Aproximativ 18% din toate cazurile de cancer din întreaga lume pot fi legate de germeni, potrivit unei estimări. Cu toate acestea, expunerea la un germen, singur, nu este suficientă pentru a provoca malignitate în majoritatea cazurilor. Există și alți factori individuali importanți în joc, incluzând genele și diferențele individuale în răspunsul imun al organismului la infecțiile de la acești microbi.
Limfomul este o malignitate care implică limfocite , un tip de globule albe. Hodgkin limfom, sau HL, și limfom non-Hodgkin, sau NHL, sunt cele două categorii principale de limfom. Germenii au fost legați de dezvoltarea cazurilor de HL și NHL . Paraziți precum malaria, viruși precum cel care produce mono și bacterii, cum ar fi organismul asociat cu ulcerele de stomac, au fost toate implicate în dezvoltarea diferitelor limfoame.
VIRUȘI:
EBV și Burkitt Lymphoma
EBV este virusul care provoacă mononucleoză, sau mono , la adolescenți și adulți tineri; cu toate acestea, în țările în curs de dezvoltare, infecțiile EBV care apar la începutul vieții și cu mai puține simptome specifice sunt mai frecvente. Limfomul Burkitt sau BL este cel mai comun NHL la copii și adolescenți din întreaga lume. Boala a fost numită după dr. Denis Burkitt, care a fost un chirurg misionar irlandez care a lucrat în Africa. Având o infecție precoce a virusului Epstein-Barr sau EBV, a fost asociată cu limfomul Burkitt.
Având o infecție EBV, viata timpurie este, de asemenea, asociată cu HL și boala limfoproliferativă după un transplant de organe.
HIV și limfomul
Pacienții cu HIV sunt predispuși la o varietate de limfoame non-Hodgkin, incluzând limfomul Burkitt. Limfomul Burkitt și limfomul cu celule B difuze mari, sau DLBCL, sunt două dintre cele mai frecvente limfoame asociate cu HIV.
În cazurile de limfom Burkitt care sunt asociate cu HIV, aproximativ 30 până la 50% dintre pacienți sunt de asemenea EBV-pozitivi. Un răspuns imun defectuos împotriva EBV la indivizii cu HIV pozitiv se presupune că contribuie la BL.
Tumora leucemică-limfom adultă
Leucemia-limfom cu celule T adulte, sau ATL, este o afecțiune malignă a limfocitelor T cauzate de virusul limfotropic T-celulă umană de tip 1 sau HTLV-1. HTLV-1 este foarte rar în America de Nord, dar este endemică în zonele din Japonia, Africa și Caraibe. Similar cu infecția cu EBV, majoritatea persoanelor care dezvoltă HTLV-1 nu au simptome detectabile de infecție.
PARAZIȚI:
Malariei și limfomului Burkitt
Burkitt și colegii i-au descoperit BL în 1957, unde cazurile au fost grupate în regiuni în care malaria era endemică - așa-numita centură de limfom. Cu toate acestea, malaria este un parazit care infecteaza celulele rosii din sange, nu celulele albe din limfom, asa ca mecanismul exact a fost un mister de 50 de ani.
În vara anului 2015, totuși, o anumită lumină a fost aruncată asupra subiectului, deși în studii pe animale. Lucrand la soareci, cercetatorii de la Universitatea Rockefeller, condusi de Michel Nussenzweig si colegii sai au descoperit ca aceeasi enzima care ajuta la producerea anticorpilor lupta impotriva malariei cauzeaza si daune ADN care pot duce la limfomul Burkitt.
Cercetarea a fost publicată pe 13 august în revista "Cell".
BACTERII:
În plus față de provocarea ulcerului la stomac, infecția pe termen lung cu Helicobacter pylori sau H pylori poate provoca modificări ale mucoasei stomacului, care poate duce la cancer în timp.
H. Pylori și limfomul MALT al stomacului
O malignitate numită limfom de zonă marginală a țesutului limfoid asociat mucoaselor este denumită scurt MALT. Gastricul limfatic MALT este un tip rar de NHL. Acesta reprezintă mai puțin de 1 din 20 de cancere care încep în stomac. Gastricul limfatic MALT implică limfocitele B, un tip de celulă imună, în mucoasa stomacală.
Coxiella Burnetii și alții
Bacteriile care provoacă o infecție numită Q Fever-Coxiella burnetii sunt excretate în lapte, urină și fecale și sunt prezente în lichidul amniotic al animalelor infectate, potrivit CDC. Bovinele, ovinele și caprele sunt principalii vinovăși animali. Veterinarii și persoanele care lucrează cu animale sunt în mod special expuse riscului. Combinația dintre simptome variază foarte mult de la persoană la persoană - și mulți oameni nu au simptome deloc - dar când este prezent, simptomele pot include febră mare, dureri de cap, oboseală, dureri, frisoane, greață, vărsături și diaree.
De ceva timp, persoanele cu limfom s-au crezut că prezintă un risc crescut de febră Q. Lucrările recente raportate în numărul din octombrie 2015 al revistei "Blood" sugerează o asociere între cele două boli care se îndreaptă în direcția opusă: anchetatorii au analizat 1468 de pacienți tratați la Centrul Național de Referire pentru Q Fever din 2004 până în 2014 și au găsit șapte persoanele care au dezvoltat limfom după infecția cu C. burnetii. Șase pacienți au fost diagnosticați cu limfoame difuze mari de celule B și unul cu limfom folicular. Aceste și alte bacterii pot avea o legătură de cauzalitate cu limfomul în unele cazuri, însă cercetarea care analizează această problemă este în curs de desfășurare.
Un cuvânt din
Rolul bacteriilor, virușilor și paraziților în dezvoltarea limfomului este interesant, dar este doar o singură piesă a puzzle-ului și că puzzle-ul poate sau nu poate fi relevant pentru individul cu limfom și cu tipul și subtipul său specific de limfom .
Dacă aveți tendința de a pune accentul pe germeni, nu lăsați acest lucru să vă îngrijească. În marea majoritate a limfoamelor, cauza nu este exact cunoscută. Și chiar și în limfoamele care sunt strâns legate de prezența unui virus, de exemplu, infecția cu un astfel de virus nu este suficientă, în sine, pentru a provoca limfomul.
> Surse:
> Vedham V, Verma M și Mahabir S. Expunerea la viata timpurie la agenți infecțioși și dezvoltarea ulterioară a cancerului. Medicina de Cancer . 2015. [Epub înainte de imprimare]
> Miles, R., S. Arnold și M. Cairo. Factori de risc și tratament al limfomului / leucemiei Burkitt din copilărie și adolescent. Br J Haematol. 2012; 156 : 730-743.
> Universitatea Rockefeller. Știință Știință. Cercetările noi ajută la explicarea motivului pentru care un cancer de sânge mortal afectează adesea copiii cu malarie. Accesat în octombrie 2015.
> Melenotte C, Million M, Audoly G, și colab. Bacteria care provoacă febra Q legată de limfom non-Hodgkin. Sânge . 2015
> Robbiani DR, Deroubaix S, Feldhahn N și colab. Infecția cu plasmodiu promovează instabilitatea genomică și limfomul dependent de AID dependent de AID. Cell 13 august 2015; 162 (4): 727-737.