O privire mai clară asupra cefalalgiafobiei
Frica are un rol în migrenă? Te simți panicat când întâlnești un declanșator al migrenei , cum ar fi schimbarea vremii sau o băutură alcoolică? Să examinăm mai atent un studiu privind cefalalgiafobia, o afecțiune psihiatrică care se referă la teama intensă a unui individ de a dezvolta o durere de cap.
Ce este cefalalgiafobia?
Un studiu în Jurnalul de Dureri de cap și durere a examinat relația dintre cefalalgiafobia și migrene.
Autorii au definit cefalalgiafobia ca: "teama de a avea un atac de durere de cap in timpul unei perioade de durere-care poate induce pacientii sa utilizeze analgezice in absenta durerii pentru a preveni durerile de cap si pentru a imbunatati performantele lor. Cu alte cuvinte, cefalalgiafobia se referă la frica asupra unei dureri de cap anticipate și este adesea legată de medicație - excesul de a reduce această teamă sau fobie. Este ca și cum ai lua un ibuprofen înainte ca durerea de cap sau aura să apară.
Care este legătura dintre migrene și psihopatologie?
Există numeroase studii care au raportat o legătură între migrene și tulburări psihiatrice, în special depresia și diverse tulburări de anxietate, cum ar fi atacurile de panică, tulburările obsesiv-compulsive, tulburarea de anxietate generalizată și fobiile. Sentimentul de lipsă de speranță și de percepție a persoanei cu privire la dizabilitate au fost, de asemenea, legate de migrene.
Chiar și mai mult, tulburările psihiatrice pot modifica cursul migrenei prin creșterea probabilității de transformare de la migrenă episodică la cronică și prin creșterea riscului de utilizare excesivă a medicamentelor.
De asemenea, migrenele pot exacerba boala psihiatrică, după cum reiese din creșterea tentației de sinucidere la pacienții migrenori.
Cefalalgiafobia agravează migrenele?
Să examinăm mai atent acest studiu în Journal of Headache and Pain .
Scop: Obiectivul studiului a fost de a examina relația dintre frecvența cefalalgiafobiei și migrenă, precum și excesul de medicamente.
Metode: Un specialist în dureri de cap a efectuat un interviu la peste 120 de migrenori la momentul inițial și doi ani mai târziu. Următoarele întrebări au fost folosite pentru a evalua nivelul subiectului de cefalalgiafobie. Aceste elemente au fost evaluate pe baza frecvenței de apariție (niciodată = 0; uneori = 1; frecvent / întotdeauna = 2) pentru un interval de scor posibil de la 0 la 8.
1. Când vă simțiți bine, vă temeți vreodată că aveți un atac de migrenă?
2. Ați folosit vreodată analgezice, chiar dacă nu ați avut dureri doar pentru că v-ați fost speriat de un posibil atac de migrenă?
3. Ați folosit oa doua doză de medicamente dureroase doar pentru că v-ați temut că durerea s-ar înrăutăți înainte de a face acest lucru?
4. Ați folosit vreodată analgezice pentru a vă îmbunătăți performanțele și a fi mai activi, deși nu simțiți deloc durerea?
Frecvența migrenei și utilizarea lunară a tratamentelor acute de migrenă au fost, de asemenea, raportate la momentul inițial și doi ani mai târziu.
Rezultate principale:
- Migraineorii cu atacuri mai frecvente au mai multe șanse de a suferi de cefalalgiafobie.
- Cefalalgiafobia a fost mai frecventă la persoanele cu exces de medicație decât la cei fără.
- Migrenarele a căror frecvență de migrenă sa înrăutățit la cel de-al doilea an de urmărire a avut o creștere în scorul lor de cefalalgiafobie comparativ cu cele ale căror frecvențe au rămas aceleași sau îmbunătățite. Acest lucru sugerează că cefalalgiafobia poate juca un rol în înrăutățirea frecvenței migrene în timp.
Limitări: Autorii studiului au constatat limitări, incluzând următoarele:
- Studiul cu patru întrebări folosit pentru a evalua cefalalgiafobia nu este un chestionar validat.
- Alte variabile, care ar putea afecta rezultatele, nu au fost analizate, inclusiv alte medicamente pe care pacienții le luau, precum și condițiile psihiatrice care le-ar putea avea.
- Un număr mic (120) dintre pacienți au participat.
Aceste limitări nu înseamnă că ar trebui să ignorăm rezultatele. Mai degrabă, ar trebui să le înțelegem pentru ceea ce sunt. Există probabil o legătură între migrene și cefalalgiafobie, dar avem nevoie de mai multe studii pentru a examina în continuare relația.
Care este imaginea mare?
În primul rând, asocierea strânsă dintre migrene și boala psihiatrică indică faptul că migrenorii trebuie evaluați de către medicii lor pentru boala psihiatrică, în special tulburările de dispoziție, cum ar fi fobiile. Pe de altă parte, pacienții cu migrenă și o boală psihică diagnosticată subiacente trebuie monitorizați îndeaproape pentru exacerbarea durerilor de cap.
În al doilea rând, suferința de cefalalgiafobie ar putea crește apariția migrenei și ar putea duce la exces de analgezice. Nu este clar din acest studiu dacă cefalalgiafobia crește direct frecvența migrenei sau duce la o utilizare excesivă a analgezicelor, ceea ce precipită apoi un ciclu migrenos vicios. Sunt necesare studii suplimentare pentru a distruge această asociere.
Luați Mesaj Acasă
Dacă suferiți de migrenă sau orice tulburare de cefalee și observați simptome de dispoziție care vă afectează calitatea zilnică și funcționarea în viață, vă rugăm să împărtășiți îngrijorările dumneavoastră cu medicul dumneavoastră și cu cei dragi. De asemenea, dacă suferiți de o boală psihiatrică și observați agravarea migrenelor, vă rugăm să discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală, astfel încât să puteți elabora un plan de tratament.
> Surse:
> Breslau N, Schultz LR, Stewart WF, Lipton RB, Lucia VC, Welch KM. > Cefalee > și depresie majoră: Asociația este specifică > migrenei >? Neurologie. 2000; 54 (2): 308-313.
> Corchs F, Mercante JP, Guendler VZ, Vieira DS, Masruha MR, Moreira FR, Bernik M, Zukerman E, Peres MF. Fobii, alte comorbidități psihice > și > migrene cronice. Arq Neuropsiquiatr. 2006; 14 (4): 950-953.
> Giannini G, Zanigni S, Grimaldi D, Melotti R, Pierangeli G, Cortelli P, Cevoli S. Cefalalgiafobia ca o caracteristică a migrenelor > de mare frecvență : un studiu pilot. Durerea de cap durere. 2013; 14 (1): 49.
> Pompili M, Serafini G, Di Cosimo D, Dominici G, Innamorati M, Lester D, Forte A, Girardi N, De Filippis S, Tatarelli R, Martelletti P. Comorbiditate psihică și risc de suicid la pacienții cu migrenă cronică. Neuropsychiatr Dis Treat. 2010; 14: 81-91.
> Ratcliffe GE, Enns MW, Jacobi F, Belik SL, Sareen J. Relația dintre migrena > și tulburările mintale într-un eșantion de populație. Gen Hosp Psychiatry. 2009; 14 (1): 14-19.