Semnele pot varia în funcție de femei, bărbați, copii și vârstnici
Oricine a avut vreodată o infecție a tractului urinar (UTI) știe foarte bine cât de frustrant și incomod poate fi. Chiar și un caz blând poate provoca durere atunci când urinează, o urgență crescută de a urina și sânge sau puroi în urină. Dacă infecția se deplasează de la vezică la rinichi, afecțiunea se poate înrăutăți, declanșând dureri de spate severe, greață, vărsături și, în cazuri rare, leziuni renale.
Și nu numai adulții pot fi afectați. Nou-născuții și copiii pot primi, de asemenea, UTI, iar cele care apar la vârstnici pot uneori să pună în pericol viața. Cunoscând semnele și simptomele unui UTI, puteți căuta tratament și puteți evita multe complicații ale acestei infecții foarte frecvente.
Frecvente Simptome
Simptomele unei infecții ale tractului urinar sunt în mare parte definite de localizarea lor în sistemul urinar. În general vorbind, există două tipuri de UTI:
- O infecție a tractului urinar inferior este cea care apare în vezică sau uretra (tubul prin care urina iese din corp). Este frecvent menționată ca o infecție a vezicii urinare .
- O infecție a tractului urinar superior implică rinichi și uretere (conducta prin care urina trece de la rinichi la vezică). O infecție a rinichilor este denumită și pielonefrită .
Tractul urinar inferior (infecția vezicii urinare)
O infecție a tractului urinar inferior apare de obicei când bacteriile intră în uretra și provoacă o infecție în vezică.
Atunci când simptomele apar, încep de multe ori cu o durere plictisită sau disconfort în pelvis sau uretra. De obicei, în câteva ore, UTI se va manifesta cu simptome caracteristice, inclusiv:
- Durerea sau arsura în timpul urinării ( disurie )
- O urgență crescută de a urina (urgență urinară)
- Nevoia de a urca noaptea pentru a urina ( nocturia )
- Incapacitatea de a vă menține urina (incontinență urinară)
- Trecând frecvent, cantități mici de urină
- Ureche mirositoare
- Urina urâtă provocată de puroi ( piurie )
- Sângerări urinare ( hematurie )
- Pus descărcare de la uretra
- Discomfort abdominal inferior
- Durere pelviană la femei
- Febra mica
- Oboseală
Tractul urinar superior (pielonefrita)
O infecție a vezicii urinare care a migrat către rinichi este de obicei considerată gravă și necesită îngrijiri medicale urgente. Pielonefrita poate determina simptome sistemice (pe tot corpul), care nu sunt doar mai vizibile, dar în mod frecvent debilitante.
Semnele de pielonefrită pot include:
- O febră mare (peste 100,4 grade)
- Frisoane de corp
- Rigori (frisoane și transpirații însoțite de o creștere a temperaturii)
- Greață sau vărsături
- Dureri la nivelul flancului (durere care este, de obicei, adâncă și înaltă în spate sau în părțile laterale, deși poate fi prezentă în abdomenul superior)
Populații speciale
Bebelușii, copiii mici și vârstnicii sunt, de asemenea, afectați de UTI și de multe ori în moduri foarte diferite. Principala provocare din partea celor foarte tineri și foarte vechi este că semnele clasice sunt frecvent fie lipsite, fie greșit atribuite altor cauze.
În special la nou-născuți, singurele indicii pe care le puteți avea sunt o agitație persistentă sau plâns însoțită de urină mirositoare și refuzul de a mânca.
Acesta este motivul pentru care este important să discutați întotdeauna despre intestinul și obiceiurile urinare ale bebelușului la fiecare vizită la medic, oricât de ușoară sau accidentală ar părea schimbările.
În schimb, semnele unui UTI la copii mici și copii mai mici vor fi mai caracteristici și pot include disurie, urgență urinară, incontinență urinară (enurezis) în timpul zilei sau frecare sau apucare a organelor genitale.
Un UTI la vârstnici nu va avea, de obicei, nici unul dintre simptomele tradiționale observate la alți adulți. Acestea pot include incontinență urinară și confuzie mentală (cauzată de penetrarea bacteriană a bariera hemato-encefalică ). Dacă persoana iubită este mai în vârstă, principalele indicii care trebuie urmărite sunt schimbările bruște ale comportamentului și ale controlului vezicii urinare, mai ales dacă sunt însoțite de dureri abdominale inferioare sau urină puternic mirositoare.
complicaţiile
UTI complicații apar adesea ca urmare a unei infecții netratate sau subtratate. Riscul este, de asemenea, ridicat la persoanele cu tulburări de rinichi care stau la baza, diabetul sau bolile care cauzează afectări imune (cum ar fi HIV).
Complicațiile unei infecții ale tractului urinar includ:
- UTI recurente care apar cel puțin de două ori în șase luni sau de patru ori pe an, cel mai frecvent la femei
- Strângerea uretrei ( strictura ) la bărbații cu infecții recurente
- Risc crescut de naștere prematură și greutate mică la naștere în timpul sarcinii
- Pericol de rinichi permanent
- Sepsis (un răspuns inflamator care poate pune viața în pericol, cauzat de o infecție severă)
La copii
Deoarece o infecție a tractului urinar la nou-născuți va avea adesea puține semne clasice de UTI, oricare ar fi acesta, un copil poate deveni simptomatic doar atunci când apare sepsis (denumit și urosepsis ). Sepsisul este întotdeauna considerat o urgență medicală.
Mergeți la o sală de urgență sau sunați la 911 dacă copilul dvs. dezvoltă unele sau toate din următoarele simptome:
- Galbenirea ochilor și a pielii ( icter )
- Febră mare
- Tonalitate redusă (floppiness)
- Vărsături
- Umezeală sau urină sângeroasă
- Respirație neregulată
- Palea palida sau chiar un ton albastru al pielii ( cianoza )
- O bombă a locului moale de pe spatele capului declanșată de dezvoltarea meningitei
La vârstnici
Deoarece UTI-urile sunt ratate frecvent la vârstnici, infecția poate deveni aparentă numai atunci când urozepsul începe să afecteze creierul și alte organe vitale.
Simptomele includ această complicație periculoasă includ:
- Un ritm cardiac anormal de rapid ( tahicardie )
- Febră mare sau hipotermie (temperaturi corporale sub 95 de grade)
- Dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație ( dispnee )
- Transpirație profundă
- Sudata anxietate extrema
- Durere severă în spate, abdominală sau pelvină
- Simptome asemănătoare simptomelor declanșate de dezvoltarea inflamației creierului (encefalită)
Dacă este lăsată netratată, septicemia poate duce la șoc septic , insuficiență organică și moarte.
Când să vezi un doctor
În timp ce UTI mai ușoare vor dispărea de multe ori pe cont propriu fără tratament , nu trebuie să evitați să vedeți un medic dacă simptomele persistă mai mult de două zile.
Cu această afirmație, dacă aveți semne de infecție la rinichi, inclusiv dureri la nivelul flancului, greață sau vărsături, trebuie să vă adresați imediat unui medic.
Dacă sunteți gravidă, nu trebuie să luați niciodată o șansă cu UTI, mai ales dacă aveți diabet, HIV sau ați avut infecții anterioare. Chiar și simptomele ușoare ar trebui să fie examinate, tratate și monitorizate pentru a se asigura că infecția este complet eliminată.
Fara exceptie, orice simptome sugestive de sepsis ar trebui tratate ca o urgenta medicala. Acest lucru este valabil mai ales la copii sau vârstnici.
> Surse:
> Heppner, H .; Yapan, F .; și Wiedermann, A. "Urosepsis la pacienții geriatrici" Aktuelle Urol. 2016; 47 (1): 54-9. DOI: 10.1055 / s-0041-106184.
> Robinson, J .; Findlay, J .; Lang, M. și colab. Infecții ale tractului urinar la sugari și copii: Diagnostic și management. 2014; 19 (6): 315-19.
> Schwartz, B. (2014) "Infecții ale tractului urinar". În: Levinson, W. eds. Revizuirea microbiologiei și imunologiei medicale, 13e . New York, NY: Educația McGraw-Hill.
> Solomon, C. Infecțiile tractului urinar la bărbații în vârstă. N Engl J Med . 2016; 374: 562-571. DOI: 10.1056 / NEJMcp1503950.