Cauzele variază de la traume și infecții până la boli grave
Descoperirea sângelui în urină, cunoscută și sub numele de hematurie, poate fi foarte tulburător. Dacă vi se întâmplă acest lucru, poate fi rezultatul unei boli cronice sau al unei infecții acute, ambele necesitând asistență medicală.
Orice sânge găsit în urină ar fi în cele din urmă legat de tractul urinar. Sistemul este compus din rinichi, uretere (tuburi subțiri care transportă urină în vezică), vezica urinară și uretra (tubul care transportă urină de la vezica urinara din corp).
Aspectul urinei
Hematuria poate avea o nuanță roz, roșie, portocalie sau bej-ish și poate conține chiar cheaguri pe care le puteți vedea cu ochiul liber. Tindem să descriem starea într-unul din două moduri:
- Grosime hematurie unde vedeți fizic sânge în urină
- Microematurie, care este detectată numai printr-un test de urină
În timp ce cauzele maladiei și microematuriei pot fi similare, există diferențe importante. Hematuriria microscopică poate apărea de oriunde în tractul urinar, începând cu rinichii și terminând cu uretra. Grosimea hematuriei, prin contrast, se datorează, de obicei, problemelor din tractul urinar inferior, unde sângele este mai puțin probabil să difuzeze și să treacă neobservate.
Este important să rețineți că decolorarea nu este întotdeauna datorată sângelui. Consumul anumitor alimente, cum ar fi sfecla sau rebarbora, poate da urinei o culoare roz-rosie. Unele medicamente au același efect.
Pe de altă parte, dacă urina are o nuanță de culoare brună (pe care de multe ori o denumim "coca cola colorată"), poate fi o indicație a unei probleme hepatice acute, cum ar fi hepatita .
Cauzele și tratamentul hematurii
Hematuria este un simptom comun care apare în aproximativ o treime din toți oamenii pe parcursul vieții. Un singur episod poate fi legat de o afecțiune ușoară, cum ar fi traumatism, în timp ce hematuria persistentă sau recurentă este sugestivă pentru o situație medicală mai gravă.
Printre cauzele posibile:
- Pietrele la rinichi sunt adesea mari și zimțate și pot provoca leziuni în timp ce se deplasează prin uretere, vezică urinară sau uretra.
- Infecțiile tractului urinar (UTI) se pot dezvolta oriunde de la rinichi până la uretra. Sângerarea este de obicei rezultatul unei infecții de lungă durată, netratată. În plus față de decolorare, urina poate fi mirositoare.
- Cistita interstițială este o afecțiune care poate produce dureri și sângerări atunci când urinează.
- Afecțiunile renale, atât acute cât și cronice, pot determina apariția urinară . Persoanele cu diabet zaharat sunt predispuse în mod deosebit la dezvoltarea problemelor de rinichi.
- Hiperplazia prostatică benignă (prostata mărită) poate provoca, de asemenea, sângerare, de obicei la bărbați peste 50 de ani.
- Cancerul vezicii urinare și rinichi sunt cauze mai puțin probabile ale hematuriei, dar sângerarea este frecventă cu formarea unei tumori maligne. Cancerul de prostată poate provoca, de asemenea, sângerări în tractul urinar adiacent.
- Medicatia care inghita sangele , inclusiv aspirina si heparina, poate provoca hematurie.
- Infecțiile cu transmitere sexuală asociate cu formarea ulcerelor deschise sunt, de asemenea, posibili vinovați.
- Leziuni la orice parte a tractului urinar pot duce la sânge în urină. Traumele sport și accidentele auto sunt surse comune ale acestor leziuni.
- Hematuriria indusă de exercițiu este o cauză destul de frecventă a hematuriei microscopice. Prezența sa în recruții militari ia adus titlul de "hematurie de mars".
Este important să ne amintim că hematuria este un simptom și nu o boală. Ca atare, acesta nu a fost tratat simptomatic. Mai degrabă, tratamentul se concentrează asupra rezolvării stării de bază, oricare ar fi ea. Unul care este tratat cu succes, hemoragia se va opri, de obicei.
Diagnosticarea hematurii
Dacă aveți sânge în urină, medicul vă va cere de obicei un eșantion de urină. O analiză completă a urinei nu va privi numai celulele roșii, ci și proteinele, glucoza sau orice semne de infecție.
Prezența proteinelor în exces (proteinurie) este deosebit de utilă, deoarece ne poate indica direcțiile de insuficiență renală.
Pot fi comandate teste suplimentare pentru a identifica cauza exactă a sângerării:
- Funcția de rinichi poate fi evaluată utilizând teste de sânge pentru evaluarea creatininei (CR) și azotului de uree din sânge (BUN) , printre altele.
- Testele imagistice pot include o ultrasunete, o tomografie computerizată (CT) sau o rezonanță magnetică a imaginii (RMN).
- Cistoscopia poate fi utilizată pentru examinarea vizuală a vezicii urinare utilizând un cateter flexibil echipat cu o cameră care este introdusă prin uretra.
- Poate fi necesară o biopsie pentru a evalua orice constatări suspecte în rinichi sau vezică.
Un cuvânt din
Dacă observați sânge în urină, faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră pentru a efectua testele necesare. S-ar putea să existe mai multe motive diferite pentru sânge în urină, așa că nu-și asumă cel mai rău. Multe cauze sunt ușor de tratat.
Dacă medicul de îngrijire medicală primară consideră că problema se datorează unei afecțiuni cronice, el sau ea vă poate face referire la un specialist, cum ar fi un urolog, pentru investigații suplimentare.
Cu toate acestea, dacă sângerarea și durerea însoțesc hematuria, este important să solicitați asistență medicală cât mai curând posibil. În final, aceasta poate fi doar o infecție simplă, dar ar putea fi, de asemenea, o indicație a unei boli mai grave care necesită intervenții de urgență.
> Surse
- > Asociația Urologică Americană. "Diagnosticarea, evaluarea și urmărirea microhematriei asimptomatice (AMH) la adulți". Linthicum, Maryland; 2012.
- > Loo, R; Whitaker, J .; și Rabrenivich, V. "Recomandările naționale de practică pentru hematurie: cum se evaluează în absența unor dovezi solide?" Permanente Journal. 2009; 13 (1): 37-46.