Instrumentul de evaluare a riscului pentru fractură
FRAX este un instrument dezvoltat de Organizația Mondială a Sănătății în 2008 pentru evaluarea riscului de fractură. FRAX integrează factorii de risc clinic și densitatea minerală osoasă (BMD) la nivelul gâtului femural pentru a calcula o probabilitate de fractură de 10 ani pentru bărbați și femei. Pur și simplu, este un calcul al riscului de fractură.
Modelele utilizate pentru a dezvolta calculatorul FRAX au fost derivate din studierea populațiilor de pacienți din America de Nord, Europa, Asia și Australia.
Există versiuni de hârtie ale FRAX disponibile, dar există și un instrument gratuit FRAX online. Versiunea web este disponibilă în diferite limbi.
Potrivit doctoratului postuniversitar , fracturile legate de osteoporoză (fracturi cu traume scăzute sau fracturi de fragilitate) cauzează dizabilități substanțiale, costuri de îngrijire a sănătății și mortalitate între femeile aflate în postmenopauză și bărbații în vârstă. Studiile epidemiologice indică faptul că cel puțin jumătate din povara victimelor fracturilor legate de osteoporoză afecteaza persoanele cu osteopenie (densitate osoasa scazuta), care cuprind un segment mai mare de populatie decat cele cu osteoporoza. Povara de sanatate publica a fracturilor nu va scadea decat daca subgrupul de pacienti cu densitate osoasa scazuta, cu risc crescut de fractura identificate și tratate. "
Cunoscând probabilitatea de fractură de 10 ani, vă puteți permite medicului dumneavoastră să luați decizii de tratament. Scopul, dacă este indicat tratamentul, ar fi reducerea riscului de fractură osoasă și prevenirea osteoporozei.
Deoarece osteoporoza este o boală silențioasă, ceea ce înseamnă că nu există simptome în mod obișnuit până când apare o fractură, scăderea riscului este esențială. Fundația Națională pentru Osteoporoză recomandă tratarea pacienților cu scor de risc de 10 ani de la FRAX de "mai mare sau egal cu 3%" pentru fractura de șold sau "mai mare sau egal cu 20%" pentru o fractură osteoporotică majoră pentru a reduce riscul de fractură.
Chestionarul FRAX
FRAX solicită 12 întrebări și apoi calculează probabilitatea de fractură de 10 ani. Informațiile introduse pentru a determina riscul de fractură includ:
- Vârsta sau data nașterii
- Bărbat sau femeie
- Greutate în kilograme
- Înălțime în centimetri
- Fractura anterioara (nu sau da)
- Soldul mamar fracturat (nu sau da)
- Fumatul curent (nu sau da)
- Glucocorticoizi (nu sau da)
- Poliartrita reumatoidă (nu sau da)
- Osteoporoza secundară (nu sau da)
- Alcool - 3 sau mai multe unități pe zi (nu sau da)
- Densitatea minerală a osului gâtului femural - BMD în g / cm (pătrat)
Calculatorul FRAX pune întrebări foarte specifice legate de glucocorticoizi, artrita reumatoidă, osteoporoza secundară și consumul de alcool. Pentru a răspunde da la întrebarea cu glucocorticoizi, trebuie să fi luat trei luni sau mai mult de prednisolon la 5 mg pe zi (sau doza echivalentă de alte steroizi). "Da" pentru artrita reumatoidă înseamnă că aveți un diagnostic confirmat. "Da" la osteoporoza secundară înseamnă că aveți o afecțiune care este strâns legată de osteoporoză.
Linia de fund
Calculatorul FRAX determină probabilitatea de fractură de 10 ani pentru un pacient individual. Procedând astfel, calculatorul găsește în esență pacienți care au nevoie de intervenție sau tratament pentru a reduce această probabilitate.
Rezultatele pot ajuta la gestionarea riscului de osteopenie, osteoporoză și fracturi osoase. Osteoporoza este cauza a 1,5 milioane fracturi în fiecare an. Aproximativ 54 de milioane de americani au osteoporoză sau o masă osoasă scăzută care crește riscul de apariție a osteoporozei. Studiile sugerează că aproximativ o persoană din două femei și până la unul din patru bărbați în vârstă de 50 de ani și peste vor rupe un os din cauza osteoporozei la un moment dat în timpul vieții. Acestea fiind spuse, in timp ce acesta este un instrument eficient pentru identificarea grupului de pacienti cu risc ridicat, FRAX nu forteaza diagnosticarea sau deciziile de tratament ale medicului.
FRAX este, de asemenea, disponibil ca aplicație iPhone pentru 5,99 USD.
surse:
FRAX. OMS Instrumentul de evaluare a riscului de fractură.
Instrumentul de calculare FRAX. OMS Instrumentul de evaluare a riscului de fractură.
Hashimoto K. și colab. Calciul clinic. > Utilitatea FRAX și problemele viitoare în sănătatea femeilor. 2009 Dec; 19 (12): 1742-8
Siris ES și colab. Utilizarea primară a FRAX: evaluarea absolută a riscului de fractură la femeile aflate în postmenopauză și la bărbații mai în vârstă. Medicină postuniversitară. 2010 ianuarie; 122 (1): 82-90.
Ce este osteoporoza? Fundația Națională de Osteoporoză.