Identificarea cauzelor de leziune, tendon sau leziuni ale meniscului
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este o tehnologie utilizată adesea pentru a investiga sursele de probleme ale genunchiului. Ea funcționează prin emiterea de unde magnetice care sări de pe țesut, oase și organe în moduri diferite. Aceste valuri sunt apoi traduse în imagini pe care le putem folosi pentru diagnosticare.
RMN-urile nu sunt folosite singure pentru a face un diagnostic, dar pot furniza adesea dovezi solide care să le susțină.
Atunci când se confruntă cu leziuni la genunchi, infecții sau tulburări articulare, medicii vor folosi adesea un RMN pentru a nu numai să identifice cauza, ci și să ajute la direcționarea planului de tratament.
În timp ce unii oameni găsesc RMN-uri stresante, fie pentru că sunt claustrofobe sau cu zgomot jignitor, ele sunt instrumente de neprețuit care oferă un mijloc mai puțin invaziv de diagnosticare. Printre unele dintre utilizarea mai frecventă a MRI ::
Diagnosticarea lacrimilor meniscus
Meniscul este o pată de cartilaj în genunchi care ajută la pernă, se stabilizează și transmite greutate peste articulația genunchiului.
Dacă vreodată meniscul este rupt, un RMN poate dezvălui că forma triunghiulară tipică se va schimba sau se va schimba. În unele cazuri, porțiunea ruptă va fi migrat spre centrul articulației genunchiului (denumită în mod obișnuit "ruperea mânerului cuvei").
Anumite anomalii vor fi enumerate pe un raport RMN ca fiind un "semnal intrasubstanțial". Acest lucru nu înseamnă că meniscul este rupt în mod necesar; pur și simplu ne spune că meniscul nu apare așa cum ar trebui.
Ar putea fi rezultatul îmbătrânirii normale sau al unei vasculare crescute frecvent observată la copii și adulți tineri. Vor fi necesare investigații suplimentare pentru a ajunge la un diagnostic definitiv.
Diagnosticarea leziunilor ligamentului
Legăturile genunchiului sunt benzile scurte ale țesutului flexibil, fibros care ține articulația genunchiului și mișcarea moderată a genunchiului.
Există patru tipuri de ligament la care ne uităm când efectuăm o investigație:
- Ligament cruciat anterior (ACL), care împiedică alunecarea osului gâtului în fața genunchiului
- Ligament cruciat posterior (PCL), care împiedică deplasarea osului gâtului prea în spate
- Medial ligament colateral (MCL) care împiedică deschiderea genunchiului
- Lateralul colateral lateral (LCL) care împiedică mișcarea excesivă de la o parte la alta
În timp ce un ACL normal tinde să fie dificil de observat la RMN, orice lacrimă a ligamentului va fi văzută în 90% din cazuri (cel mai adesea în legătură cu o vânătaie osului și fractură). ACL este locul unde se produc majoritatea leziunilor ligamentului.
PCL, dimpotrivă, este mai ușor de observat pe un MRI, deoarece este de aproximativ dublul dimensiunii ACL. Lacrimile izolate sunt relativ rare. Dacă se întâmplă o astfel de afecțiune, va fi văzută ca o perturbare distinctă a fibrelor ligamentului.
Între timp, leziunile MCL și LCL au tendința de a fi asociate cu umflarea în jurul genunchiului (denumită în mod obișnuit "apă pe genunchi"). Un RMN poate fi utilizat pentru a diagnostica gradul de leziune, caracterizat fie prin prezența fluidului (gradul I), a lichidului și a perturbării parțiale a ligamentelor (gradul II), fie prin întreruperea completă (gradul III).
Gradul III de leziuni necesită, de obicei, intervenții chirurgicale.
Diagnosticarea problemelor de tendon
Un tendon este o fibră dură, sinuoasă care leagă musculatura de osul. Cei doi tendoane observate pe un RMN sunt tendonul cvadriceps (care leagă mușchii coapsei de genunchi) și tendonul patelar (care leagă osul stâng la genunchi).
Un RMN poate fi utilizat pentru a detecta tendinita cronică (inflamația tendonului) sau rupturile tendonului (deși acest lucru este, de obicei, evident în examinarea fizică). În cazurile de tendinită - cum ar fi cea observată cu "genunchiul jumperului" - un RMN va dezvălui, de obicei, leziuni progresive la genunchi sub formă de cicatrizare, inflamație și malformații ale tendonului însuși.
> Sursa:
> MacMahon, P. și Palmer, W. "O abordare biomecanică a IRM a leziunilor acute ale genunchiului". 2011; 197 (3): 568-577.