Pot să am suc de grapefruit dacă iau Plavix?

Sucul de grapefruit este cunoscut pentru a interacționa cu un număr de medicamente , creșterea efectului lor la niveluri adesea toxice. Deci, când vine vorba de Plavix (clopidogrel), un medicament mai sânge mai subțire folosit pentru a reduce prevalența accidentului vascular cerebral și a infarctului miocardic, este sigur să consumi sucul de fructe? Răspunsul scurt este "nu".

Cum sucul de grapefruit interacționează cu Plavix?

Un studiu din 2014 a constatat că sucul de grapefruit inhibă atât enzima CYP3A4, din care clopidogrelul este un substrat, cât și enzima CYPC19, care metabolizează medicamentul.

Sucul de grapefruit poate, prin urmare, să interfereze cu conversia clopidogrelului în forma sa activă, diminuând astfel efectul antiplachetar al medicamentului necesar pentru prevenirea unui accident vascular cerebral sau a unui atac de cord.

În organism, clopidogrelul este metabolizat utilizând enzima CYP2C19. Cu toate acestea, anumiți oameni sunt metabolizatori slabi ai enzimei CYP2C19. Acești oameni sunt rezistenți la clopidogrel. Deși există un test de sânge pentru identificarea pacienților rezistenți la clopidogrel înainte de instituirea tratamentului cu medicamente, acest test nu este utilizat pe scară largă. De remarcat, persoanele care sunt metabolizatori slabi ai clopidogrelului au, de asemenea, un risc relativ crescut de moarte a evenimentelor cardiovasculare sau a trombozei stentului.

Conform unui raport al FDA, alte medicamente pe bază de inimă cu care interacționează sucul de grapefruit includ:

În plus față de medicamentele pentru inimă, sucul de grapefruit afectează și următoarele medicamente:

Sucul de grapefruit poate fi o componentă sănătoasă a oricărei diete. Dacă sunteți pe medicamente pentru inimă, vă rugăm să discutați dacă este o idee bună să beți suc de grapefruit împreună cu medicul dumneavoastră sau cu un alt furnizor de asistență medicală.

Asigurați-vă că informați-vă furnizorul de asistență medicală despre toate medicamentele pe care le luați și despre dozajul acestor medicamente.

Un cuvânt din

Este întotdeauna o idee bună să citiți cu atenție prospectul tipărit care vine cu clopidogrelul. Ar trebui să existe o secțiune despre interacțiunile dintre clopidogrel și alte medicamente. Dacă nu ați primit un prospect, adresați-vă farmacistului pentru o copie.

Dacă utilizați medicamente peste oră (OTC) sau suplimente alimentare, trebuie să discutați cu farmacistul și medicul despre posibilele interacțiuni. Trebuie să fiți deosebit de atenți în privința utilizării medicamentelor pentru inflamații cum ar fi ibuprofenul și suplimentele OTC care conțin ginkgo. Un efect secundar al acestor produse este sângerarea.

> Surse:

> Holmberg MT, Tornio A, Neuvonen M, Neuvonen PJ, Backman JT, Niemi M. Sucul de grapefruit inhibă activarea metabolică a clopidogrelului. Clin Pharmacol Ther . 2014 doi: 10.1038 / clpt.2013.192

> Dr. Krasowski. Pharmacogenomics. În: South-Paul JE, Matheny SC, Lewis EL. eds. CURRENT Diagnostic și tratament: Medicină de familie, 4e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.

> Trevor AJ, Katzung BG, Kruidering-Hall M. Farmacogenomica. In: Trevor AJ, Katzung BG, Kruidering-Hall M. eds. Farmacologia lui Katzung & Trevor: Examinarea și revizuirea comitetului, 11e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.