Sindromul picioarelor neliniștite și riscul cardiac

O condiție comună pe care nu ne gândim de obicei atunci când evaluăm riscul nostru de boală cardiovasculară este sindromul picioarelor neliniștite. Aceasta poate fi o supraveghere, deoarece se dovedește că există într-adevăr o asociere între sindromul picioarelor neliniștite și bolile cardiace.

Prezentare generală

Sindromul picioarelor nelinistite este o conditie destul de comuna care afecteaza oamenii atunci cand incearca sa se odihneasca.

Persoanele care au această afecțiune se confruntă cu un fel de disconfort în picioare când dorm, ceea ce le obligă să își miște picioarele în permanență pentru a căuta o ușurare. Aceste simptome, în general, nu sunt prezente în timpul zilei, dar apar în seara în timpul perioadelor de inactivitate, chiar înainte de adormire sau chiar în timpul somnului.

Persoanele cu sindrom de picior neliniștit descriu în mod tipic una sau mai multe din câteva senzații care le obligă să își miște picioarele. Aceste sentimente includ arsuri, spasm, taieri, neliniste, tragere sau tensiune in picioare. Uneori este implicată durerea reală a piciorului. Persoanele cu această afecțiune descriu, de obicei, senzațiile de disconfort ca venind de la adânc în interiorul picioarelor, mai degrabă decât pe suprafață și de obicei apar în jurul genunchiului sau în picioarele inferioare. Aceste simptome apar aproape întotdeauna numai în timpul unei odihnă liniștită și tind să fie reduse la minim dacă restul nu este complet "liniștit". În special, majoritatea persoanelor cu această afecțiune constată că simptomele nu apar în timp ce desfășoară activități care necesită concentrarea lor ceva-de exemplu, în timp ce lucrați puzzle-uri încrucișate, jucați poker sau sunteți angajat emoțional cu un soț sau un partener.

Simptomele sindromului picioarelor neliniștite sunt, în general, ușurate, cel puțin temporar, prin ridicarea și mișcarea, întinderea sau masarea picioarelor. Desigur, până când victima se ridică pentru a îndeplini aceste activități de relaxare, el sau ea poate fi foarte treaz și trebuie să înceapă procesul de a adormi din nou peste tot.

Ca urmare, persoanele cu sindrom de picior frecvent neliniștit pot deveni prost defavorizate.

Cine primește RLS

Sindromul picioarelor fără sensibilitate este într-adevăr destul de comun și se produce la un grad sau altul în până la 15% din adulții caucazieni. Se pare că este mai puțin frecventă în alte grupuri etnice. Deși sindromul piciorului neliniștit poate fi cauzat de deficiența de fier , insuficiența renală , sarcina, boala spinării și tulburările neurologice, în marea majoritate a bolnavilor nu poate fi identificată nicio cauză specială.

Tratament

În cele mai multe cazuri, sindromul picioarelor neliniștite este o afecțiune relativ ușoară și numai intermitentă, care poate fi de obicei tratată prin evitarea cofeinei, exerciții fizice regulate, angajarea în activități cognitive în timpul sejurului liniștit seara sau ridicarea și o scurtă plimbare pe ocazii când apar simptome. Dacă se poate găsi o cauză specifică, trebuie tratată. Sindromul picioarelor neplacute datorat deficienței de fier, de exemplu, este deosebit de susceptibil de a fi tratat.

Dacă simptomele sindromului picioarelor neliniștite sunt mai severe și nu sunt ușurate de asemenea măsuri de stil de viață, terapia cu medicamente poate fi destul de eficientă. Medicamentele care au fost utilizate cu succes pentru sindromul picioarelor neliniștite includ agoniștii dopaminergici, care sunt utilizați în mod obișnuit pentru a trata boala Parkinson , cum ar fi pramipexolul ( Mirapex ).

În plus, anumite medicamente utilizate pentru tulburări de convulsii au fost eficiente, incluzând gabapentina (Neurontin). Benzodiazepinele, care sunt medicamente anti-anxietate, au fost de asemenea utilizate cu succes.

Terapia medicamentoasă pentru sindromul picioarelor neliniștite poate fi utilă în special persoanelor care suferă de lipsa de somn din cauza acestei afecțiuni.

Sindromul picioarelor neliniștite și riscul cardiac

Sindromul de picior restless a fost asociat cu un risc crescut de afecțiune cardiovasculară, însă nu a fost demonstrată nicio relație cauză-efect.

Cercetătorii consideră că, dacă există o relație cauză-efect, poate avea legătură cu hipertensiunea arterială .

Se pare că mulți oameni cu sindromul picioarelor neliniștite au, de asemenea, o tulburare de mișcare numită " mișcări periodice ale somnului (PLMS) ", în care apar episoade repetate de mișcări stereotipice ale piciorului în timpul somnului. Majoritatea persoanelor care au PLMS nu sunt conștiente că au o astfel de condiție (deși partenerii lor de dormit ar putea fi bine). Cercetările arată că pacienții cu PLMS pot avea creșteri semnificative ale tensiunii arteriale în timpul episoadelor de mișcare a piciorului în timpul somnului.

Gradul de hipertensiune nocturnă care a fost demonstrat este considerat a fi suficient pentru a crește semnificativ riscul unui individ de a dezvolta boli cardiovasculare - și poate contribui la explicarea asocierii dintre sindromul piciorului neliniștit și bolile cardiovasculare.

> Surse:

> Yeh P, Walters AS, Tsuang JW. Sindromul picioarelor nelinistite: o imagine de ansamblu asupra epidemiologiei sale, a factorilor de risc si a tratamentului. Sleep Breath 2012; 16: 987.

> Ohayon MM, O'Hara R, Vitiello MV. Epidemiologia sindromului picioarelor neliniștite: o sinteză a literaturii. Sleep Med Rev 2012; 16: 283.

> Pennestri MH, Montplaisir J, Colombo R, Lavigne G, Lanfranchi PA. Modificări nocturne ale tensiunii arteriale la pacienții cu sindrom de picioare neliniștite. Neurologia 2007; 68: 1213-1218.