Un anevrism cerebral este un "punct slab" într-o arteră din creier. Această slăbiciune permite navei să se baloneze spre exterior și să umple cu sânge, ducând eventual la presiune asupra unui nerv sau a țesutului cerebral în apropierea anevrismului. Anevrismele pot, de asemenea, scurgeri sau rupturi, cauzând infectarea sângelui în țesutul înconjurător (hemoragie). Ce le determină și cum se leagă de durerile de cap?
Cauzele anevrismei cerebrale
Cele mai multe anevrisme sunt prezente de la naștere (congenitale) și pot fi prezente în 3 până la 6% din populație. Acestea sunt mai frecvente la persoanele cu anumite boli sau afecțiuni, în special boala polichistică a rinichilor și malformațiile arteriovenoase. Alți factori de risc mosteniți pentru dezvoltarea anevrismelor cerebrale includ:
- Autozomal dominant boala polichistică a rinichilor
- Tipul IV sindromul Ehlers-Danlos
- Pseudoxantom elastic
- Telangiectasia hemoragică hereditară
- Neurofibromatoza de tip 1
- Deficitul de alfa1-antitripsină
- Coarctarea aortei
- Displazie fibromosculară
- feocromocitom
- Sindromul Klinefelter
- Scleroză tuberoasă
- Sindromul lui Noonan
- Deficitul de alfa-glucosidază
Alți factori de risc cunoscuți includ:
- Vârsta de peste 50 de ani
- Sex feminin
- Fumatul curent de țigară
- Hipertensiune
- Utilizarea alcoolului
- Utilizarea de cocaină
- Infecția peretelui vasului
- Traumatismul capului
- Neoplasm intracranian sau emboli neoplazici
Există unele dovezi că contraceptivele orale (pilulele contraceptive) pot fi asociate cu dezvoltarea anevrismelor, dar puterea acestor dovezi este încă neclară.
Ce poate merge prost cu anevrisme cerebrale?
Cea mai importantă problemă cu anevrisme cerebrale este că acestea se pot rupe, provocând sângerări în țesutul cerebral din jur. Această sângerare împiedică sângele (și oxigenul) să curgă în unele zone ale creierului, ducând la un accident vascular cerebral. Accidentele vasculare cerebrale pot duce la potențiale leziuni permanente ale nervilor sau chiar moartea.
Dacă se produce sângerare în spațiul dintre craniu și creier (hemoragie subarahnoidă), în cele din urmă poate exista o acumulare de fluid care înconjoară creierul, determinând o presiune suplimentară asupra țesutului cerebral.
Cum sunt anevrisme cerebrale și dureri de cap înrudite?
În timp ce anevrismele cerebrale sunt adesea fără simptome, ele pot cauza dureri de cap ocazionale. Deși nu este comun, chiar și un anevrism care nu a rupt poate provoca dureri de cap la unele persoane. O persoană poate observa o durere de cap abruptă, severă sau o serie de dureri de cap diferite de cele "obișnuite". În cazul unui anevrism rupt, pacienții vor avea de obicei "dureri de cap mai grave ale vieții lor". Această durere de cap poate fi însoțită de greață și vărsături, o scurtă pierdere a conștienței, slăbiciune unilaterală sau pierderea vederii sau dureri severe la nivelul gâtului .
Ce ar trebui sa fac?
În cazul unei dureri de cap bruște, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră. El sau ea vă poate spune ce ar fi cel mai bun mod de acțiune în acel moment. Veți avea nevoie probabil de o evaluare de urgență pentru a determina dacă aveți un anevrism care a rupt. Deoarece anevrismele nu au de obicei simptome până la o catastrofă, este dificil să știi exact ce să faci.
Concentrarea pe reducerea riscurilor asupra cărora aveți control (fumatul, dieta etc. ) ar fi primul pas. Discutarea tuturor îngrijorărilor pe care le puteți avea cu medicul dumneavoastră este un alt lucru pe care îl puteți face pentru a vă determina riscul și orice teste adecvate. Ca și în cazul tuturor simptomelor de cefalee, tu și furnizorul tău de asistență medicală trebuie să discutăm semne de avertizare pentru durerea de cap, pentru a putea reacționa în mod corespunzător.
> Surse:
> "Fise de anevrism cerebral". De la Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral.
> Vega C, Kwoon JV, Lavine SD. "Anevrisme intracraniene: dovezi curente și practici clinice." Am Fam Physician. 2003 aprilie 1; 67 (7): 1438-9.