Insulina: Cine are nevoie și cine nu?

Diferite nevoi de insulină pentru diabetul de tip 1 și de tip 2

Dacă tocmai ați fost diagnosticat cu diabet zaharat, s-ar putea să vă întrebați dacă acest lucru înseamnă că va trebui să începeți să luați insulină. Răspunsul depinde de tipul de diabet pe care îl aveți și de cât de mult a evoluat starea dumneavoastră.

Nevoile de insulină în cele două tipuri de diabet zaharat

Persoanele cu diabet zaharat tip 1 necesită insulină suplimentară, deoarece organismele lor nu mai pot produce insulină.

Cu toate acestea, diabetul de tip 2 este diferit.

Deși în cele din urmă vi se poate prescrie insulină cu diabet zaharat de tip 2, medicul dumneavoastră va începe, cel mai probabil, să vă aflați pe o dietă sănătoasă și să faceți mai întâi exerciții pentru a vedea dacă acest lucru vă ajută. Chiar dacă ați terminat nevoie de medicamente și / sau de insulină, dreptul de a mânca și exercițiu vă poate ajuta să aveți nevoie de mai puțin decât ați face altfel.

Dacă aveți sau nu nevoie de insulină atunci când aveți diabet zaharat de tip 2 se bazează pe circumstanțe individuale. Primul pas? Cunoașterea faptelor.

Problema insulinei insuficiente

Diabetul de tip 1 și de tip 2 sunt afecțiuni în care nu aveți suficientă insulină sau nu reacționați suficient de bine la aceasta pentru a elimina glucoza din sânge. Acest lucru creează două probleme:

  1. Niveluri ridicate ale glicemiei
  2. Lipsa de glucoză stocată, sursa principală de combustibil a organismului

Cauzele din spatele celor două tipuri de diabet

Diferența dintre diabetul de tip 1 și tipul 2 se află în cauza acestei afecțiuni.

Celulele beta, găsite în pancreas, produc insulina organismului.

În cazul diabetului de tip 1, cele mai multe dintre aceste celule beta au fost distruse, limitând furnizarea de insulină. Ca rezultat, persoanele cu diabet zaharat de tip 1 trebuie să ia insulină pentru a controla nivelul glucozei din sânge.

În cazul diabetului de tip 2, pancreasul poate produce insulină, dar produce fie cantități insuficiente, fie organismul rezistă insulinei.

Dieta, exercițiile fizice și diferitele medicamente pe cale orală vă pot ajuta organismul să utilizeze mai eficient insulina auto-produsă.

Iată captura: Diabetul de tip 2 este o boală progresivă, ceea ce înseamnă că celulele beta care produc insulină se deteriorează în timp. În cele din urmă, terapia cu insulină reală poate deveni necesară. Într-adevăr, cercetările arată dovezi tot mai mari că utilizarea insulinei mai devreme în diabetul de tip 2 poate ajuta pancreasul să continue să producă insulină și poate îmbunătăți boala în ansamblu.

Opțiunile de tratament cu insulină

Există o serie de tipuri de insulină vândute în Statele Unite. Aceste produse diferă în modul în care sunt făcute, în modul în care funcționează în organism și în cât costă. Utilizarea oricărei insuline necesită atenție la cel puțin trei variabile:

  1. Debutul (perioada de timp înainte ca insulina să înceapă să acționeze)
  2. Vârf (punctul în care insulina este cea mai eficientă)
  3. Durata (cât durează insulina în organism)

Pe baza obiectivelor și structurii planului de gestionare, medicul dumneavoastră poate prescrie insulină rapidă, scurtă, intermediară, lungă sau cu durată lungă de acțiune. Dintre aceste categorii, debutul de insulină poate începe de la 10 până la 15 minute sau până la șase ore după injectare și poate rămâne eficient timp de până la 24 de ore.

Unii oameni care au probleme cu dozarea pentru ei înșiși folosesc un produs pre-amestecat de diferite tipuri de insulină.

Utilizarea insulinei

Sunt disponibile și alte opțiuni de livrare. Terapia cu insulină tradițională utilizează injecții, fie prin seringi sau stilouri de insulină . Aceste stilouri pot fi mai ușor de folosit decât seringile și arată foarte mult ca scrisori. Frecvența și dozajul depind de nivelul de glucoză și de tipul de insulină care vi sa prescris.

De asemenea, puteți utiliza pompe de insulină sau insulină inhalată. O pompă asigură o administrare continuă a insulinei cu acțiune rapidă printr-un cateter sub piele. Debitul constant furnizat de pompă este denumit rata bazală.

La mese sau în alte momente când doriți să luați insulină pentru a acoperi gustări sau pentru a corecta nivelurile de glucoză din sânge, puteți programa pompa pentru a elibera o doză suplimentară, numită bolus .

Un produs mai nou, insulina inhalatorie, este o substanță cu acțiune scurtă inhalată înainte de mese sau gustări. Elimină injecțiile, cel puțin pentru insulina cu acțiune scurtă, dar nu este la fel de precisă ca și injecțiile. Riscurile de sănătate pe termen lung, dacă există, nu sunt cunoscute.

Pacientul progresează de la medicamentele orale la insulină

Unii oameni pot controla diabetul de tip 2 cu o dietă bine echilibrată și exerciții regulate. Cu toate acestea, nivelurile persistente de glucoză din sânge , probabil, reflectă necesitatea tratamentului farmacologic.

În mod tradițional, tip 2 pacienți au început tratamentul cu un medicament pe cale orală, dar acest lucru a început să se schimbe în ultimii ani. Astăzi, dacă nivelul dvs. A1c (un test care măsoară valoarea medie a glicemiei în ultimele luni) este de peste șapte la sută, medicul dumneavoastră poate începe de fapt insulina imediat.

Pe măsură ce progresează diabetul de tip 2, celulele beta pancreatice își pierd treptat capacitatea de a produce insulină. În cele din urmă, aveți nevoie de insulină suplimentară pentru a gestiona boala. Cu toate acestea, viteza la care progresează diabetul - adică rata la care funcția celulelor beta scade - depinde de mulți factori, inclusiv de greutatea, genetica, dieta și nivelul de activitate. Este important să rămâneți în contact strâns cu medicul dumneavoastră.

Un cuvânt din

Senzația de nervozitate sau inconfortabilitate în ceea ce privește începerea insulinei este foarte frecventă, dar aceste preocupări nu ar trebui să vă descurajeze. Dacă este folosit corect, insulina este un medicament care promovează viața. Dacă medicamentul vă face greu, ar trebui să discutați cu echipa de asistență medicală sau să întrebați medicul specialist pentru a găsi un grup de asistență.

> Surse:

> Clinica Cleveland. Te-ai neliniștit de obținerea de insulină pentru diabetul de tip 2? Publicat pe 9 august 2016.

> McCulloch DK. Educația pentru pacienți: diabetul zaharat tip 2: tratamentul cu insulină (dincolo de elementele de bază). Actualizat în 27 februarie 2017.

> McCulloch DK. Educația pentru pacienți: diabetul zaharat tip 2: tratament (dincolo de elementele de bază). Actualizat în 26 octombrie 2017.