Un tub nasogastric (NG) este un tub flexibil din cauciuc sau plastic care trece prin nas, în jos prin esofag și în stomac. Poate fi folosit fie pentru a elimina substanțele, fie pentru a le adăuga în stomac. Un tub NG este destinat utilizării doar temporar și nu este destinat utilizării pe termen lung.
Tuburile NG după intervenția chirurgicală pentru boala inflamatorie intestinală (IBD) au fost obișnuite și au fost plasate ca o problemă.
Se crede acum că un tub NG nu este întotdeauna necesar pentru orice tip de intervenție chirurgicală sau pentru fiecare pacient. Înainte de operație, discutați tubul NG cu un chirurg pentru a afla dacă cineva va fi plasat după o intervenție chirurgicală sau dacă există circumstanțe sau complicații care pot apărea, ceea ce înseamnă că este necesar un tub NG.
De ce sunt folosite tuburile NG?
Persoanele cu IBD au uneori tuburi NG plasate în alte momente, în special în spital. Un tub NG ar putea fi instalat din mai multe motive, printre care:
- administrarea nutrienților sau a medicamentelor
- îndepărtarea lichidelor sau a aerului din stomac
- adăugând contrast cu stomacul pentru raze X
- protecția intestinului după intervenția chirurgicală sau în timpul repausului intestinal
Nu toata lumea care are o interventie chirurgicala pentru IBD are, de asemenea, un tub de NG: depinde de motivul operatiei si decizia echipei chirurgicale. Uneori, tuburile NG reprezintă o modalitate de a trata blocarea intestinală asociată cu IBD, fără a fi necesară intervenția chirurgicală.
În unele cazuri, atunci când o persoană nu este în măsură să tolereze alimente solide prin gură, un tub NG ar putea fi folosit pentru a da nutrienți. Acesta poate fi, de asemenea, utilizat pentru a da medicamente, care pot fi foarte utile pentru unele situații medicale.
Cum se introduc tuburile NG
Un tub NG va fi plasat de un medic specialist, cum ar fi un medic sau o asistentă medicală, și este, de obicei, făcut în spital.
S-ar putea să se facă în timp ce un pacient este adormit (sedat), dar este adesea făcut când pacientul este treaz. Se poate utiliza sedarea locală a nărilor cu lidocaină sau un spray anestezic.
Tubul NG este introdus prin nări și în jos prin esofag și în stomac. Pacientul este de obicei spus să înghită în timp ce tubul NG este plasat. Procedura este inconfortabilă, dar nu ar trebui să fie dureroasă deoarece ar putea indica faptul că tubul nu este plasat corect.
După ce tubul este înăuntru, echipa de asistență medicală va verifica să se asigure că este în locul potrivit și că totul a trecut așa cum ar trebui. O modalitate de a face acest lucru este prin luarea unei radiografii, care va arăta plasarea tubului. O altă modalitate este utilizarea tubului pentru a adăuga sau elimina unele conținuturi de stomac, ceea ce poate arăta că tubul este corect plasat în stomac. Exteriorul tubului va fi lipit pe loc pe piele, astfel încât să nu se disoceneze accidental.
Probleme potentiale
Tuburile NG pot fi foarte eficiente în tratarea anumitor afecțiuni și în administrarea medicamentelor, dar nu sunt lipsite de potențial pentru unele efecte mai puțin de dorit. Persoanele care au un tub NG pot prezenta unele simptome, cum ar fi diaree, greață, vărsături sau crampe abdominale sau umflături.
Riscurile
În timp ce majoritatea tuburilor NG sunt plasate fără incident, există anumite riscuri. Unul dintre lucrurile care se pot întâmpla în timp ce tubul este introdus este o leziune a esofagului, gâtului, sinusurilor sau stomacului. Este posibil ca dacă un tub NG să fie blocat sau rupt, sau dacă nu mai este loc, pot apărea și alte probleme. Există, de asemenea, posibilitatea ca orice produs alimentar sau medicament să fie introdus prin tub pentru a fi regurgitat sau pentru a merge în plămâni ( aspirat ). Profesionistii din domeniul sanatatii care plaseaza tuburile nazogastrice sunt instruiti sa fie in cautarea oricaror complicatii potentiale.
Ce se simte într-un tub NG
Majoritatea pacienților sunt de acord că un tub NG este un lucru dificil de rezolvat și poate fi inconfortabil, mai ales atunci când acesta este plasat.
Cu toate acestea, poate ajuta la prevenirea intervențiilor chirurgicale în unele cazuri, cum ar fi blocarea intestinală. Este incomod, dar nu ar trebui să fie dureros. Un tub NG este temporar, deci va fi disponibil doar atâta timp cât este necesar, care, în multe cazuri, poate fi doar pentru câteva zile.
surse:
Nelson R, Edwards S, Tse B. "Decompresia nazogastrică profilactică după intervenția chirurgicală abdominală". Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jul 18; (3): CD004929.
Medscape. Shlamovitz GZ, Kate V. "Intubația nazogastrică". Emedicine.Medscape.com. 7 august 2015.