Locații chirurgicale de scurgere după operația de sân

Starea de scurgere după mastectomie, biopsie nod și reconstrucție

Dacă aveți o mastectomie, o biopsie a nodului santinel sau o reconstrucție de sân pentru cancerul de sân, probabil că veți avea canale chirurgicale plasate în timpul intervenției chirurgicale. Majoritatea oamenilor se întorc acasă cu aceste canale de scurgere timp de câteva săptămâni înainte de a le urmări pentru a le elimina. Unde se află aceste canale de scurgere după diferitele proceduri chirurgicale?

Având o idee despre localizarea scurgerilor dvs. și ceea ce vă puteți aștepta vă poate ajuta să vă pregătiți pentru gestionarea scurgerilor după intervențiile chirurgicale ale sânilor .

Să descriem mai întâi scurgerile pe care le-ai putea avea după o mastectomie cu reconstrucție și apoi cum ar putea fi diferită dacă vei avea o mastectomie fără reconstrucție.

1 -

Scurgerile chirurgicale după mastectomie și reconstrucție

Când aveți o mastectomie sau o lumpectomie , chirurgul dvs. poate pune șanțuri chirurgicale pentru a ajuta la accelerarea vindecării. Fără scurgere, lichidul se poate colecta în spațiul în care sânii sau ganglionii limfatici duc la presiune și durere. Când lichidul colectează fără a fi drenat, poate provoca un serom , care uneori poate duce la formarea cicatricilor.

Există diferite tipuri de scurgere, inclusiv scurgere de grenade și canale de scurgere Jackson-Pratt. Veți avea un tub de drenare și un bec de drenare în exteriorul pielii, lângă incizia chirurgicală. O parte din tubul de drenaj se va extinde în interiorul corpului în zona chirurgicală, unde va colecta sânge și lichid limfatic. Tubul de drenaj va fi ținut în poziție cu o sutură, astfel încât să nu alunece accidental.

Veți utiliza scurgerea pentru a îndepărta și măsura lichidul de câteva ori pe zi și să păstrați o evidență a cantității de sânge și a limfei eliminate. Pe măsură ce volumul lichidului scade, umflarea în jurul locului de intervenție ar trebui să scadă. Atunci când volumul de lichid este de 30 ml sau mai puțin într-o perioadă de 24 de ore, puteți elimina canalele de scurgere. Chiar dacă continuați să aveți drenaj mai mare decât acest lucru, unii chirurgi recomandă îndepărtarea scurgerilor la 3 săptămâni.

Această ilustrație arată locația a două canale de scurgere chirurgicale. Modelul are o biopsie a nodului santinel pentru a verifica metastazele, deci există o linie de scurgere aproape de subsuoara ei. În funcție de rezultatele biopsiei nodului santinelă, chirurgul dvs. poate efectua, de asemenea, o disecție a nodului limfatic eliminând alte noduri.

Femeia din prima imagine a avut, de asemenea, o mastectomie cu reconstrucție imediată, folosind un expander de țesuturi . Un al doilea canal chirurgical a fost plasat în jurul implantului mamar temporar pentru a colecta sânge și limf. Aceste canale de scurgere ajută la prevenirea dezvoltării limfedemului și a hematoamelor .

2 -

Scurgerile chirurgicale după mastectomie fără reconstrucție

Pentru persoanele care au o mastectomie simplă fără o reconstrucție imediată, poate exista o singură incizie lungă care include biopsia ganglionilor limfatici precum și mastectomia. Chirurgul tău poate introduce canale chirurgicale în incizie pentru a ajuta la accelerarea vindecării. Unii oameni vor avea o scurgere și unii vor avea mai mult. Dacă aveți o mastectomie bilaterală cu biopsie la nivelul ganglionilor limfatici, puteți avea până la cinci sau șase canale de scurgere.

Fiecare canal de scurgere are un bec de drenaj și un tub de drenare în exteriorul pielii, lângă incizia chirurgicală. O parte din tubul de drenaj se va extinde prin incizie în zona chirurgicală, unde va colecta sânge și fluid limfatic. Fiecare tub de drenaj este ținut în poziție cu o sutură, astfel încât să nu alunece accidental.

Veți efectua măsurători de câteva ori pe zi din cantitatea de sânge și limf care se colectează în scurgerea chirurgicală. Este important să păstrați o evidență a volumului de lichid, deoarece aceasta determină cât de curând pot fi îndepărtați scurgerile. Umflarea în jurul site-ului tău chirurgical va scădea pe măsură ce devii mai puțin fluid din canalele de scurgere. Încă de la început, scurgerea este, de obicei, roșu strălucitor, devine mai subțire și se schimbă până la o culoare asemănătoare cu paie după primele câteva zile.

Această ilustrație arată locația a două canale de scurgere chirurgicale. Modelul a avut o mastectomie simplă și o biopsie a nodului santinelă, deci există o linie de scurgere aproape de subsuoara ei, precum și la locul ei de sân. Nu avea reconstrucție imediată. Aceste canale de scurgere ajuta la prevenirea limfedemului in bratul de pe partea laterala a mastectomiei, precum si a hematoamelor in curs de dezvoltare.

Linia de fund a locației scurgerilor

Chirurgul dvs. poate plasa un canal de scurgere într-o locație ceva diferită de cea din ilustrația de aici, dar conceptul este același. Permiterea îndepărtării excesului de lichide prin canale de scurgere poate accelera vindecarea și vă poate face pe drum pentru recuperarea de cancer de sân.

> Surse

> Chen, C., Lin, S., Hung, C. și P. Chou. Riscul de infectare este asociat mai mult cu durata scurgerii decât volumul zilnic de drenaj în reconstrucția sânilor bazată pe proteze: un studiu de cohorta. Medicină (Baltimore) . 2016, 95 (49): e5605.

> Stoyanov, G., Tsocheva, D., Marinova, K., Dobrev, E. și R. Nenkov. Drenaj după o mastectomie radicală modificată - un mini-revizuire metodologică. Cureus . 2017. 9 (7): e1454.

> Thomson, D., Trevatt, A. și D. Furniss. Când trebuie să se elimine scurgerile axilare? O meta-analiză a strategiilor cu timp limitat versus volum controlat pentru temporizarea eliminării scurgerilor după limfadenectomia axilară. Jurnalul de Chirurgie Plastica, Reconstructiva si Estetica . 2016, 69 (12): 1614-1620.