O infecție tipică, cum ar fi o infecție la o incizie chirurgicală, rămâne de obicei într-un singur loc. Sepsisul se întâmplă atunci când o infecție localizată se mișcă în sânge și apoi se extinde prin organism, ducând la un răspuns inflamator masiv din partea corpului, provocând, printre alte probleme, temperaturi neregulate ale corpului (prea mari sau prea scăzute) și întreruperi ale respirației.
Șocul septic este mai sever, ceea ce duce la disfuncții ale organelor și la scăderea tensiunii arteriale, care nu este fixată de fluide și necesită medicamente pentru creșterea presiunii.
În timp ce bacteriile sunt deseori responsabile de sepsis, pot fi cauzate și de ciuperci care intră în sânge.
profilaxie
Singura prevenire a sepsisului este de a preveni infecția . Tehnicile standard de prevenire a infecțiilor, cum ar fi buna îngrijire a rănilor și spălarea frecventă a mâinilor , pot reduce riscul de infecție.
Factori de risc
Deși există factori de risc pentru sepsis și șoc septic , persoanele sănătoase care nu prezintă factori de risc pot și se îmbolnăvesc datorită sepsisului. Unii oameni nu știu nici măcar că au o infecție înainte să intre în sânge și devin mai serioși.
- Surse multiple de infecție
- Interventie chirurgicala
- Probleme imunologice
- IV abuz de droguri
- Prezența unei boli cronice, cum ar fi diabetul zaharat
- Prezența unei boli fatale
- Înlocuirea artificială a articulațiilor
- Înlocuirea supapei cardiace
- Nou-nascuti sau peste 35 de ani
- graviditate
Diagnostic
Sepsisul este, de obicei, diagnosticat prin teste de sânge. Culturile de sânge și un alt test de sânge numit ConstiinŃa completă a sângelui (CBC) sunt de obicei efectuate dacă există suspiciune de sepsis. Sângele este tras și trimis într-un laborator în care CBC este de obicei terminat în aproximativ o oră.
O constatare a numărului crescut de celule albe din sânge este în concordanță cu prezența infecției, dar nu neapărat sepsis. Pentru a confirma diagnosticul de sepsis, sângele este incubat timp de cinci zile pentru a vedea dacă apar bacterii. O cultură normală a sângelui nu ar prezenta bacterii la sfârșitul testării. Dacă sunt prezente bacterii, este efectuată o sensibilitate, care este un test suplimentar pentru a vedea ce antibiotice pot fi folosite pentru a trata bacteriile.
Simptomele sepsisului
Una dintre dificultățile de diagnosticare a sepsisului este rapidă și precisă: simptomele sunt ușor de confundat cu boli comune, cum ar fi otrăvirea alimentară sau gripa. Sepsisul este relativ rar în comparație cu gripa obișnuită, așa că adesea nu este suspectată până când individul nu devine mai bolnav.
- Frisoane
- Greaţă
- Vărsături
- Febră
Sepsisul este în mod obișnuit tratat cu antibiotice și monitorizare atentă. Sepsisul progresează în șocul septic în unele cazuri, deci este esențial să se urmărească semne și simptome că starea nu răspunde la tratament sau se înrăutățește.
Simptomele șocului septic
- Statusul mental alterat
- Dificultate oxigenare (diagnosticată cu echipament special sau test de sânge numit ABG )
- Scăderea tensiunii arteriale
- Ritmul cardiac rapid
- Respirație rapidă
- Cantitate scăzută de urină
Șocul septic poate progresa pentru a include insuficiența organelor și tensiunea arterială scăzută și va necesita tratament cu medicamente IV, inclusiv antibiotice și medicamente pentru îmbunătățirea tensiunii arteriale.
Pacienții care dezvoltă șoc septic sunt de obicei inconștienți și sunt intubați și plasați pe un ventilator pentru a ajuta la susținerea respirației.
Un diagnostic de șoc septic este extrem de grav și poate duce la moarte, chiar și cu îngrijire critică promptă și adecvată.
surse:
Culturile sangvine. Teste de laborator online. Accesat în octombrie, 2011. http://labtestsonline.org/understanding/analytes/blood-culture/tab/test
Incidența, factorii de risc și rezultatul sepsisului sever și șocului septic la adulți. Un studiu prospectiv multicentric în unitățile de terapie intensivă. Grupul francez de ICU pentru sepsis sever. JAMA. Accesat în octombrie, 2011. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7674528
Sepsis și șoc septic. Merck Manual. Accesat în octombrie, 2011. http://www.merckmanuals.com/home/infections/bacteremia_sepsis_and_septic_shock/sepsis_and_septic_shock.html