Definirea, cauzele, diagnosticul și tratamentul hematoamelor mamare
Dacă vi sa spus că aveți un hematom de sân, ce înseamnă asta? Care sunt cauzele? Are un hematom la sân să crească riscul de apariție a cancerului de sân?
Hematomi de sân: Definiție
Un hematom este o umflatură plină de sânge care a fost cauzată de traumatismul sânului dumneavoastră. Nu este canceros, dar uneori poate duce la inflamație, febră, decolorarea pielii și poate lăsa în urmă țesutul cicatrician care imită forma unei tumori de sân .
Este de obicei vizibil pe mamografii.
Aspectul unui hematom mamar
De obicei, puteți vedea și simți un hematom, deoarece este adesea chiar sub pielea ruptă, unde sângele a fost colectat și coagulat. Sângele colectat poate absorbi bacteriile și țesutul înconjurător devine inflamat, ducând la umflături. Pielea deasupra unui hematom va părea a fi zdrobită și ruptă.
Cauze ale hematoamelor mamare
Un hematom de sân poate fi cauzat în mai multe moduri. În mod obișnuit este că, de cele mai multe ori, veți fi conștienți de leziunile sau procedurile care au ca rezultat un hematom. Dacă un hematom are loc fără o leziune, o intervenție chirurgicală sau o formă de procedură, diagnosticul ar trebui să fie suspect, deoarece alte condiții pot imita un hematom. Cauzele posibile ale unui hematom includ:
- Leziuni la nivelul sânului (vătămări sportive, accident de mașină)
- Scăderea vaselor de sânge se deteriorează ca răspuns la o ciocnire sau șoc
- Corectarea biopsiei sângelui (rar): Riscul unui hematom este de aproximativ două ori mai mare atunci când se utilizează o procedură asistată de vid.
- Implantul mamar (sângerare postoperatorie)
- Terapia chirurgicală (nu cosmetică) a sânilor
Majoritatea hematoamelor sunt mici - aproximativ de dimensiunea unui bob de orez - dar unele pot fi la fel de mari ca prunele.
Un hematom mamar se poate întâmpla oricui indiferent de vârstă sau de statusul menopauzei.
Diagnosticarea hematoamelor mamare
Un mic hematom probabil nu va fi vazut pe o mamografie.
Cu toate acestea, dacă hematomul este suficient de mare pentru a fi luat pe o mamogramă , acesta va apărea de obicei ca o masă ovală bine definită. Dacă rezolvă singură, nu va apărea pe următoarea mamografie, dar dacă ar fi suficient de mare pentru a provoca țesutul cicatrician sau pentru a provoca rearanjarea țesutului mamar (distorsiune arhitecturală) ar putea să arate ca o tumoare cu spike contur.
Hematoma versus tumori
În cazul unei mase de piept discutabile, cum ar fi un hematom care provoacă țesutul cicatricial și seamănă cu o tumoare, este de obicei suficient să se efectueze o ultrasunete după o mamografie anormală pentru a vedea dacă există un hematom. În unele cazuri, se poate face o biopsie. Raportul de patologie vă poate spune dacă masa este benign (nu cancer) sau malignă (cancer).
Managementul și tratamentul hematomului mamar
Micșorarea hematoamelor de sân va dispărea singure, datând suficient timp. Este posibil ca hematoamele de sân mai mari să fie îndepărtate chirurgical. În unele cazuri, un hematom de sân se va repeta spontan.
Este important să vă vedeți medicul dacă aveți un hematom mare și mai ales dacă dezvoltați un hematom fără legătură cu o leziune a sânului. Atât o mamografie, cât și o ultrasunete mamar vor fi probabil recomandate, urmate de o biopsie de sân în cazul în care diagnosticul este deloc incert.
Aspirina și hematoamele
Dacă utilizați aspirină pentru ameliorarea durerii sau pentru un diluant sanguin sau pentru a preveni probleme cardiace, veți sângera mai ușor. Dacă sunteți rănit în timpul tratamentului cu aspirină, este mai probabil ca un hematom să apară. Uneori, un hematom de sân va apărea spontan (fără nici un prejudiciu) în rândul persoanelor care suferă de aspirină și diluanți ai sângelui, cum ar fi Coumadin (warfarină) și heparină.
Linia de fund a hematoamelor mamare
Hematomul sânului este în esență o "zdruncină" pe piept și, de cele mai multe ori, cauza este destul de evidentă, cum ar fi o leziune a sânului sau o operație recentă la sân. Hematomii sânilor pot fi inconfortabili, dar, de obicei, se vindecă singuri în timp.
În cazul în care hematomul este mare sau dacă continuați să aveți sângerări (mai frecvente dacă ați fost tratat cu diluanți sanguini), poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală.
Problema este adesea că aceste hematoame, mai ales dacă sunt mari, pot lăsa în urmă cicatricile. Cicatricile, la rândul lor, pot apărea pe o mamogramă (adesea cu un contur neregulat, spiralat) ridicând îngrijorarea cu privire la un posibil cancer de sân. Deoarece uneori este imposibil să se diferențieze cicatrizarea de la o masă sau din moment ce ambele stări pot apărea în apropiere unul lângă celălalt, poate fi nevoie de o ultrasunete de sân și, eventual, de o biopsie pentru a fi sigură.
> Surse:
> Chetlen, A., Kasales, C., Mack, J. și colab. Formarea hematomului în timpul biopsiei cu ac de sân la femeile care iau terapie antitrombotică. American Journal of Roentgenology . 2013. 201 (1): 215-222.
> Kaoutzanis, C., Winocour, J., Gupta, V. și colab. Incidența și factorii de risc pentru hematomii majori în chirurgia estetică: Analiza a 129.001 pacienți. Chirurgie estetică Journal . 2017 7 aprilie (Epub înainte de imprimare).