Femeile tinere care se confruntă cu cancer de sân au câteva provocări speciale care trebuie luate în considerare la luarea deciziilor de tratament Aproximativ un sfert din toți pacienții cu cancer mamar au vârste cuprinse între 18 și 45 de ani, încă în anii lor fertili. Aceste femei ar putea fi diagnosticate înainte, în timpul sau după o sarcină.
Femeile care nu au conceput niciodată pot dezvolta, de asemenea, cancer la sân, deoarece multe femei întârzie sarcina din diferite motive. Fertilitatea scade natural pe măsură ce îmbătrânim, iar tratamente precum chimioterapia și radiațiile pot reduce fertilitatea chiar mai departe.
Cunoașteți riscul de infertilitate înainte de a începe tratamentul
Multe femei sunt șocate când termină tratamentul și află că abilitatea lor de a concepe este dispărută. Aveți alegeri în legătură cu această problemă, dar trebuie să informați medicul și să discutați modalități de a vă menține fertilitatea, dacă alegeți. Chiar și un tratament chimic vă poate reduce drastic șansele de a fi fertil după aceea. Luați măsuri și educați-vă pe acest subiect înainte de a începe tratamentul. Fiți la fel de confortabil cu decizia dvs., după cum puteți.
Principalii factori care cresc riscul de infertilitate
Multe femei au supraviețuit tratamentului și au continuat să suporte cu succes și să-și asigure propriile copii. Deci, cum puteți ști dacă sunteți în pericol de infertilitate după tratament? Tipul de tratament pe care îl veți primi are multe de-a face cu acest lucru, dar aici sunt și alți factori critici:
- Vârsta dvs. la tratament (statut de menopauză)
- Tipul de medicamente utilizate
- Dozare
Cum chimioterapia afectează fertilitatea
Tratamentul cu chimioterapie pentru cancerul de sân are numeroase efecte secundare, dintre care unul este supresia estrogenului. Acest lucru poate determina încetarea activității ovarelor temporar sau permanent. Trebuie să utilizați contracepția în timpul tratamentului, deoarece nu există nicio garanție că nu veți rămâne gravidă în timpul tratamentului. Dacă o faceți, medicamentele vă pot răni copilul. Fertilitatea se poate întoarce la câteva luni după tratament, pe măsură ce valorile hormonale revin.
Chimioterapie și menopauză medicală
Dacă sunteți fertil înainte de a începe tratamentul, trebuie să știți că medicamentele specifice pentru chimioterapie vă pot pune în menopauză temporară sau permanentă. Perioadele pot să se oprească și puteți prezenta menopauză medicală temporară.
Dacă sunteți aproape de sfârșitul anilor dvs. de fertilitate, chemo vă poate împinge în menopauza timpurie . Cu toate acestea, dacă aveți mai mulți ani de fertilitate și nu aveți nevoie de îndepărtarea ovarelor pentru a preveni recurența, este posibil să vă puteți recupera fertilitatea și să încercați să rămâneți gravidă după terminarea tuturor tratamentelor.
Radiation & Future Fertility
Dacă aveți tratamente cu radiații pentru sân, nu este posibil să dezvoltați infertilitate, deoarece energia nu va fi îndreptată spre organele reproductive. Dar dacă aveți nevoie de radiații în zona pelviană, acest lucru vă poate afecta ovarele, ouăle și uterul. Deoarece femeile au un număr limitat de ouă de viață, a căror calitate scade în timp, este posibil să doriți ca ouăle să fie îndepărtate și conservate.
Terapia cu hormoni și fertilitatea
Ca parte a tratamentului cancerului de sân, poate fi necesar să luați medicamente pentru a scădea nivelul hormonilor după terminarea tratamentului primar. Modulatorii selectivi ai receptorilor de estrogen (SERM) și inhibitorii de aromatază (AI) sunt utilizați pentru a ajuta la prevenirea recurenței. Acestea sunt luate timp de cinci ani după tratamentele principale. Nu este sigur să rămâneți însărcinată în timp ce luați aceste medicamente deoarece acestea vă pot afecta copilul.
Acționarea înainte de începerea tratamentului
Discutați cu oncologul înainte de a începe tratamentul. Întrebați dacă ați putea deveni infertil ca urmare a tratamentului și, dacă da, ce opțiuni trebuie să vă păstrați fertilitatea. Aflați tot ce puteți despre medicamentele pe care le veți lua în timpul tratamentului primar și de urmărire.
Opțiunile de conservare a fertilității
Există mai multe opțiuni pentru păstrarea fertilității. Toate aceste metode prezintă riscuri și beneficii, iar procedura trebuie să fie adecvată vârstei dvs. și să prezinte statutul de fertilitate. Unele metode pe care ați dori să le discutați cu medicul dumneavoastră sunt:
- Înghețarea ouălor fertilizate pentru fertilizarea in vitro (FIV)
- Înghețarea ouălor nefertilizate
- Umiditatea țesutului ovarian
- Lupron (leuprolide) injectabile înainte și în timpul chemo
- Spermă înghețată sau bancară
Cât de curând după tratament este sigur să devină gravidă?
Imediat după ce ați terminat tratamentul, trebuie să vă petreceți timp pentru a-ți recupera sănătatea. Acordați atenție dietei și exercițiilor fizice și respectați programul medicamentelor. În ceea ce privește sarcina, fiecare diagnostic este unic. Deci, decizia și calendarul unei sarcini viitoare ar trebui discutate cu medicul dumneavoastră. Cele mai multe femei sunt sfătuite să aștepte de la doi la cinci ani.
Viitorul sarcinii și riscul de recurență a cancerului
Oamenii de știință au crezut că sarcina după tratamentul cancerului de sân ar ridica riscul de reaparitie. Dar noi studii au arătat că sarcina după diagnosticare și tratament nu crește semnificativ șansele ca cancerul de sân să se repete.
După ce ați terminat tratamentul, consultați medicul ginecolog pentru o examinare și discutați despre sănătatea reproducerii. Rezultatele examenului vă vor ajuta să faceți planuri pentru sarcini viitoare - dacă sunteți suficient de sănătos pentru a purta un copil.