Chirurgia plastica pentru restabilirea simetriei sânilor
Metoda de reconstrucție a sânului latissimus dorsi este o procedură cu clapă de țesut care își ia numele de la mușchiul latissimus dorsi în partea superioară a spatelui. Aflați despre metoda de construcție a sânului latissimus dorsi, avantajele și dezavantajele acestuia și ce vă puteți aștepta să vă ajute să stabiliți mai bine dacă această procedură este potrivită pentru dvs.
Ce este Latissimus Dorsi Flap Tissue Flap Reconstruction?
Latissimus dorsi este o procedură cu clapă de țesut care utilizează mușchii și pielea de la partea superioară a spatelui pentru a crea o nouă movilă de sân după o mastectomie . O elipsă a pielii și a mușchiului dvs. latissimus dorsi va fi tunelată de la partea superioară a spatelui în zona dvs. de mastectomie pentru a vă crea sânul reconstruit . Sânul tău reconstruit nu va arăta și nu se va simți exact la fel ca pieptul tău natural și vei avea nevoie de o intervenție chirurgicală suplimentară pentru a crea un mamelon și areola dacă nu poate fi salvat.
Avantajele lui Latissimus Dorsi
O reconstructie a sanilor, cum ar fi latissimus dorsi, ar trebui sa iti reziste viata. Poate necesita un implant de mamă mic, pe lângă propriul țesut. Pielea transplantată va fi o potrivire aproape de culoare pentru pielea dvs. de piept . Sânul tău reconstruit se va simți cald și oarecum flexibil.
Dezavantajele lui Latissimus Dorsi
Metoda Latissimus Dorsi este considerată o procedură majoră și veți fi în chirurgie mai mult decât un pacient care primește numai implanturi mamare. Vindecarea va dura, de asemenea, mai mult cu o procedură cu clapa de țesut, deoarece veți avea două site-uri chirurgicale și două cicatrici . După aceea, multe femei pot avea parte de slăbiciune a brațelor și a musculaturii din spate și au nevoie de terapie fizică. Există riscul de a dezvolta infecții la site-urile chirurgicale și de a se confrunta cu probleme de vindecare. Riscul de eșec pentru latissimus dorsi este mai mic de 1%. Un chirurg chirurgical foarte experimentat poate încerca să prevină complicațiile și eșecul lamboului.
Nu sunteți un candidat dacă ...
Vasele de sânge vor fi mutate și reconectate în timpul unei proceduri cu clapa de țesut, deci dacă aveți orice afecțiune care afectează circulația dumneavoastră, nu ați avea transplant de țesut cu succes. Femeile care au oricare dintre aceste probleme nu sunt candidați pentru reconstrucția lamboului tisular:
- Diabet
- vasculară
- țesut conjunctiv
Dacă sunteți supraponderali sau obezi, aveți sani mari sau fumați, latissimus dorsi clapetă nu este pentru tine. Această procedură funcționează cel mai bine pentru femeile care au cantități medii de grăsime corporală și care au sanii mici și mijlocii.
Reconstrucția sânilor acum sau mai târziu?
Reconstrucția sânilor se poate face în același timp cu mastectomia sau după tratament. Dacă aveți nevoie de radioterapie pentru zona inferioară sau pentru piept, totuși, merită să așteptați; având procedura efectuată înainte de terminarea tratamentului, limitează sever capacitatea unui terapeut de a radia în mod corespunzător.
Dacă vă gândiți la reconstrucție, este o idee bună să discutați cu chirurgul dvs. plastic înainte de a avea o mastectomie. Acest lucru vă oferă șansa de a efectua măsurători și imagini ale sânilor dvs. naturali , astfel încât pielea reconstruită să poată fi recreată cât mai exact posibil. Chirurgul tău plastic va avea o serie de opțiuni pentru a vă oferi și poate ajuta la salvarea pielii și la prevenirea cicatricilor inutile dacă îl consultă în prealabil.
Ce să așteptați în timpul unei reconstrucții de sân Latissimus Dorsi
Nu veți fi treaz în timpul mastectomiei sau reconstrucției, deci veți avea sedare intravenoasă sau anestezie generală . Discutați cu chirurgul dvs. și anestezistul despre care vă va fi mai bine pentru dvs. și asigurați-vă că acesta este informat despre toate medicamentele și suplimentele pe care le luați. Dacă aveți o mastectomie și o reconstrucție în același timp ( reconstrucție imediată ), chirurgul dvs. general vă va îndepărta mai întâi pieptul, păstrând cât mai multă piele pe care o veți păstra în siguranță.
Pregătirea pentru reconstrucția sânilor Latissimus Dorsi
Chirurgul tău plastic va utiliza un marker pentru a planifica cu atenție incizia care va crea clapa pielii. O elipsă arsă va fi trasă pe spate, peste mușchiul latissimus dorsi. Această elipsă va deveni clapeta de piele care închide incizia pentru pieptul reconstruit. Când incizia clapei este închisă, va avea o lungime de aproximativ 10 până la 15 cm și urmați linia uneia dintre coaste.
Miscarea mușchilor și a pielii
Chirurgul tău plastic va face o incizie pe marcajul pielii, ridicând pielea și clapa musculară. Va fi creat un tunel sub piele, astfel încât clapeta să poată fi mutată. Această clapetă de țesut va trece prin tunel în partea din față a pieptului, menținând alimentarea cu sânge intactă. Acest lucru asigură faptul că pielea și mușchii vor continua să trăiască în noua locație. Pielea va fi poziționată astfel încât să umple pielea pierdută în timpul mastectomiei. Dacă aveți nevoie de un implant, mușchiul va fi înfășurat peste el pentru a crea noul mound de sân.
Incizii de închidere și pornire de recuperare
Incizia din spate va fi închisă și poate fi introdusă o scurgere chirurgicală pentru a ajuta la îndepărtarea excesului de lichid. Pe piept, clapa pielii va fi aliniată cu grijă la incizia de mastectomie . Dacă este necesar, țesutul cicatricial din mastectomie poate fi îndepărtat pentru a crea o textura mai fină a pielii la noua incizie. Unii pacienți pot necesita o scurgere chirurgicală în sânul reconstituit pentru a ajuta la prevenirea acumulării de lichide și pentru a promova vindecarea.
Recuperarea de la reconstrucția sânilor Latissimus Dorsi
Este posibil să trebuiască să stați în spital timp de trei sau patru zile când începeți vindecarea din chirurgia reconstructivă a sânilor . Dacă aveți scurgeri chirurgicale, veți învăța cum să le goliți și să păstrați înregistrări ale volumului de lichid. Raportați durere dacă aveți vreun medicament astfel încât să poată fi tratat. Nu mergeți înapoi la locul de muncă - planificați să vă luați ușor timp de trei până la șase săptămâni pentru recuperare. Asigurați-vă că aveți pe cineva în jur pentru a vă ajuta să vă conduceți și să faceți orice ridicare. Asigurați-vă că mergeți pentru întâlnirile dvs. de urmărire, astfel încât chirurgul dvs. să poată ține ochii pe incizii și pansamentele și să vă elimine scurgerile.
> Surse:
> Societatea Americana pentru Cancer. Reconstrucția sânilor după mastectomie. Tipuri de reconstrucție a sânilor. Revizuit: 09/06/2007.
> Institutul Național de Cancer. Optiunile chirurgicale pentru femeile cu cancer de san incipient . Pasul 3. Aflați despre alegerile chirurgicale ale cancerului de sân. Reconstrucția sânilor. Postat: 10/22/2004.