Stresul și bolile cardiace

De ani de zile a fost "cunoașterea obișnuită" că persoanele care suferă de multă stres au un risc crescut de boli de inimă. Dar această cunoaștere comună este corectă? Și dacă da, ce fel de stres crește riscul de boli de inimă, cum îți mărește riscul și ce poți să faci?

Cel puțin trei lucruri au făcut dificilă rezolvarea efectelor stresului asupra inimii:

  1. Oamenii spun lucruri diferite prin "stres".
  2. Unele tipuri de stres par a fi mai grave pentru inimă decât altele.
  3. Modul în care răspundeți la stres poate fi mai important decât stresul însuși.

În ultimii ani am învățat multe despre stres și boli de inimă. Această scurtă recenzie vă va ajuta să aflați ce trebuie să știți despre acest lucru.

Ce înseamnă oamenii atunci când spun că stresul provoacă boli de inimă?

Când oamenii se referă la "stres", ei vorbesc adesea despre două lucruri diferite: stres fizic sau stres emoțional. Oamenii de știință medicali care scriu despre stres și inimă vorbesc de multe ori despre stresul fizic. Atunci când cardiologii doresc să efectueze un " test de stres ", te-au pus pe un treadmill; ei nu vă informează fals că câinele dvs. a murit.

Dar când majoritatea dintre noi vorbim despre stres și inimă, ne referim de obicei la soiul emoțional.

Stresul fizic și inima

Stresul fizic - exercițiul fizic sau alte forme de efort fizic - plasează cerințe măsurabile și reproductibile asupra inimii.

Acest stres fizic este general recunoscut ca fiind bun. De fapt, lipsa stresului fizic (adică un stil de viață sedentar ) constituie un factor major de risc pentru boala coronariană . Deci, acest tip de "stres" este de obicei considerat a fi benefic pentru inimă.

Dacă aveți o boală cardiacă semnificativă, totuși, stresul fizic prea mare poate fi potențial periculos.

La o persoană care suferă de boală arterială coronariană, exercițiul prea intens poate să ceară muschilor inimii că arterele coronare bolnave nu se pot întâlni, iar inima devine ischemică (de ex., Foame pentru oxigen). Muschiul inimii ischemice poate provoca angina (durere toracică) sau un atac de cord (moartea reală a mușchilor cardiace).

Deci, stresul fizic - adică exercițiul - este, în general, foarte bun pentru tine și trebuie, în general, să fie încurajat (cu măsuri de precauție adecvate, dacă aveți boli de inimă). Și cu excepția cazului în care exercițiul este extraordinar de excesiv, stresul fizic nu produce, de fapt, boli de inimă.

Stresul emoțional și inima

Stresul emoțional este, în general, tipul de stres pe care oamenii vorbesc atunci când spun că stresul provoacă boli de inimă. "Nu e de mirare că ea a murit", veți auzi oamenii spunând "cu toată greutățile pe care le-a pus-o". Dar este adevărat? Ed a ucis-o cu adevărat pe Elsie, cu toate jocurile sale de noroc și de băut și de ședere în afara orelor de noapte?

Toți - chiar și medici - au ideea că stresul emoțional, dacă este destul de grav sau destul de cronic, este rău pentru tine. Cei mai mulți cred că acest tip de stres poate provoca boli de inimă. Dar dovezile științifice despre care face acest lucru au fost greu de trecut.

Recent, totuși, s-au acumulat suficiente dovezi pentru a putea spune că anumite tipuri de stres emoțional, la anumite persoane și în anumite circumstanțe, par să contribuie la boala cardiacă. Sub circumstanțele drepte (sau mai degrabă greșite), stresul emoțional poate contribui la dezvoltarea bolilor cronice de inimă sau poate ajuta la precipitarea problemelor cardiace acute la persoanele care suferă deja de boli de inimă.

Este important însă să ne dăm seama că nu tot stresul emoțional este același, și nu totul este rău pentru noi. Adesea, răspunsul nostru la stres, mai degrabă decât stresul în sine, cauzează probleme .

Mecanismele prin care stresul emoțional poate contribui la boala cardiacă sunt abia acum elucidate.

Deoarece este imposibil să eviți orice stres emoțional - să nu mai vorbim de nedorit - este important pentru noi să învățăm cum să facem față acestui stres pentru a diminua impactul asupra sistemelor noastre cardiovasculare.

surse:

Denollet, J, Brutsaert, DL. Reducerea distresului emoțional îmbunătățește prognosticul bolii coronariene: mortalitatea de 9 ani într-un studiu clinic de reabilitare. Circulation 2001; 104: 2018.

Rozanski, A, Bairey, CN, Krantz, DS și colab. Stresul psihic și inducerea ischemiei miocardice silențioase la pacienții cu boală coronariană. N Engl J Med 1988; 318: 1005.

Shen BJ, Avivi YE, Todaro JF și colab. Caracteristicile anxietății prezic în mod independent și prospectiv infarctul miocardic la bărbați, contribuția unică a anxietății la factorii psihologici. J Am Coll Cardiol 2008; 51: 113.