Chei și cuie IM folosite pentru fracturile osoase
Buclele intramedulare (IM) sunt utilizate pentru alinierea și stabilizarea fracturilor. Tintele IM sunt inserate în canalul măduvei osoase în centrul oaselor lungi ale extremităților. Acestea pot fi utilizate, de exemplu, în femur (osul coapsei) sau tibia (osul gurii). Ele sunt de asemenea numite unghii intramedulare.
Unul dintre avantajele semnificative ale tijelor IM față de alte metode de fixare a fracturilor este faptul că tijele IM împart sarcina cu osul, mai degrabă decât să susțină integral osul.
Din acest motiv, pacienții pot folosi extremitatea mai repede.
Tijele IM nu pot fi folosite pentru toate fracturile și există adesea plângeri legate de durere și alte simptome la locul în care sunt inserate tijele IM. Din acest motiv, poate fi necesară oa doua operație pentru a elimina dispozitivul IM dacă aveți simptome dureroase. În caz contrar, tija IM este proiectată pentru a rămâne în interiorul osului pentru totdeauna.
Tratamentul de vindecare a oaselor și a trompelor intramedulare
Este important să rețineți că aceste tipuri de implanturi nu accelerează procesul de vindecare a oaselor și nu iau locul vindecării osoase. Orice implant de metal utilizat pentru a stabiliza o fractură este conceput pentru a menține fractura în alinierea corectă în timp ce are loc procesul de vindecare obișnuit.
In timp ce vindecarea oaselor nu se poate accelera, unele tije IM sunt proiectate pentru a avea o forta suficienta pentru a transporta sarcina corpului si de aceea oamenii pot adesea pune greutatea pe extremitati mai devreme decat daca ar trebui sa asteptati la vindecarea completa a osului .
Utilizarea tijelor intramedulare
O fractură a arborelui femural (osul coapsei rupte) este adesea tratată cu unghii intramedulare. De obicei, tija este fabricată din titan și vine în diferite lungimi și diametre pentru a se potrivi pacienților de vârste și înălțimi diferite. O mică incizie se face fie la șold, fie la genunchi, iar tija este introdusă în canalul măduvei.
Șuruburile sunt folosite pentru ao ține în poziție la fiecare capăt.
Fracturile de la nivelul pielii sunt, de asemenea, tratate în mod obișnuit cu unghii intramedulare. Acesta este introdus în jos pe canalul mătcii tibiei de la genunchi, traversând zona fracturii pentru fixarea pe toată lungimea. Șuruburile sunt așezate pe ambele capete pentru a fi păstrate în poziție în timpul vindecării. Tija asigură faptul că poziția va fi menținută mai bine decât folosirea unei fixări externe sau turnate. Cu toate acestea, acest lucru este de obicei evitat la copii, deoarece tija ar trece peste plăcile de creștere ale osului și ar putea avea un efect asupra lungimii piciorului.
Tijele intramedulare pot fi, de asemenea, utilizate în cazurile de boală osoasă metastatică la cancer pentru fixarea și susținerea unui os după îndepărtarea tumorii. Acest lucru se poate face pentru oase care prezintă riscul de fractură.
În tulburarea genetică, osteogenesis imperfecta sau o boală osoasă fragilă, intervenția chirurgicală poate fi folosită pentru a preveni fracturile și deformarea progresivă a oaselor lungi. Tecile telescopice pot fi folosite pentru creșterea copiilor. Se prelungesc pe măsură ce osul crește.
> Surse:
> Fracturi ale femurului (coloana vertebrală). Academia Americana de chirurgi ortopedici. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00521.pdf.
> Boala osoasă metastatică. Academia Americana de chirurgi ortopedici. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00093.pdf.
> Chirurgie Rodding. Fundația Osteogenesis Imperfecta. http://www.oif.org/site/DocServer/Fact_Sheet_Rodding_Surgery.pdf?docID=17867.
> Fracturile axului tibiei. Academia Americana de chirurgi ortopedici. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00522.pdf.