Instabilitatea posturală în boala Parkinson

Când te simți nesigur și ca și cum îți pierzi echilibrul, este instabilitate posturală. Instabilitatea posturală este foarte frecventă la persoanele cu stadii mai avansate de boală Parkinson - de fapt, majoritatea persoanelor care au avut boala Parkinson pentru o perioadă de timp încep să aibă probleme cu echilibrul, pierzând reflexele care le permit să rămână echilibrate.

Medicul dvs. poate testa instabilitatea posturală cu așa-numitul "test de tracțiune", în care medicul vă trage înapoi de umeri pentru a vedea cât de bine compensați dezechilibrul subită.

Postul de instabilitate poate fi foarte dezactivat, așa cum ați putea imagina bine. De fapt, persoanele cu boala Parkinsons avansata au un risc ridicat de cadere - si pierderea independentei care poate veni ca urmare a caderilor - din cauza acestui simptom. Leziunile la nivelul capului și oasele sparte din căderi sunt frecvente.

Din fericire, pentru majoritatea persoanelor cu boala Parkinson, această problemă cu dezechilibru nu duce la căderi până la ani după diagnosticare . În plus, există tratamente care vă pot ajuta să vă îmbunătățiți echilibrul și să reduceți riscul de cădere de la instabilitatea posturală.

Instabilitatea posturală în Parkinson: Cauze

Nu este foarte clar ce cauzează instabilitatea posturală a bolii Parkinson. Puteți avea problema în momentul în care sunteți diagnosticat pentru prima dată cu această afecțiune, dar sunteți mai probabil să o dezvoltați pe măsură ce progresează Parkinsonul dumneavoastră.

În plus, mai multe condiții sunt asociate cu un risc mai mare de instabilitate posturală în boala Parkinson.

Persoanele cu diabet zaharat și boala Parkinson par a fi la un risc mai mare pentru instabilitatea posturală decât persoanele cu Parkinson singure. În plus, persoanele cu Parkinson și tulburări cognitive par să fie la un risc mai mare de instabilitate posturală.

În sfârșit, un studiu a arătat că persoanele cu Parkinson care au depresie sau apatie par să aibă un risc mai mare pentru instabilitatea posturală.

De fapt, apatia părea a fi un predictor mai puternic al problemelor de echilibru decât depresia. Autorii acestui studiu au sugerat că tratarea depresiei și apatiei la Parkinson poate îmbunătăți echilibrul.

Tratamente pentru instabilitatea posturală

Mulți medici se referă la instabilitatea posturală - împreună cu celelalte simptome ale bolii Parkinson - cu medicamente. În stadiile timpurii și medii ale Parkinsonului, medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală sunt eficiente pentru a menține problemele de echilibru la distanță. Cu toate acestea, medicamentele devin mai puțin eficiente în acest timp în timp ce boala progresează.

Studiile arată că terapia fizică care implică exerciții de echilibru provocatoare este eficientă în îmbunătățirea echilibrului și prevenirea căderilor, deși sunt necesare mai multe studii pe termen lung pentru a vedea dacă aceste efecte vor dura. Este important să rețineți că exercițiile pe care le faceți trebuie să vizeze în mod special îmbunătățirea echilibrului dvs. - terapeutul dvs. fizic vă poate ajuta cu acest lucru.

În cele din urmă, medicii au studiat tratamentele chirurgicale ca modalități posibile de a îmbunătăți echilibrul și de a reduce instabilitatea posturală la persoanele cu boală Parkinson, dar au obținut doar rezultate mixte și beneficii modeste până în prezent. Unele tehnici chirurgicale pentru aceasta sunt considerate experimentale.

surse:

Hassan A și colab. Corelațiile apatiei și depresiei cu instabilitate posturală în boala Parkinson. Oficial al științelor neurologice. 2014 Mar 15; 338 (1-2): 162-5.

Kim SD și colab. Instabilitatea posturală la pacienții cu boală Parkinson. Epidemiologie, fiziopatologie și management. Medicamentele CNS. 2013 februarie; 27 (2): 97-112.

Klamroth S și colab. Efectele terapiei de exerciții asupra instabilității posturală a bolii Parkinson: o meta-analiză. Jurnalul de Terapie Fiziologică Neurologică. 2016 Jan; 40 (1): 3-14.

Kotagal V și colab. Diabetul este asociat cu instabilitatea posturală și dificultatea mersului în boala Parkinson. Parkinsonism și tulburări asociate. 2013 May, 19 (5): 522-6.

Owan Y și colab. [Corelația între tulburările cognitive și instabilitatea posturală la pacienții cu boală Parkinson]. Articol în limba japoneză. Creierul și nervul. 2015 Jan; 67 (1): 99-104.