O fractură de insuficiență a bazinului apare când osul slab, ostenit încearcă să poarte sarcina normală a corpului. Deoarece osul este subțire și slab de osteoporoză , este predispus la fracturi. Fracturile de insuficiență pelviană se numără printre cele mai frecvente fracturi de insuficiență care apar la pacienții cu osteoporoză.
Cel mai adesea, fracturile de insuficiență apar ca rezultat al unei vătămări minore, cum ar fi o cădere de la înălțimea în picioare.
În anumite situații în care pacienții prezintă osteoporoză severă, fracturile pot apărea fără nici un prejudiciu cunoscut.
Semnele unei fracturi pelvis
Fracturile de insuficiență pelviană adesea afectează fracturile de șold . Simptomele frecvente includ:
- Dureri de gros sau de fese
- Durerea atunci când încercați să mergeți
- Dificultate la introducerea greutății pe extremități
Diferența majoră în semnele unei fracturi a pelvisului și a fracturii șoldului constă în faptul că mișcarea ușoară a piciorului provoacă rar dureri când pelvisul este rănit, în timp ce acest lucru cauzează o durere semnificativă după fractura de șold.
Testele pentru diagnosticarea acestor afecțiuni includ radiografiile de rutină, scanările CT și RMN-urile. In timp ce mai multe detalii pot fi obtinute prin scanari CT si IRM, rareori aceste teste schimba managementul pacientilor cu aceste leziuni. Prin urmare, cel mai adesea o scanare CT este suficientă pentru a face diagnosticul.
Tipuri de fracturi de insuficiență
- Ramusul pubian Ramus: Cel mai frecvent tip de fractură pelviană este o leziune a ramului pubian. Ramura pubiană este inelul osos din partea din față a bazinului și este rupt în mod obișnuit în două locuri (la fel cum nu puteți rupe un covrig într-un singur loc, inelul ramului pubian tinde să se rupă pe partea de sus și de jos a inelului). Durerea din aceste fracturi este cel mai adesea simțită în zona inghinală, iar adesea simptomele sunt similare cu fractura de șold.
- Fractură sacrală : fracturile de insuficiență sacrală sunt leziuni obișnuite, dar diagnosticul este ratat adesea. Dificultatea este că vizualizarea osului sacral, în special la pacienții cu os subțire, este aproape imposibilă la raze X obișnuite. În mod obișnuit, aceste vătămări se văd numai dacă se efectuează o scanare CT sau RMN. Aceste fracturi determină de obicei durere la fesă atunci când mergem.
- Fractură acetabulară : Acetabulul este soclul articulației șoldului. Această parte a bazinului este importantă deoarece leziunile care se extind în acetabulum pot avea efecte asupra mersului și pot schimba tratamentul rănirii. Deoarece acetabulul este soclul acoperit cu cartilaj al articulației șoldului, fracturile care implică această zonă sunt tratate adesea prin faptul că nu permit să se determine greutatea (sau să se limiteze cantitatea de greutate) la extremitatea afectată. Această restricție cu greutăți poate fi dificilă pentru pacienții vârstnici.
Opțiunile de tratament
Cel mai adesea pacienții se vor recupera cu o scurtă perioadă de odihnă, urmată de terapia fizică și de creșterea progresivă a mersului pe jos. După cum sa menționat, anumite tipuri de fracturi specifice pot necesita restricții de greutate asupra extremităților rănite, dar cel mai frecvent pacienții au voie să plaseze cât mai multă greutate pe care o pot tolera la extremități. Pacienții pot necesita spitalizare în spitalizare sau asistență medicală pentru asistență în activitățile zilnice.
Obiectivul tratamentului ulterior trebuie să fie identificarea cauzei fracturii. Tratamentul osteoporozei este dificil, dar ar trebui inițiat într-un efort de prevenire a altor fracturi de insuficiență. În timp ce tratamentul acestor leziuni este frustrant și incomod, nu este la fel de invaziv ca tratamentul unei fracturi de șold (care aproape întotdeauna necesită o intervenție chirurgicală) și, prin urmare, trebuie depuse toate eforturile pentru a preveni alte leziuni .