Utilizatorii dubli de AINS măresc riscul de efecte secundare
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt un suport pentru mulți oameni cu artrită. Cu toate acestea, luând mai mult de un medicament în această categorie nu oferă doar câteva avantaje, dar poate fi chiar periculos. Ce anume sunt AINS, care sunt riscurile și ce medicamente sunt incluse în această categorie, astfel încât să vă asigurați că nu vă dublează din greșeală pe aceeași categorie de medicamente?
Care sunt medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)?
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt o clasă de medicamente care sunt frecvent prescrise pentru a trata artrita .
Deoarece AINS sunt disponibile atât pe bază de prescripție medicală, cât și pe contracte, unii oameni ajung să ia două AINS diferite.
Oamenii pot alege, de asemenea, să ia două antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) din cauza unei scutiri inadecvate a durerii sau deoarece nu realizează că ambele medicamente se află în aceeași clasă de medicamente terapeutice. Utilizarea a două AINS diferite este una nesigură și nu este o idee bună, deoarece acest lucru poate crește riscul reacțiilor adverse nedorite și al evenimentelor adverse grave.
AINS populare prezintă riscuri
S-ar putea să vă gândiți la stomacul supărat ca un rezultat comun al unui medicament, cum ar fi Advil, dar există mai multe reacții adverse posibile pe care ar trebui să le cunoașteți.
Sângerări gastrointestinale: milioane de oameni iau AINS în fiecare zi pentru artrită, leziuni acute și crampe menstruale.
Se estimează că mai mult de 100.000 de americani sunt internați și între 15.000 și 20.000 mor în fiecare an de ulcere și sângerări gastrointestinale legate de utilizarea AINS. (Pentru a intelege gradul de aceasta, aproximativ 40.000 de femei mor din cauza cancerului de san in fiecare an.) AINS reprezinta 60 la suta din prescriptii over-the-counter achizitionate, si de oameni care folosesc AINS pentru orice cauza, 1-2 la suta va experimenta GI sângerare.
Vorbind doar de artrita, 14 milioane de pacienti iau AINS in mod regulat - pana la 60% dintre ei vor avea efecte secundare gastrointestinale ca rezultat. Riscul este mai mare la cei care sunt mai bătrâni, care iau și aspirina sau diluanții sângelui, care iau anumite tipuri și doze de AINS și dacă se utilizează mai mult de un medicament din această categorie.
Insuficiența cardiacă și riscul de accident vascular cerebral: Utilizarea AINS este, de asemenea, asociată cu un risc crescut de infarct miocardic sau accident vascular cerebral care poate duce la deces - iar riscul este crescut pentru pacienții care le utilizează pe termen lung sau suferă de boli de inimă. Există câteva AINS care transporta mai multe riscuri cardiace decât altele și este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre simptomele artritei și despre antecedentele personale sau familiale ale bolilor de inimă și ale factorilor de risc. Vioxx a fost scos din piață pentru Acest motiv.
Leziuni la nivelul rinichilor: Chiar și dozele normale de AINS utilizate pentru afecțiuni minore pot duce la leziuni renale acute ( insuficiență renală acută ). La nivel mondial se estimează că 2,5 milioane de persoane suferă de insuficiență renală acută din cauza AINS în fiecare an.
Recomandări pentru utilizarea sigură a AINS
FDA recomandă ca pentru utilizarea în siguranță a AINS medicamentele să fie luate:
- Doar așa cum este prescris
- La cea mai mică doză posibilă, care este încă eficientă
- Pentru cel mai scurt timp necesar
Sa raportat că oamenii adesea sub-raportează utilizarea lor de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Cercetările au constatat că persoanele care nu raportează consumul peste NSAID cred că medicamentele sunt nesemnificative deoarece sunt disponibile fără prescripție medicală. Aceasta este pur și simplu nu este adevărat și este un motiv (există multe) de ce oamenii ar trebui să facă medicul lor conștient de orice over-the-counter sau suplimente alimentare pe care le iau.
Nu reușesc să informeze medicul despre utilizarea medicamentelor fără prescripție medicală este unul dintre motivele pentru care uneori oamenii ajung să utilizeze două medicamente în această categorie, chiar dacă pot fi periculoase.
Luarea a două AINS este riscantă
Riscul crescut asociat cu administrarea a două AINS este semnificativ. Un studiu mai vechi publicat în Jurnalul European de Farmacologie Clinică a concluzionat că riscul reacțiilor severe la medicamente care cauzează leziuni hepatice și insuficiență renală acută a fost de 6 până la 7 ori mai mare în cazurile raportate de utilizare simultană a două AINS. Totuși, chiar și cu această conștiință, riscul rămâne. Un studiu din 2017 a constatat că printre adulții în vârstă care au luat AINS, utilizarea inadecvată a fost detectată la peste 70%.
Nu te lasa sa se intample asta. Utilizați AINS în siguranță și în mod corespunzător. Dacă luați deja un AINS pe bază de rețetă, adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a lua orice medicamente fără prescripție medicală.
Medicamente clasificate ca AINS
Pentru a evita administrarea a mai mult de un AINS, este important să știți care medicamente sunt incluse în această clasă. De asemenea, este important să rețineți că medicamentele generice pot fi comercializate sub câteva nume diferite de mărci. De exemplu, ibuprofenul este medicamentul generic în Advil, Motrin, Nurofen și alții. Un AINS poate fi, de asemenea, combinat cu un alt medicament.
Există trei tipuri principale de AINS. Acestea includ medicamente antiinflamatoare nesteroidiene tradiționale (cum ar fi Advil) și inhibitori COX-2, cum ar fi Celebrex, atât acetilsilat (atât acetilat cât și aspirină și non-acetilat). AINS utilizate în mod obișnuit pentru a trata artrita includ:
- Actron (ketoprofen)
- Aleve (naproxen)
- Anaprox (naproxen)
- Ansaid (flurbiprofen)
- Arthrotec (diclofenac cu misoprostol)
- Aspirina (acid acetilsalicilic)
- Advil (ibuprofen)
- Cataflam (diclofenac potasiu)
- Celebrex (celecoxib)
- Clinoril (sulindac)
- Daypro (oxaprozin)
- Disalcid (salsalat)
- Dolobid (diflunisal)
- Feldene (piroxicam)
- Ibuprofen (nume de marcă includ Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Indocin (indometacin)
- Ketoprofen (nume de marcă includ Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
- Lodine (etodolac)
- Meclomen (sodiu meclofenamat)
- Mobic (meloxicam)
- Motrin (ibuprofen)
- Nalfon (fenoprofen)
- Naprelan (naproxen)
- Naprosyn (naproxen)
- Naproxen (nume de marcă includ Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Orudis (ketoprofen)
- Oruvail (ketoprofen)
- Ponstel (acid mefanamic)
- Relafen (nabumetonă)
- Tolectina (tolmetin sodiu)
- Trilisat (trisalicilat de colină magneziu)
- Voltaren (diclofenac sodic)
Linia de fund pe luarea mai mult de un AINS
Dacă administrați mai mult de un AINS, faceți puțin pentru a îmbunătăți controlul durerii, dar crește semnificativ riscul apariției reacțiilor adverse frecvente și a reacțiilor adverse. Acestea fiind spuse, prea mulți oameni ajung să utilizeze mai mult de unul dintre aceste medicamente la un moment dat. O parte din problemă este că aceste medicamente sunt disponibile atât pe bază de prescripție medicală, cât și pe bază de prescripție medicală și dacă medicul dumneavoastră nu cunoaște medicamentele care nu se eliberează pe bază de rețetă, greșeala poate trece neobservată.
In plus fata de dublarea pe AINS, exista multe efecte secundare potentiale si interactiuni intre medicamentele pe care oamenii le folosesc pentru artrita. Cel mai bun mod de a reduce șansa de a avea un efect advers este să discutați cu atenție fiecare medicament pe care îl luați atât cu medicul, cât și cu farmacistul. Deoarece erorile medicale sunt numite a treia cauză principală de deces în Statele Unite, merită să fii atent.
> Surse:
> Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci și Stephen L. Hauser. Principiile de medicină internă ale lui Harrison. New York: educație Mc Graw Hill, 2015. Print.
> Luciano, R. și M. Perazella. AINS: leziuni acute la rinichi (insuficiență renală acută). UpToDate . Actualizat 03/01/17.
> Sostres, C., Gargallo, C. și L. Angel. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și leziuni mucoase gastro-intestinale superioare și inferioare. Artrita de cercetare și terapie . 2013. 12 (Suppl 3): S3.