Dinții și gingiile sunt adesea afectate de această afecțiune digestivă
Dinții și gingiile joacă un rol important în sistemul dvs. digestiv. Dar ar putea fi o surpriză să afli că boala celiacă - cea mai mare parte a persoanelor care se asociază mai frecvent cu simptome puțin mai mici în tractul digestiv - vă poate afecta grav gura.
De fapt, este posibil ca dinții și gingiile să prezinte semne de boală celiatică chiar înainte de a dezvolta alte simptome, cum ar fi diaree sau constipație , balonare, oboseală cronică sau o erupție cutanată foarte mâncărime .
Iar aceste probleme legate de gură se pot agăța chiar și după ce începeți dieta fără gluten .
Deci, ce ar trebui să fii în căutarea pentru tine și pentru dentistul tău? Iată o descriere a modului în care boala celiacă vă afectează gura.
Cum boala celiaca poate afecta dintii copiilor
Boala celiacă se dezvoltă și poate fi diagnosticată la orice vârstă, la oricine, de la un copil la un adult mai în vârstă . Dar dacă se dezvoltă mai întâi când se dezvoltă dinții permanenți ai unui copil, care în general are loc înainte de vârsta de șapte ani, atunci acei dinți permanenți s-ar putea să nu se dezvolte în mod corespunzător.
Este posibil ca dinții copilului celiac să nu aibă suficientă smalț pe ele, ceea ce îi poate face să pară neuniform și alb, galben sau maroniu. Această afecțiune, numită "hipoplazia smalț" de către dentiști, poate duce la mai multe cavități și, uneori, la creșterea sensibilității dinților.
Dinții pot apărea, de asemenea, crescuți sau prăjiți la unii copii cu boală celiacă, iar în cazurile cele mai severe, ei pot avea o canelură orizontală vizibilă peste ele.
Aceste caneluri sunt o formă mai gravă de defect de smalț. Din moment ce dinții permanenți încep să se formeze cu mult înainte de a scoate dinții de dinți și își iau locul în linia gingiilor, stomatologii cred că aceste caneluri orizontale apar în acei dinți permanenți, pe măsură ce copilul dezvoltă mai întâi boala celiacă.
Enamel defecte nu sunt limitate la copiii cu boala celiaca-alimentatie proasta, infectii, tulburari genetice si chiar unele medicamente pot afecta dezvoltarea smaltului.
Dar studiile au arătat că defectele smalțului sunt mai frecvente la cei cu boală celiacă decât la persoanele care nu au această afecțiune.
Motive în spatele defectelor smalțului în boala celiacă
Nu este clar de ce copiii cu boala celiacă dezvoltă aceste defecte de smalț - cercetătorii nu sunt siguri. Există două teorii: este posibil ca deficiențele nutriționale care apar cu distrugerea celiacului a mucoasei intestinale mici să provoace problema indirectă, sau sistemul imunitar al copilului poate dăuna direct dinților în curs de dezvoltare.
Există o altă dovadă care indică un fel de deteriorare a sistemului imunitar direct: defectele smalțului dentar se găsesc, de asemenea, în rude apropiate față de persoanele care au fost diagnosticate cu boală celiacă, dar care nu au fost diagnosticate cu această afecțiune. Asta indica faptul ca aceste defecte de smalt reprezinta o defectiune a sistemului imunitar, mai degraba decat deficientele nutritionale care se dezvolta datorita leziunilor intestinale mici induse de gluten.
Din nefericire, odată ce a avut loc daunele, nu există nicio modalitate de ao inversa. Acesta este unul dintre motivele pentru care diagnosticul precoce al bolii celiace este atât de important pentru copii - daunele pot fi mai puțin severe dacă copilul este diagnosticat rapid și începe după o dietă fără gluten.
Există remedii pentru persoanele ale căror dinți adulți au fost grav afectați de boala celiacă nediagnosticată în copilărie. Discutați cu medicul dentist cu privire la utilizarea de agenți de etanșare dentară sau de lipire, care pot proteja dinții împotriva deteriorării. În cele mai severe cazuri, medicul dentist vă poate recomanda coroane sau chiar implanturi dentare.
Dezvoltarea dentară mai ușoară la copiii cu celiac?
Există, de asemenea, unele dovezi conform cărora copiii cu boală celiacă au întârziat dezvoltarea dentară - cu alte cuvinte, dinții copiilor și dinții permanenți nu erupe în timp.
Un studiu care se referea la așa-numita "vârstă dentară" (cu alte cuvinte, dinții de vârstă apar în mod obișnuit la copii) la copiii cu boala celiacă au descoperit că copiii celiaci par a avea o dezvoltare dentară mai lentă, - Copiii celiei .
Autorii studiului au raportat că dieta fără gluten poate ajuta dinții să ajungă la cap, așa cum îi ajută pe unii copii să câștige mai multă înălțime .
Cavități la persoanele cu boală celiacă
Nu este neobișnuit să auziți oameni care tocmai au fost diagnosticați cu boală celiacă vorbind despre "dinții lor răi", cu cavități multiple sau despre cum, înainte de a fi diagnosticați, au avut brusc câteva cavități noi. După cum se dovedește, ar putea exista un adevăr în acest sens, deși studiile au fost amestecate.
Dacă ați avut boala celiacă nediagnosticată încă din copilărie, este posibil să fi dezvoltat defecte de smalț, ceea ce vă poate lăsa predispus la cavități. Cercetătorii consideră că aceste defecte ale smalțului pot apărea cu mult înainte de a dezvolta alte simptome evidente ale bolii celiace.
În plus, nivelurile scăzute de vitamina D - care afectează în mod obișnuit persoanele cu boală celiacă - vă pot crește riscul de apariție a cavităților. Alte deficiențe nutriționale în boala celiacă , cum ar fi deficiența de calciu, pot juca un rol, de asemenea. Persoanele care suferă de boala celiacă sunt predispuse la numeroase deficiențe nutriționale, deoarece intestinul subțire nu funcționează bine pentru a absorbi nutrienții din alimentele pe care le consumă.
După cum știți fără îndoială că, odată ce medicul dentist a diagnosticat și tratat o cavitate, nu îl puteți inversa. Cu toate acestea, după o dietă strict lipsită de gluten, fără nici o înșelăciune, ar trebui să vă îmbunătățiți sănătatea dentară dacă aveți boală celiacă.
Ganuri și afecțiuni celiace
Dacă ați avut vreodată leziuni la nivelul gurii - cunoscute în limbajul medical ca ulcere aftoase - știți cât de dureroase sunt acestea.
Aceste leziuni albe, care pot apărea în interiorul buzelor și în alte locuri ale gingiilor sau ale limbii, se pot dezvolta dacă ați suferit vreo vătămare a gurii (cum ar fi mușcătura accidentală a obrazului sau a buzei). De asemenea, ele se pot dezvolta aparent la întâmplare. Afecțiunile ulceroase durează, în general, o săptămână sau 10 zile și pot face dificilă vorbirea și mâncarea.
Cercetările arată că persoanele cu boală celiacă sunt mai predispuse să dezvolte ulcere aftoase frecvente decât persoanele fără afecțiune. De fapt, un studiu a arătat că 16% dintre copiii cu celiac și 26% dintre adulții cu celiac au raportat ulcere ulceroase recurente.
Ca și în cazul altor probleme dentare care apar în legătură cu boala celiacă, nu este clar de ceiaciul ar determina o creștere a ulcerului oral. O posibilitate este (din nou) deficiențe nutriționale - în special, deficiențe în fier, folat și vitamina B12, toate acestea tind să fie scăzute la cei cu celiac.
Acestea fiind spuse, există numeroase alte cauze potențiale pentru ulcerele frecvente de aftoasă , incluzând boala inflamatorie intestinală și lupusul. Și, la majoritatea oamenilor, aceste ulcere nu sunt asociate cu nici o condiție - sunt doar o supărare fără o cauză fundamentală.
Prin urmare, nu puteți presupune că aveți boală celiatică pentru că pur și simplu obțineți ulcerații aftoase. Cu toate acestea, dacă sunteți preocupat de acestea, trebuie să discutați cu medicul sau medicul dentist cu privire la posibilele cauze și soluții.
Diferitele geluri și paste de pe gheață pot ajuta la reducerea durerii de la nivelul rănilor la nivelul gurii, deși probabil că nu le vor ajuta să se vindece mai repede. Utilizarea picăturilor de tuse care conțin gluconat de zinc poate ajuta, de asemenea. În cazuri grave, medicul sau medicul dentist vă pot prescrie o apă de gură care conține antibiotice.
Boala celiacă și gura uscată
Nu este neobișnuit ca persoanele cu boala celiacă să se plângă de gura uscată, ceea ce poate duce la cariilor dentare. După cum se dovedește, o cauză majoră a gurii uscate cronice - sindromul Sjögren - este legată de boala celiacă.
Sindromul Sjögren este o afecțiune autoimună care determină sistemul imunitar să atace glandele care produc umezeala necesară pentru ochi și gură. Rezultatul este un ochi uscat nefiresc si o gura cu saliva semnificativ mai mica. Deoarece saliva controlează creșterea bacteriilor care duc la deteriorarea dinților, persoanele cu sindromul Sjögren sunt predispuse uneori la dezintegrarea dentară catastrofică și la pierderea dinților.
Deși există o foarte mare suprapunere între cele două condiții, nicăieri în apropierea tuturor celor care au sindromul Sjögren are boala celiacă (sau invers). Unele studii estimează că aproximativ 15% dintre cei cu sindrom Sjögren au, de asemenea, boală celiacă.
Cu toate acestea, dacă ați fost diagnosticat cu boală celiacă și suferiți de gură uscată sau de ochi uscați, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea sindromului Sjögren. Dacă se dovedește că aveți ambele medicamente cu prescripție sunt disponibile, care pot ajuta la stimularea fluxului de saliva și la protejarea dinților dumneavoastră.
Linia de fund
Boala celiacă poate avea un efect semnificativ asupra sănătății orale, deși în marea majoritate a cazurilor, acest efect poate fi tratat sau chiar prevenit. Dacă observați că se întâmplă ceva neobișnuit, cum ar fi ulcerații la nivelul gurii, o cantitate mai mică de saliva sau prea multe cavități recente, trebuie să discutați cu medicul dentist sau cu medicul despre ceea ce vedeți. În îngrijirea sănătății orale, obținerea unei bune îngrijiri preventive este esențială pentru evitarea problemelor viitoare.
> Surse:
> Condo R și colab. Etapa dentară la copilul cu boala celiacă. Jurnalul european de stomatologie pediatrica . 2011 Sep; 12 (3): 184-8.
> Majorana A și colab. Implicații ale perioadei de expunere la gluten, formelor clinice CD și tipăririi HLA în asocierea dintre bolile celiace și defectele smalțului dentar la copii. Un studiu de caz-control. Jurnalul internațional al stomatologiei pediatrice. Mar 2010; 20 (2): 119-24.
> Pastore L și colab. Manifestări orale ale bolii celiace. Revista de Gastroenterologie Clinică . 2008 Mar; 42 (3): 224-32.
> Rashid M et al. Manifestări orale ale bolii celiace: Un ghid clinic pentru stomatologi. Jurnalul Asociației Canadiene Dentare . 2011; 77: B39.