Acest test poate fi capabil de a detecta cancere cu creștere rapidă
Testul antigen specific prostatei , cunoscut și sub numele de viteza PSA, a fost utilizat pe scară largă în întreaga lume pentru a detecta și monitoriza cancerul de prostată.
Timp de mulți ani, medicii au folosit valoarea absolută a PSA pentru a determina riscul unui om de cancer de prostată sau dacă cancerul sa întors sau a progresat. Începând cu 2016, cu toate acestea, a devenit mai evident că rata de schimbare a nivelului PSA sau a vitezei PSA poate fi la fel de importantă ca și numărul brut.
Rolul nou pentru viteza PSA
Mulți experți în cancerul de prostată iau în considerare acum nu numai nivelul PSA, ci și cât de repede se schimbă atunci când se stabilește dacă se comandă teste suplimentare , când să se înceapă tratamentul sau ce să se spună pacienților despre prognostic.
Numeroase studii au arătat că o viteză mare a PSA (de exemplu, timpul de dublare rapidă a PSA sau o creștere de 0,35 ng / ml sau mai mult pe an) poate semnala un cancer cu creștere rapidă, indiferent de cât de ridicat este nivelul PSA absolut.
De exemplu, un om merge pentru testul de screening PSA de rutină și se întoarce la 2,0 ng / ml. El este altfel sănătos și medicul său nu este îngrijorat de rezultatul deoarece 2.0 nu este un nivel "înalt" în majoritatea cazurilor. Însă anul trecut nivelul său de PSA a fost de 1,0 ng / ml, iar anul precedent a fost de 0,5 ng / ml.
În cazul în care aceste rezultate îl îngrijorează pe el sau pe medicul său?
Pe baza dovezilor în creștere, răspunsul este probabil "da". În acest exemplu, un nivel relativ scăzut de PSA de 2,0 ar putea fi derulat ca "normal". Cu toate acestea, PSA al acestui om sa dublat în fiecare an timp de doi ani, ceea ce face numărul semnificativ chiar dacă se încadrează în intervalul "normal".
Aceasta este o rată ridicată de schimbare a PSA (cum ar fi o viteză mare a PSA ) și ar putea însemna probabil un cancer cu creștere rapidă.
Pe scurt, medicul din acest scenariu ar trebui să ia măsuri rapide pentru a-i asigura acestuia un tratament medical suplimentar.
Înfășurarea în sus
Prin urmare, este important să țineți evidența propriilor niveluri de PSA de-a lungul anilor și să vă avertizați medicul asupra oricăror tendințe pe care le observați, mai ales dacă schimbați medici și nu sunteți sigur cum vă familiarizați noul medic cu istoricul medical.
Medicii văd mii de pacienți pe an și pot pur și simplu să ignore faptul că PSA a crescut rapid.
Nu ezitați să întrebați medicul dumneavoastră cu privire la rezultatele dvs. de viteză PSA sau să solicitați teste sau analize suplimentare. Acest lucru este dublu dacă aparțineți unui grup cu risc crescut, cum ar fi bărbați afro-americani, sau aveți un istoric familial de cancer de prostată.
Dacă medicul dvs. ia o problemă cu această linie de interogatoriu sau pare să nu fie îngrijorat de rezultatele dvs. de viteză PSA, chiar dacă acestea par să crească semnificativ, așa cum au făcut în exemplul de mai sus, luați în considerare schimbarea medicilor. Viața ta este prea prețioasă pentru a-ți asuma riscul ca totul să fie normal, atunci când nivelul PSA poate să dezvăluie altfel. Dacă nu comutați medicii, cel puțin luați în considerare obținerea unei a doua sau a treia opinii cu privire la viteza PSA și istoricul medical.
Persistența pacienților a salvat nenumărate vieți.
surse:
Carter HB, Ferrucci L., Kettermann A, și colab. Detectarea cancerului de prostată care pune în pericol viața cu viteza antigenului specific prostatei în timpul unei ferestre de curabilitate. Jurnalul Institutului Național al Cancerului din 2006; 98 (21): 1521-1527.
Ng MK, Van As N, Thomas K și colab. Analistul kinetic al antigenului specific prostatic (PSA) în cancerul prostatic netratat, localizat: viteza PSA vs timpul de dublare a PSA. BJU Int. 2008 16 octombrie.