Conform Asociației Americane de Diabet, la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, hiperglicemia (glucoza din sânge ridicată) se dezvoltă de obicei treptat și, în stadiile inițiale, nu este adesea suficient de severă pentru a observa orice simptome clasice. Acesta poate fi motivul pentru care mulți oameni sunt nediagnosticați de mulți ani, dar capacitatea de a recunoaște simptomele hipoglicemiei vă poate ajuta să diagnosticați diabetul, să îl gestionați mai bine și să preveniți o urgență.
Pentru persoanele deja diagnosticate cu diabet zaharat, având un glicemie care este sporadic mai mare decât de obicei nu vă pune în pericol imediat. Cu toate acestea, zahărul din sânge cronic crescut poate fi problematic. În timp, nivelurile de zahăr din sânge, care sunt prea mari, pot afecta vasele mici și mari ale corpului, ducând la complicații ale ochilor, inimii, rinichilor și picioarelor.
Frecvente Simptome
Experimentarea simptomelor hiperglicemiei comune poate fi un semn de avertizare pentru cei care nu au fost încă diagnosticați. Dacă știți că aveți diabet zaharat, notarea acestor simptome poate fi o indicație a faptului că este necesară o optimizare în planul de tratament.
Excesivă setea (Polydipsia)
Într-un efort de a restabili echilibrul zahărului din sânge, corpul dumneavoastră încearcă să scape de zahăr în exces prin urină. Ca urmare, rinichii sunt forțați să lucreze ore suplimentare absorbând excesul de zahăr. Dar, pentru că nu sunt capabili să țină pasul cu încărcătura de glucoză, ei trag fluide din țesuturile tale împreună cu excesul de zahăr.
Cu cât pierzi mai mult lichidul, cu atât mai puternic trebuie să bei. Dacă observați că puteți bea în mod continuu și nu vă simțiți ca și cum ar fi fost stins setea sau că aveți o gură uscată severă, acest lucru poate fi un semn de hiperglicemie.
Creșterea foametei (polifagia)
Excesul de zahăr în fluxul sanguin înseamnă că organismul dvs. nu este în măsură să o utilizeze pentru combustibil.
Prin urmare, celulele voastre devin foame pentru energie și vă simțiți foarte foame și, în cazuri extreme, nesăbuit. Dar cu cât consumați mai mult carbohidrați, cu atât cresc zahărul din sânge.
Urinare crescută (poliurie)
Călătoriile mai frecvente la baie, mai ales pe timpul nopții, pot fi un semn al hiperglicemiei. Acest lucru este un rezultat al rinichilor extragerea de apă din țesuturile tale pentru a dilua zahărul suplimentar din sânge și a scăpa de el prin urină.
Vedere încețoșată
Nivelurile ridicate de zahăr determină corpul să tragă lichidul din țesuturi, inclusiv lentilele ochilor, ceea ce vă poate afecta capacitatea de a vă concentra și de a avea o vedere neclară.
Oboseală
Atunci când zahărul rămâne în sânge, spre deosebire de a fi dus la celulele pentru energie, celulele voastre devin foame de mâncare, lăsându-vă să vă simțiți leneși sau obosiți. Acest lucru se întâmplă de obicei după ce ați mâncat o masă, în special una bogată în carbohidrați.
Simptome severe
Aceste simptome specifice au tendința să apară atunci când cineva a avut hiperglicemie pentru o perioadă lungă de timp sau atunci când zahărul din sânge este extrem de ridicat. De obicei, acestea indică o urgență.
Dureri de stomac
Hiperglicemia cronică poate determina leziuni nervoase ale stomacului (gastropareză). Durerea de stomac poate fi de asemenea un semn de cetoacidoză diabetică , o urgență medicală care trebuie tratată imediat.
Pierdere în greutate
Pierderea involuntară în greutate este un semn important, în special în cazul copiilor care beau și urină frecvent, că zahărurile din sânge sunt ridicate. Mulți copii diagnosticați cu diabet zaharat de tip 1 pierd o greutate înainte de diagnosticare. Aceasta se întâmplă de obicei deoarece organismul nu este capabil să utilizeze zahărul în sânge pentru combustibil.
Gura și respirația
Greața, vărsăturile, respirația fructată, respirația profundă și rapidă și pierderea conștiinței sunt indicii că trebuie să căutați ajutor de urgență. Aceste simptome pot fi semne de avertizare a altor afecțiuni legate de diabet care pot duce la deces dacă nu sunt tratate imediat.
Rare Simptome
Unele simptome mai rare pot apărea și la persoanele cu hiperglicemie.
Amorţeală
Leziunile nervoase la nivelul extremităților (cunoscute sub numele de neuropatie periferică) au loc în timp și pot prezenta amorțeli, furnicături sau dureri la nivelul mâinilor, picioarelor sau picioarelor.
Starea pielii
Pielea uscată / mâncărime, rănile sau tăieturile care se pot vindeca lent și acantoza nigricană (patch-uri groase și catifelate care se găsesc în pliuri sau crease de zone precum gâtul, indicând rezistența la insulină) pot fi o indicație a hiperglicemiei.
Frecvente infecții de drojdie și disfuncție erectilă
Acestea sunt manifestări care afectează femeile și bărbații, respectiv.
Sindromul non-ketotic hiperosmetic hipersemolic
Coma hiperosmolară nonketotică hiperglicemică (HHNKC) este o complicație extrem de gravă care se poate întâmpla la cei cu diabet de tip 1 sau tip 2 , dar cel mai adesea apare la cei care nu sunt dependenți de insulină (diabet de tip 2).
HHNKC se caracterizează printr-un nivel ridicat de zahăr din sânge, care este peste 600 mg / dl și este adus în mod obișnuit fie de o infecție, cum ar fi pneumonia, o infecție a tractului urinar sau incapacitatea de a gestiona eficient zahărul din sânge. Dacă este lăsat netratat, poate provoca comă și chiar moarte.
Semnele și simptomele includ:
- sete extremă
- confuzie
- febră (de obicei peste 101 de grade Fahrenheit)
- slăbiciune sau paralizie pe o parte a corpului
Cea mai bună modalitate de a preveni HHNKC este să vă luați medicamentele conform instrucțiunilor și să păstrați legătura cu echipa de asistență medicală atunci când nivelul glicemiei este în mod constant mai mare de 300 mg / dl.
Cetoacidoza diabetică
Hiperglicemia poate duce la o altă stare foarte periculoasă denumită cetoacidoză diabetică (DKA), care apare cel mai frecvent la persoanele care suferă de diabet zaharat de tip 1 și care este adesea condiția care duce la diagnosticarea diabetului de tip 1.
DKA este cauzat atunci când organismul are insulină mică sau insuficientă de utilizat și, ca rezultat, zaharurile din sânge cresc până la niveluri periculoase și sângele devine acid. Se pot produce leziuni ale celulelor și, dacă acestea continuă să progreseze, pot provoca comă sau moarte. DKA are nevoie de o intervenție medicală imediată - pacienții cu DKA vor trebui monitorizați de un specialist medical și de fluide intravenoase, electroliți și insulină.
complicaţiile
Hiperglicemia frecventă și de lungă durată poate duce la o serie de complicații cunoscute sub numele de micro (mici) și macro (mari) probleme vasculare. Acestea includ deteriorarea:
- ochi (retinopatie)
- rinichi (nefropatie)
- neuropatie periferică și autonomă (pierderea nervilor în picioare și în alte zone ale corpului, cum ar fi intestinul)
În plus, zahărurile din sânge cronice crescute pot provoca sau exacerba boala cardiacă și boala arterială periferică .
În timpul sarcinii
Hiperglicemia în timpul sarcinii poate fi deosebit de dăunătoare fătului și mamei. Potrivit Asociației Americane de Diabet, diabetul necontrolat în timpul sarcinii poate prezenta riscuri precum avortul spontan, anomaliile fetale, preeclampsia (tensiunea arterială necontrolată la mamă), moartea fetală, macrozomia (copilul mare), hipoglicemia la bebeluși la naștere și hiperbilirubinemia neonatală, printre alții. În plus, diabetul zaharat în timpul sarcinii poate crește riscul de obezitate și de diabet zaharat de tip 2 la descendenți mai târziu în viață.
La copii
Hiperglicemia la copii, mai ales atunci când este nediagnosticată, poate duce la apariția diabetului de tip 2 sau a cetoacidozelor la acei copii care suferă de diabet zaharat de tip 1. Copiii cu diabet zaharat care au niveluri crescute cronice ale glucozei prezintă un risc crescut de apariție a complicațiilor diabetului zaharat.
Când să vezi un doctor
Dacă nu vă simțiți ca sinele obișnuit și credeți că nivelul de zahăr din sânge este ridicat, încercați să îl confirmați. Dacă nivelul de zahăr din sânge este ridicat și este un eveniment izolat, probabilitatea este ca, probabil, să puteți reveni la normal pe cont propriu. Mergeți la o plimbare sau faceți un exercițiu ușor, beți apă suplimentară și luați medicamentul așa cum este prescris.
Pe de altă parte, dacă întâmpinați zaharuri în sânge crescute pentru mai multe zile consecutive, dați-i echipei medicale o chemare, deoarece este posibil să aveți nevoie să vă ajustați planul de tratament.
Dacă nu aveți diabet zaharat și nu observați niciunul dintre aceste semne sau simptome și sunteți supraponderali sau obezi sau aveți un istoric familial de diabet zaharat, trebuie să programați o programare la medicul dumneavoastră pentru a fi examinată. Complicațiile microvasculare ale diabetului pot apărea înainte de diagnosticare, astfel încât cu cât mai curând veți primi tratament, cu atât mai bine.
Pentru părinții copiilor fără diabet
Dacă ați observat că copilul dumneavoastră bea, mănâncă și urinează mai des decât de obicei, o excursie la medic este o idee bună, mai ales dacă ați văzut o schimbare rapidă în greutate. Dacă simptomele par mai severe și se aseamănă cu cele ale DKA (vezi mai sus), du-te imediat la camera de urgență.
Pentru părinții copiilor cu diabet zaharat
Dacă copilul dumneavoastră prezintă simptome de hiperglicemie și glicemia este mai mare de 240 mg / dl, trebuie să le testați pentru cetone. În urma unui test pozitiv, apelați echipa medicală pentru a vă îndruma ce trebuie să faceți în continuare sau pentru a vă referi la planul de zi bolnav. În funcție de gravitatea cetonelor, vă recomandăm să mergeți la camera de urgență.
> Surse:
> Asociația Diabetului American. Standardele de îngrijire medicală în diabet - 2017. Îngrijirea diabetului. 2017 ianuarie; 40 Suppl 1: S1-S132.
> Asociația Diabetului American. Hiperglicemia (zahăr înalt din sânge). http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hyperglycemia.html
> Asociația Diabetului American. DKA (cetoacidoză) și cetone. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/ketoacidosis-dka.html
> Clinica Cleavland. Hiperglicemia (zahăr înalt din sânge). https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9815-hyperglycemia-high-blood-sugar
> Sănătate pentru adolescenți de la Nemours. Când zahărul din sânge este prea mare. https://kidshealth.org/en/teens/high-blood-sugar.html