Când un om merge la medic pentru o verificare periodică, el poate fi supus unui test PSA , care măsoară o proteină numită antigen de prostată în sânge. Testul PSA este folosit ca un instrument de screening pentru cancerul de prostată, adică dacă este ridicat, poate indica faptul că un bărbat are cancer de prostată.
Chiar și așa, uneori rezultatul unui test PSA revine la înălțime, chiar dacă un om nu are cancer de prostată.
Cu alte cuvinte, există și alte motive, în afară de cancer, de ce un bărbat poate avea un PSA crescut.
Aflați mai multe despre cum să interpretați rezultatele PSA, de mai jos și de ce este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre testul și rezultatele potențiale și reale ale acestuia.
Ce rezultat al testului PSA de mare valoare poate însemna
Se credea că la un bărbat sănătos, nivelul PSA ar trebui să fie mai mic de 4 nanograme (ng) pe mililitru (ml) de sânge. Deci, orice altceva decât 4 ar indica un risc crescut de apariție a cancerului de prostată și recomandarea unei biopsii de prostată.
Acum, însă, cercetările arată că un bărbat poate avea cancer de prostată chiar dacă nivelul său este mai mic de 4 ng / ml și că mulți bărbați au niveluri PSA mai mari de 4,0 ng / ml și nu au cancer de prostată. Experții au învățat de asemenea că alte variabile joacă un rol în ceea ce reprezintă un nivel optim al PSA, precum rasa sau etnia unei persoane.
Acesta este motivul pentru care interpretarea testului dvs. PSA poate fi un proces complicat și poate necesita nu numai opinia medicului dumneavoastră primar de îngrijire, ci un medic specializat în prostată (numit urolog).
În general, totuși, nivelul de PSA al unui bărbat este mai mare, cu atât mai mari sunt șansele sale de a avea cancer de prostată. In plus, cresterea PSA a unui barbat in timp poate fi, de asemenea, un semn de cancer de prostata.
Un nivel ridicat de PSA nu indică întotdeauna cancer de prostată
Din nou, rețineți că testele PSA sunt notorii pentru producerea rezultatelor false.
Cu alte cuvinte, rezultatele testelor pot reveni ca "mari" atunci când nu există cancer.
Alte teste, cum ar fi o biopsie de prostată (atunci când o mostră de țesut prostatic este îndepărtată și examinată sub microscop) sau un examen digital rectal, poate fi efectuat pentru a evalua în continuare riscul pentru cancerul de prostată.
Factorii sau condițiile de sănătate care pot ridica nivelul PSA includ:
ejacularea
Ejacularea poate crește nivelul PSA, motiv pentru care este cel mai bine să nu fi ejaculat timp de cel puțin 24 de ore înainte de testul dumneavoastră de sânge și 48 de ore poate fi o fereastră mai prudentă. Acestea fiind spuse, dacă ați avut o ejaculare, poate fi înțelept să cereți ca testul să fie amânat până când puteți trage sângele la o oră adecvată.
Blood D rawn După un examen sau o procedură de prostată
Obținerea de sânge tras după un examen digital rectal, biopsie de prostată sau o intervenție chirurgicală de prostată poate ridica nivelul PSA temporar. Deci, este important să vă trageți sângele înainte de a vedea medicul, nu după aceea.
Inflamația sau extinderea glandei prostate
Inflamația prostatei (numită prostatită) sau a extinderea noncanceroasă a prostatei (denumită hiperplazie prostatică benignă sau BPH) poate determina un nivel ridicat de PSA.
Vestea bună este că ambele aceste condiții pot fi gestionate cu medicamente și nu există dovezi că acestea cauzează sau sunt legate de cancerul de prostată.
Dar este important să rețineți că o persoană poate avea atât cancer de prostată, cât și prostatită sau BPH. În această situație, testul PSA poate fi greu de interpretat și de ce sunt necesare alte teste pentru ca medicul dumneavoastră să pună întreaga imagine împreună și să facă diagnosticul potrivit.
Decizia dvs. de a efectua un test PSA
S-ar putea să vă întrebați ce este riscul de a fi supus unui test PSA. Ei bine, gândește-te în felul acesta. Dacă aveți un nivel PSA crescut, este posibil să trebuiască să efectuați teste suplimentare ca o biopsie de prostată care să poarte un risc mic de durere, infecție și sângerare. Apoi, dacă nu veți avea cancer, (în timp ce binele), anxietatea inutilă, costul și timpul impus asupra voastră pot fi dăunătoare.
În plus, s-ar putea să fiți surprinși să aflați că găsirea precoce a cancerului de prostată poate să nu fie benefică pentru toți bărbații. Acest lucru se datorează faptului că unele tipuri de cancer de prostată cresc atât de încet, încât nu provoacă probleme și nu amenință viața. Dar tratarea acestora cu intervenții chirurgicale și radiații poate provoca probleme cu urinarea, cu mișcări intestinale și cu funcții sexuale.
Acesta este motivul pentru care majoritatea medicilor discută acum despre riscurile și beneficiile testării PSA cu pacienții lor individuali. Acest lucru este destul de diferit de ceea ce medicii au făcut în trecut, ceea ce a fost de a recomanda testarea pentru fiecare bărbat începând cu vârsta de 50 de ani.
Atunci când decideți dacă trebuie să urmați un test PSA și la ce vârstă, medicul va examina factori precum antecedentele de familie ale cancerului de prostată, simptomele și examenul fizic și rasa dumneavoastră. De exemplu, bărbații afro-americani sunt expuși unui risc mai mare de a dezvolta cancer de prostată, astfel încât unele societăți medicale recomandă ca acestea să fie testate mai devreme, la fel ca la vârsta de 45 de ani.
Un cuvânt din
În cele din urmă, testul PSA este un fel de sabie. În timp ce testul poate detecta mai devreme un cancer periculos de prostată și salvează viața unui om, testul poate, de asemenea, să ghideze o persoană în jos pe o cale greșită din trei motive:
- Fals pozitiv: Nivelul PSA este ridicat, dar nu există cancer de prostată.
- Fals negativ: Nivelul PSA nu este ridicat, dar o persoană are cancer de prostată.
- Cancerul este prezent, dar crește lent și nu ar fi cauzat probleme (dar medicii nu știu, de obicei, care sunt în pericol viața și care nu sunt).
Acesta este motivul pentru care este atât de important să aveți o discuție atentă cu medicul dumneavoastră atunci când decideți să faceți un test PSA. Este, de asemenea, sensibil să citiți recomandările Societății Americane de Cancer pentru detectarea precoce a cancerului de prostată.
> Surse:
> Societatea Americana pentru Cancer. (2016). Prevenirea cancerului de prostată și detectarea timpurie.
> Carter HB și colab. Detectarea precoce a cancerului de prostată: ghidul AUA. J Urol . 2013 august 190 (2): 419-26.
> Institutul Național de Cancer. (2012). Testul antigenului specific prostatei (PSA).