Înțelegerea de ce se întâmplă și cum să le evitați
Pietrele la rinichi sunt masive solide, asemănătoare cu pietricele, care se dezvoltă în tractul urinar de la sare și minerale care s-au strâns împreună în urină. Procesul, numit urolitiază, poate avea ca rezultat fie o piatră mică, care poate fi ușor trecută în timpul urinării, fie o piatră mai mare care poate bloca un ureter (unul din cele două tuburi care urlă urină din rinichi).
Simptome
Atunci când apare un blocaj, o persoană poate suferi de multe ori dureri dureroase care se răsfrâng din spate și din părțile laterale, până la nivelul pelvisului, zonei inghinale și ale genitală.
Alte simptome includ:
- sentimentul că trebuie să urinați în mod constant (urgență urinară)
- arsuri intense când încercați să urinați
- febră și frisoane
- sânge în urină
- greață și vărsături
- urină urâtă sau urină care miroase rău
- pierderea poftei de mâncare
- transpiraţie
- nelinişte
Factori de risc
Cele mai multe pietre la rinichi se formează ca urmare a factorilor genetici și de mediu. Barbatii sunt mai predispusi la pietre la rinichi decat la femei, la fel ca si persoanele cu varsta cuprinsa intre 30 si 60 de ani.
Alți factori de risc includ:
- niveluri ridicate de calciu din urină
- deshidratarea / nu consuma suficiente lichide
- un istoric familial de pietre la rinichi
- obezitate
- diete bogate în proteine animale
- consum redus de magneziu
- consum mare de sodiu
- bea apă fluoridată
- cu suplimente excesive de calciu, vitamina C sau vitamina D.
- activitate paratiroidă excesivă
- gută
Pietrele la rinichi sunt, de asemenea, mai frecvente în sudul Statelor Unite, unde factorii persistenți, căldura uscată și cei alimentari contribuie la dezvoltarea lor.
Ca urmare, zona este considerată adesea "centura pietre la rinichi".
Tipuri
Există mai multe tipuri de pietre la rinichi, fiecare dintre ele fiind legată de diverse cauze biologice, de mediu, genetice și dietetice:
- Pietrele de calciu sunt cele mai comune tipuri. Acestea sunt observate frecvent la femeile aflate în postmenopauză care iau suplimente excesive de calciu și vitamină D (mai mari de 1000 mg și, respectiv, 400 UI).
- Acidul urinar se produce la oameni cu aciditate ridicată în urină (cum se poate întâmpla cu guta).
- Pietrele struvite tind să se dezvolte ca urmare a infecției.
- Pietrele de cistină sunt rare și au tendința de a alerga în familii.
Diagnostic
Testele imagistice, inclusiv radiografia, ultrasunetele și tomografia computerizată (scanarea CT), pot fi folosite pentru a identifica dimensiunea și locația exactă a pietrei. Aceste teste sunt extrem de utile pentru a determina dacă piatra va trece natural sau va necesita un tratament mai agresiv.
tratamente
Există mai multe școli de gândire cu privire la tratamentul pietrelor la rinichi. De multe ori, deciziile se bazează pe dimensiunea și locația pietrei. Formarea și experiența specialiștilor vor determina, de asemenea, ce curs de acțiune va lua urologul.
Tratamentul conservator este cel mai des indicat la persoanele cu pietre mai mici. Medicul vă va sfătui să beți o mulțime de apă în timp ce vă oferim analgezice pentru a ajuta la tolerarea durerii. De asemenea, vi se poate cere să aveți un filtru la îndemână pentru a prinde piatra atunci când trece, astfel încât să poată fi analizată în laborator. Acest lucru vă poate ajuta să determinați care alimente sau factori au dus la formarea pietrei.
Pentru pietre mai mari, poate fi necesară o abordare mai agresivă, inclusiv:
- Litotripsia cu undă de undă extracorporeală (ESWL) este o tehnică care folosește o mașină specializată pentru a sparge o piatră din afara corpului, permițându-vă să treci mai ușor piatra.
- Nefrolitotomia percutanată (PCNL) implică introducerea unui tub printr-o mică incizie pentru a ajuta la scurgerea rinichiului.
- Un ureteroscop (un instrument mic, tubular, echipat cu o cameră foto) poate fi introdus în uretra (orificiul prin care urina este expulzată din corp) pentru a extrage manual piatra sau a le rupe în bucăți mici.
profilaxie
Există mai multe modalități de a preveni pietrele la rinichi dacă le-ați avut în trecut sau riscați să le dezvoltați:
- Beți mai multă apă pentru a elimina continuu tractul urinar.
- Evitați să beți mai mult de una până la două cești de băuturi cofeină pe zi.
- Limitați consumul de cola sau orice băutură care conține acid fosforic.
- Mănâncă mai puține proteine animale și zaharuri rafinate.
- Creșteți aportul dvs. natural de acid citric, în special din suc de lămâie sau lime.
- Evitați alimentele care conțin sirop de porumb cu conținut ridicat de fructoză.
- Evitați suplimentarea excesivă a vitaminei C.
- Pentru pietrele de oxalat, restricționați consumul de suc concentrat de citrice, ciocolată, bere, ceai sau legume verzi.
- Pentru pietre de calciu, restricționând aportul de sare
- Pentru pietrele cu acid uric, reduceți aportul de carne, pește și păsări de curte.
- Evitați suplimentarea excesivă a calciului și a vitaminei D dacă sunteți postmenopauză.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un diuretic, fosfat de celuloză sau citrat de potasiu pentru a facilita excreția calciului dacă ați avut pietre de calciu.
surse
- > Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Rinichi, Institutul Național de Sănătate. " Pietre la rinichi ." Bethesda, Maryland; actualizat în septembrie 2016.