Resurse și informații de contact
Acest articol conține informații privind asigurarea de sănătate în statul Massachusetts.
Divizia de Asigurări din Massachusetts
Departamentul de Asigurări din Massachusetts este responsabil cu reglementarea tuturor tipurilor de asigurări vândute în statul Massachusetts, inclusiv cu polițele de asigurare de sănătate.
Dacă sunteți în căutarea unei asigurări de sănătate, Divizia de Asigurări vă poate ajuta să găsiți un agent de asigurări sau o companie de asigurări care este autorizată să facă afaceri în Massachusetts.
Puteți să le contactați la numărul de telefon listat mai jos sau să efectuați o căutare proprie online.
Dacă aveți probleme cu rezolvarea unei dispute cu asigurătorul dvs., puteți depune o plângere la Departamentul de Asigurări. Puteți să descărcați un formular de reclamație și să îl trimiteți prin poștă sau să contactați Departamentul de Asigurări prin telefon la numărul de mai jos pentru mai multă asistență:
Divizia de Asigurări din Massachusetts
1 Gara de Sud, Etajul 5
Boston, MA 02110
Telefon: 617.521.7777
http://www.mass.gov/ocabr/government/oca-agencies/doi-lp/
Departamentul american al muncii
Dacă beneficiați de asigurare prin angajare, planul dvs. este, de asemenea, reglementat de Administrația de Securitate a Beneficiarilor din cadrul Departamentului Muncii al SUA (EBSA). Ele fac și aplică regulile pe care angajatorul trebuie să le respecte atunci când oferă angajaților o asigurare de sănătate. De exemplu, angajatorul dvs. nu poate identifica un angajat individual pentru al exclude din plan deoarece are o boală costisitoare.
De asemenea, dacă aveți 20 sau mai mulți angajați la locul de muncă, vi se va oferi o acoperire continuă cu COBRA atunci când vă părăsiți locul de muncă. EBSA lucrează pentru a vă asigura că toate acestea se întâmplă și că drepturile dvs. sunt protejate.
Dacă aveți îngrijorări cu privire la practicile angajatorului dvs. în administrarea asistenței medicale bazate pe locurile de muncă - de exemplu, dacă credeți că ar fi trebuit să vi se ofere o acoperire continuă cu COBRA, dar nu ați fost sau dacă sunteți de părere că ați fost terminat în mod greșit din planul de sănătate - contactați biroul regional EBSA.
Departamentul Administrației de Securitate al Beneficiarilor Muncii din SUA
Boston Regional Office
Clădirea JFK, camera 575
Boston, MA 02203
James Benages - Director
Telefon: 617.565.9600
Fax: 617.565.9666
https://www.dol.gov/agencies/ebsa
Cumpărarea de politici individuale în Massachusetts
Massachusetts a instituit recent un mandat care obligă toți rezidenții să obțină o asigurare de sănătate, fie prin locurile de muncă, fie pe cont propriu pe piața privată. Din fericire, asigurătorii din Massachusetts NU sunt autorizați să respingă nicio cerere de acoperire pe baza stării de sănătate. Cu toate acestea, aceștia pot impune o perioadă preexistentă de excludere a condițiilor de până la douăsprezece luni persoanelor care nu au o acoperire continuă prealabilă.
Persoanele eligibile pentru HIPAA sunt scutite de aceste perioade preexistente de excludere a condițiilor. Poate fi HIPAA eligibil dacă:
- a avut cel puțin 18 luni de acoperire continuă, credibilă, ultima zi a căreia se afla sub planul grupului AND
- ați epuizat toată acoperirea COBRA care a fost disponibilă pentru dvs.
Dacă nu sunteți sigur dacă sunteți o persoană eligibilă pentru HIPAA, agentul dvs. de asigurări sau divizia de asigurări vă pot ajuta să aflați.
Planul de securitate medicală pentru copii din Massachusetts (CMSP)
Planul de securitate medicala pentru copii ofera o acoperire de asigurari de sanatate pentru copiii sub 19 ani la orice nivel de venit care nu sunt eligibili pentru beneficiile Medicaid prin MassHealth.
Informațiile de contact pentru Planul de securitate medicală pentru copii sunt de mai jos:
Planul de securitate medicală pentru copii
Telefon: 1.800.909.2677
Site-ul CMSP
Massachusetts Servirea nevoilor de informare a sănătății ale persoanelor vârstnice (SHINE)
Folosind nevoile de informare a starilor de sanatate ale persoanelor in varsta sau SHINE, ofera consiliere gratuita unu-la-unu pentru beneficiarii Medicare cu intrebari cu privire la orice aspecte individuale ale Medicare, inclusiv beneficiul noua baza de prescriptie medicala partea D, sau de acoperire Medigap.
Informații de contact telefonice pentru un birou local Massachusetts SHINE puteți găsi aici. Mai multe informații despre SHINE sunt de mai jos:
Massachusetts SHINE
Telefon: 1.800.243.4636
Site-ul Massachusetts SHINE
MassHealth
MassHealth este programul Medicaid pentru Massachusetts. Medicaid este un program guvernamental conceput pentru a ajuta persoanele sărace și nevoiașe să obțină servicii de îngrijire a sănătății. Femeile gravide și copiii sub 19 ani care îndeplinesc anumite cerințe privind veniturile pot fi eligibili pentru acoperirea Medicaid, împreună cu persoanele vârstnice, orb și cu handicap. Pentru mai multe informații despre MassHealth, inclusiv o cerere de înscriere, contactați MassHealth la numărul de mai jos:
MassHealth
Centru de servicii pentru clienti
55 Summer Street
Boston, MA 02110
Telefon: 1.888.665.9993
Site-ul MassHealth