T4, T3 și nivelurile de hormon de stimulare tiroidian (TSH) variază de la individ
Mulți pacienți sunt familiarizați cu conceptul de "gamă de referință" sau de domeniu normal. Acesta este intervalul dintr-un test în care rezultatele sunt considerate normale sau în limitele tipice. Intervalul normal sau de referință este important pentru boala tiroidiană, deoarece este folosit pentru a face un diagnostic și pentru a administra medicamentele de către mulți practicanți.
Cercetătorii danezi au raportat un studiu interesant care afectează modul în care privim domeniul de referință.
În fiecare lună, cercetătorii au măsurat T4, T3, indicele T4 liber și nivelurile hormonului de stimulare a tiroidei (TSH) ale unui grup de 16 bărbați sănătoși.
Ceea ce au descoperit a fost că fiecare dintre indivizi aveau diferite variații ale funcției tiroidei, în jurul nivelurilor unice. Ei s-au referit la nivelul unic al fiecărui individ ca "puncte stabilite".
Fiecare dintre pacienți avea funcția tiroidiană individuală și nivelul "normal", iar cercetătorii au descoperit că aceste niveluri au avut tendința de a fluctua ușor în gama lor.
Aceste constatări au determinat cercetătorii să concluzioneze că un rezultat al testelor tiroidiene în limitele de referință ale unui laborator - sau " interval normal " - nu este neapărat relevant pentru un anumit individ.
De fapt, cercetatorii au concluzionat de asemenea ca distinctia dintre boala tiroidiana subclinica si oculara (care este definita ca TSH anormal impreuna cu anormal T4 si / sau T3) este de fapt mai degraba arbitrara.
Punctul normal de stabilire al pacientului pentru T4 și T3 - în cadrul domeniului de referință al laboratorului - este de fapt mai ilustrativ și trebuie luat în considerare în diagnosticarea și în tratarea hipotiroidismului tratat.
Ce înseamnă acest lucru pentru pacienții tiroidieni?
Acesta a fost un studiu mic, deci nu putem trage concluzii majore.
Dar aceasta subliniază o înțelegere pe care unii medici și pacienți o au despre diagnosticul și tratamentul tiroidian. În principal, testele tiroidiene și în cazul în care intrăți în intervalul de referință sunt doar un factor printre mulți în diagnosticarea și gestionarea optimă a stărilor tiroidiene.
Unde puteți afla mai multe?
Aceste constatări sunt în concordanță cu alte cercetări privind relevanța intervalului de referință TSH și înțelegerea faptului că nivelul TSH normal variază într-o oarecare măsură de individ.
Sursă:
Variațiile individuale limitate în serul T4 și T3 la subiecții normali: un indiciu al înțelegerii bolilor subclinice de tiroidă ", Journal of Endocrinology Clinical & Metabolism, voi. 87, nr. 3 1068-1072, 2002.