Să rămână în siguranță și să tratezi traumatisme active

Shooterul activ este un termen care implică imagini ale pistolarilor care merg pe jos prin școli sau birouri, fotografiind niște trecători nevinovați nevinovați. Poate, de asemenea, să însemne orice atacatori sau chiar grupuri de teroriști care lucrează împreună pentru a ataca întrunirile oamenilor în locuri publice. Indiferent dacă vorbim despre un singur actor rău sau un grup, termenul este același.

Pregătirea activă a împușcăturilor se concentrează, de obicei, asupra a ceea ce trebuie făcut în cazul în care vă aflați în situația respectivă. Departamentul pentru Securitate Internă ne sfătuiește să facem una dintre cele trei lucruri dacă ne confruntăm cu un shooter:

  1. Fugiți . Cea mai bună modalitate de a rămâne în siguranță în timpul unui incident shooter activ este să nu rămână la incidentul shooter-ului activ. Pleacă și pleacă cât de repede poți.
  2. Ascundeți . Dacă nu puteți rula, ascundeți. Fii liniștită și nu te opri, de preferință în spatele unei uși încuiate. Taci telefonul mobil.
  3. Lupta . În cele din urmă, dacă nu ai altă alegere, du-te înapoi. Improvizați armele și angajați-vă pentru acțiunile dvs. pentru că viața dvs. depinde de ele.

Sunați la 911 și așteptați să fiți un suspect după venirea poliției. Ei nu știu cine e, așa că atunci când ajung acolo, vor fi atent la toată lumea. Urmați instrucțiunile lor și aveți răbdare.

În multe cazuri, modalitățile nu includ ceea ce trebuie făcut pentru răniri. Accidentele provocate de incidentele shooterului activ, precum și de rănile provocate de explozivi - urmează modele tipice, în special proiectilele și rănile de perforare.

turnichet

US Army Africa

Turnichiții au fost odată foarte defăimați de comunitatea de prim ajutor. De foarte mult timp, noi (inclusiv eu) credeam că turnieturile erau mai multe probleme decât au meritat. Se credea că turnichii ar putea într-adevăr să salveze vieți, dar ar cauza pierderea unui membru dacă este folosit.

Iată ideea: Turnichetele funcționează prin blocarea fluxului sanguin către brațul sau piciorul afectat. Sangerarea se opreste, dar si fluxul de nutrienti si oxigen la restul membrelor. Dacă pacientul nu a fost tratat suficient de repede, se credea că pierderea fluxului de sânge către partea nevinovată a extremității ar duce la moartea țesutului.

Chestia este că într-adevăr nu exista prea multă bază pentru acest tip de gândire. Așa cum se dovedește că nu au fost folosite turnichete timp de secole fără efecte grave. Teoria daunelor a condus la o scădere semnificativă a utilizării turnițelor în afara armatei.

O mai bună cercetare în timpul conflictelor din Irak și Afganistan a ajutat la redobândirea reputației turnițelor și acum sunt esențiale pentru orice trusă de prim ajutor.

Utilizați turniquets atunci când sângerarea este severă sau există o deteriorare masivă a brațului sau a piciorului pe care un pansament sub presiune nu se poate acoperi. Daunele masive ar include amputările. Trucul pentru a corecta aplicarea unui turnichet este să-l facă foarte strâns. Un turnichet aplicat corespunzător este incomod pentru pacient, unii ar spune chiar dureros.

Aplicații sub presiune

Cel mai bun mod de a învăța cum să aplicați un dressing sub presiune este să o faceți. Cumpărați două și deschideți unul pentru a practica cu el. Una dintre cele mai utile este bandajul israelian, care are o pârghie care împinge pe rană să mențină presiunea. Un bandaj israelian poate fi aplicat repede cu practica, dar este ușor să vă încurcați dacă nu ați făcut-o de câteva ori.

Este important să vă amintiți că veți fi în bătaia adrenalinei când este timpul să utilizați lucrurile în setul de prim ajutor. Practica este singura modalitate de a vă asigura succesul atunci când mâinile se agită și aveți probleme cu concentrarea.

Spre deosebire de turnichii, pansamentele de presiune nu au avut niciodată același tip de reputație proastă. Acestea fiind spuse, pansamentele de presiune sunt mai dificil de utilizat. Există mai multe tipuri de pansamente de presiune exterioare și interne, precum și de agenți hemostatici care ajută la coagularea sângelui.

Nu este o idee proastă să aveți câteva opțiuni pentru bandajele de presiune din trusa de prim-ajutor. Bandajele care vin cu agenți hemostatice sunt excelente pentru ambalarea rănilor. Bandajele care aderă la ele fără a se lipi de piele sunt foarte bune pentru pacienții vârstnici.

Sigiliile pe piept

Gloanțele și resturile zburătoare din explozii explozive pot pune găuri în aproape orice. Orice gaură din corp care nu ar trebui să fie acolo va sângera. Pielea și țesuturile corpului sunt recipientele de sânge și fluide ale corpului. Atașați o gaură în recipient și fluidul se scurge.

Găuri în piept, inclusiv partea superioară a spatelui, nu numai că scurgeri de sânge, ci și permite aerului să intre și să iasă din aer. Este o problemă comună faptul că găurile în piept sunt considerate suge răni în piept . Nu este necesar să auziți sau să vedeți mișcarea aerului. Este adesea foarte subtil.

Dacă este lăsată netratată, rănile în piept care suge pot duce la plămâni prăbușiți, o stare cunoscută sub denumirea de pneumotorax . Aerul este prins între peretele toracic și plămâni, împingând plămânul și provocând apariția acestuia "în colaps" pe o raze x.

Modalitatea de a combate o rană în piept care suge este să o sigileze . Oprirea mișcării aerului va împiedica dezvoltarea unui pneumotorax. În cazuri rare, etanșarea unei plăgi la nivelul pieptului ar putea duce la prinderea aerului în piept de la o scurgere în plămân. Are sens că un glonț care călătorește suficient de repede pentru a pune o gaură în mușchii groși ai pieptului ar pune de asemenea o gaură în structurile plămânului.

Deoarece aerul ar putea fi scurgeri din plămâni, precum și de a fi aspirat prin gaura din piept, unele sigilii piept vin cu un aerisire. Aerisirea permite aerului să scape, dar împiedică intrarea aerului prin rănire. Un ventil este un plus extraordinar, dar nu este necesar - mai ales dacă pacientul va primi ajutor într-un timp relativ scurt. Cele mai multe răni civile vor fi tratate mult mai repede decât omologii lor militari.

Cu puțină pregătire și înțelegere a modului în care funcționează sigiliile pieptului, acesta este un echipament care poate fi improvizat cu ușurință utilizând ambalajul pansamentelor sterile care se află deja în trusa de prim-ajutor. Indiferent dacă îl improvizați sau utilizați un sigiliu comercial, învățați cum să faceți acest lucru înainte de a avea nevoie.

> Surse:

> Pregătirea pentru împușcături active Homeland Security. Pregatire pentru shooter activ Homeland Security . (2016). Dhs.gov .

> Butler FK, Dubose JJ și colab. Managementul Pneumotoraxului Deschis în Combaterea Accidentelor de Tactică: Schimbarea Ghidului TCCC 13-02. J Spec Oper Med . 2013 Fall; 13 (3): 81-6.

> Edwards S, Smith J. Avansuri în resuscitarea militară. Emerg Nurse . 2016 Oct 6; 24 (6): 25-29.

Primul ajutor pentru accidentele Shooter Active

Odată ce filmările s-au oprit, ar putea fi un timp îndelungat să așteptați înainte ca salvarea să sosească. În acest timp trebuie să decideți dacă veți fi un spectator sau un răspuns imediat . Vrei să stai sau să faci ceva? Această alegere devine mult mai ușoară dacă ați planificat în avans ce să faceți.

În primul rând, învață primul ajutor . Nu este nimic asemănător cu pregătirea potrivită pentru a vă pregăti pentru neașteptate.

În al doilea rând, obțineți un kit de prim ajutor . Kitul drept este de obicei disponibil deja construit, dar îl puteți construi de la zero. În orice caz, există consumabile de care aveți nevoie în kitul dvs. pentru a vă pregăti pentru o situație activă de împușcături care probabil că nu ar fi necesară în niciun alt tip de kit de prim ajutor.

Mai jos este o listă a consumabilelor specifice incidentelor shooter-ului activ și discuțiilor pe fiecare tip. Aceste elemente sunt esențiale pentru orice trusă de prim ajutor dintr-un birou, școală sau set personal. Avantajul pe care toate aceste provizii le are în comun este acela că pot fi aplicate și apoi să permită salvatorii să fie mâini libere. În acest fel, salvatorul poate ajuta la mutarea pacientului sau chiar la lupta împotriva shooter-ului, dacă este necesar.