccin
- Vaccinul împotriva papilomavirusului uman (HPV)
- poliomielita
Varicella Vaccine
Varicella este virusul care provoacă varicela. Este posibil să fiți surprinși să aflați că vaccinul împotriva varicelei (un virus viu atenuat) este de fapt necesar pentru persoanele care urmează să ia Gilyena (fingolimod) sau Lemtrada (alemtuzumab), cu excepția cazului în care o persoană a fost deja expusă la vierme de pui. Medicii pot verifica dacă o persoană a fost expusă (ca și în copilărie) prin tragerea unei mostre de sânge a anticorpului pentru varicela. Dacă nu există imunitate, vaccinul cu varicela este administrat cu șase săptămâni înainte de începerea tratamentului.
Poluare, oreion, vaccin de rubeolă
Vaccinul împotriva rujeolei-oreion-rubeolă este un vaccin viu atenuat, deci este rezonabil ca, inițial, să fii atenți la asta. Acestea fiind spuse, potrivit Societății Naționale a MS, acest vaccin este probabil sigur pentru persoanele care nu iau medicamente care suprimă sistemul imunitar (cum ar fi corticosteroizi cronici sau anumite terapii de modificare a bolii). Din nou, este mai bine să urmați sfatul neurologului dvs., deoarece un virus viu poate provoca boli.
Rabia Vaccine
Vaccinul împotriva rabiei protejează împotriva rabiei de virus, care este un virus care poate fi transmis dacă o persoană este mușcată de un animal infectat (liliecii sunt cea mai obișnuită sursă). Vaccinul antirabic este un vaccin inactivat sau ucis, astfel încât să nu vă poată da rabie.
Acest vaccin se administrează numai persoanelor care prezintă un risc ridicat de îmbolnăvire, cum ar fi medicii veterinari sau persoanele care călătoresc în țări unde rabia este comună. De asemenea, poate fi dat dacă o persoană este deja expusă unei surse potențiale de rabie.
Deoarece rabia este aproape întotdeauna fatală, riscul de orice vătămare din vaccin probabil depășește beneficiul.
Zoster vaccin
Vaccinul zoster (care ajută la prevenirea ambelor herpesul zoster și la o complicație dureroasă a șindrilelor numită nevralgie postherpetică ) este un vaccin viu, astfel încât medicii sunt adesea prudenți în ceea ce îi oferă. Acestea fiind spuse, este considerat probabil sigur pentru orice adult care a avut varicelă, deoarece organismul a dezvoltat deja o anumită imunitate la acesta. CDC recomandă vaccinul zoster la vârsta de 60 de ani sau mai mult.
HPV Vaccine
Vaccinul HPV este recomandat copiilor cu vârste între 11 și 12 ani. Se poate renunța la vârsta de 26 de ani la femei și la vârsta de 21 de ani la bărbați sau la vârsta de 26 de ani dacă un bărbat are relații sexuale cu alți bărbați sau are HIV / SIDA. Vaccinul HPV protejează împotriva verucii genitale, a cancerului de col uterin și a altor forme de cancer cum ar fi vaginul, penisul, analul și gura / gâtul.
Polio Vaccine
Polio este un virus care afectează sistemul nervos. Majoritatea oamenilor nu au nevoie de vaccinul pentru poliomielita, deoarece au fost vaccinați ca copii. Călătorii internaționali pot avea nevoie de o doză de rapel dacă călătoresc în zone în care poliomielita este încă prezentă.
Vaccinul cu febră galbenă nu poate fi sigur pentru persoanele cu MS
Un studiu mic de șapte persoane cu scleroză multiplă recurentă-remisivă a determinat un risc crescut de recidivă în perioada de șase săptămâni de după vaccinare cu febră galbenă , o infecție transmisă de țânțari în anumite părți ale Americii de Sud și Africii.
Din acest motiv, Societatea Națională a MS recomandă evaluarea riscului de a fi expus febrei galbene în timp ce călătoriți cu riscul unei persoane de a avea o boală de SM. Aceasta este o decizie dificilă și individualizată, care trebuie discutată cu atenție cu neurologul unei persoane.
Un cuvânt din
Mai multe cercetări privind vaccinurile la persoanele cu SM ar fi de ajutor, în special studii mai mari care examinează beneficiul real al anumitor vaccinuri la persoanele cu MS comparativ cu cele care sunt sănătoase (cum ar fi dacă o persoană cu MS poate construi ca un răspuns imun imun la un vaccin o persoană sănătoasă).
Desigur, acest lucru este complicat deoarece depinde de o serie de factori cum ar fi terapia care modifică boala pe care o ia persoana sau momentul când se administrează vaccinul.
De exemplu, un medicament care modulează sistemul imunitar (cum ar fi tratamentul cu Copaxone sau interferon) față de un medicament care suprimă sistemul imunitar (cum ar fi steroizii, Lemtrada sau Novantrone) poate afecta cât de bine o persoană răspunde la un vaccin.
Imaginea de ansamblu aici este că vaccinurile sunt utile pentru persoanele cu SM, deoarece acestea pot preveni infecțiile care pot declanșa apoi erupții. Dar asigurați-vă că vorbiți cu neurologul, deoarece există încă unele nuanțe implicate - cum ar fi potențialul de rău al unui vaccin viu sau dacă ați avut o recidivă recentă.
> Surse:
> Centre de control și prevenire a bolilor. (Mai 2016). Vaccinuri și imunizări.
> Mailand MT, Frederiksen JL. Vaccinuri și scleroză multiplă: o analiză sistematică. J Neurol. 2016 Sep 7.
> Societatea Națională a MS. (2016). Vaccinări.
> Williamson EM, Chahin S, Berger JR. Vaccinuri în scleroza multiplă. Curr Neurol Neurosci Rep . 2016 Apr; 16 (4): 36.