Cu o pseudo-obstrucție, nu există nici un motiv fizic pentru obstrucție
O pseudo-obstrucție intestinală este o condiție neobișnuită în care intestinele au toate semnele de a fi obstrucționate, dar nu există o adevărată obstrucție mecanică prezentă. Spre deosebire de o obstrucție intestinală adevărată, nu există blocaj real al tractului intestinal într-o pseudo-obstrucție. Acesta este motivul pentru care este cunoscut ca o obstrucție "pseudo": pseudo înseamnă "artificial" sau "bătăuș". Aceasta nu înseamnă că nu este o condiție reală sau că este ceva pe care o persoană o face.
Este o problemă foarte reală.
Cauza nu este înțeleasă , dar există anumiți factori de risc cunoscuți. Cu o pseudo-obstrucție, intestinul mic sau gros nu se deplasează prin alimente și deșeuri, așa cum fac atunci când tractul gastrointestinal este sănătos.
Semne și simptome de pseudo-obstrucție intestinală
Multe dintre semnele și simptomele unei pseudo-obstrucții sunt similare cu cele care apar cu alte boli digestive. Este important să vedeți un medic dacă oricare dintre următoarele semne sau simptome sunt severe sau dacă ați fost diagnosticat cu o pseudo-obstrucție în trecut.
- Dureri abdominale, care pot fi crampe în natură
- Umflarea sau distensia abdominala
- Constipația , care este mai mică de 3 mișcări intestinale într-o săptămână
- Greață și vărsături
- Deficiente nutritionale
- Pierdere neintenționată în greutate
Factorii de risc al pseudo-obstrucției intestinale
O pseudo-obstrucție este mai frecventă la cei foarte tineri și foarte bătrâni, dar se poate întâmpla la oricine.
Când se întâmplă brusc, este cunoscută sub numele de " acută ", iar atunci când se întâmplă mai încet sau în mod repetat, se numește "cronică". Există câțiva factori de risc cunoscuți pentru pseudo-obstrucție:
- Boala sistemului nervos: O boală cum ar fi paralizia cerebrală care afectează sistemul nervos poate interfera cu motilitatea tractului digestiv.
- Imobili- tatea: Faptul că nu puteți să ieșiți din pat și să vă deplasați este un alt factor de risc pentru pseudo-obstrucție.
- Medicamente pentru durere: anumite medicamente pentru durere, în special narcotice , pot afecta funcționarea intestinelor.
Diagnosticarea pseudo-obstrucției intestinale
În primul rând, un medic trebuie să excludă o cauză mai frecventă pentru a explica simptomele, cum ar fi o obstrucție fizică sau o tumoare. Testarea va începe, de obicei, cu teste de sânge și poate trece în continuare la studiile cu raze X, cum ar fi o radiografie simplă sau o tomografie computerizată (CT) . În funcție de simptomele și rezultatele specifice, uneori sunt necesare teste suplimentare dincolo de acestea, dar după cum sugerează și numele, pseudo-obstrucția nu este asociată cu motive mai tipice pentru simptome.
Tratamentul pseudo-obstrucției intestinale
Tratamentul medical al pseudo-obstrucției poate include medicamente care stimulează colonul pentru a deplasa materialul rezidual, cum ar fi anumite antibiotice, antagoniști ai dopaminei și analogi ai somatostatinei. Alte medicamente pot fi administrate pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor asociate cu greață, vărsături și durere. Orice deficiențe vitale și minerale care au fost cauzate de pseudo-obstrucție vor necesita, de asemenea, tratament.
În unele cazuri, poate fi necesară o alimentație enterală (nutrienți transmiși prin intermediul unui tub nasogastric (NG) ) până când un pacient poate mânca din nou alimente solide.
Decompresia, pentru a lăsa aerul extras din tractul intestinal fie printr-un tub nasogastric (NG), fie prin colonoscopie, poate fi, de asemenea, utilizat ca tratament. Dacă pseudo-obstrucția este cauzată de un medicament, oprirea acestui medicament va ajuta la obținerea intestinelor se mișcă din nou.
În unele cazuri rare, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Chirurgia implică de obicei înlăturarea unei secțiuni a intestinului. Acest lucru nu rezolvă problema, deoarece o pseudo-obstrucție afectează în mod obișnuit întregul intestin mic sau gros. De aceea, chirurgia nu este folosită în mod obișnuit.
Condiții asociate: Pseudo-obstrucție intestinală primară, Ileu colonic acut, pseudo-obstrucție colonică, pseudo-obstrucție intestinală idiopatică, sindromul Ogilvie
Sursă:
Bharucha AE, ed. Pseudo-obstrucție intestinală. Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Rinichi (NIDDK). 26 februarie 2014. 1 octombrie 2015.