Cum se tratează ochiul roz (conjunctivita)

Deoarece cauzele ochiului roz (conjunctivita) sunt atât de variate - declanșate de tot, de la infecțiile virale și bacteriene la alergii și expunerea chimică - tratamentul trebuie adaptat la cauza care stă la baza. Conjunctivita ușoară, în timp ce este inconfortabilă, poate rezolva singură. Alte cazuri pot necesita antibiotice pentru a trata o infecție bacteriană, steroizi topici pentru a reduce inflamația și terapii de susținere (comprese reci și lacrimi artificiale) pentru a ușura durerea și disconfortul.

Remedii naturale

Conjunctivita ușoară va provoca în mod obișnuit roșeață în unul sau ambii ochi, precum și mâncărime, arsuri, rupere excesivă și senzație de pietre ori de câte ori clipi. Indiferent de cauza de bază, cazurile ușoare pot să nu necesite tratament și se vor îmbunătăți adesea pe cont propriu în câteva săptămâni.

În timp ce așteptați, remedii acasă pot fi folosite pentru a ușura disconfortul. Acestea pot fi, de asemenea, utilizate în tandem cu medicamente prescrise pentru alte forme de ochi roz.

Sfaturi de auto-îngrijire

Tratamentul la domiciliu al conjunctivitei ar fi axat pe atenuarea disconfortului, sprijinirea vindecării și prevenirea răspândirii viitoare a infecției.

Mulți oameni găsesc ușurință cu utilizarea unei comprese calde sau calde. Dacă ochiul roz este cauzat de o alergie, compresele reci pot ajuta la ameliorarea mâncării și a arderii. Dacă are o cauză virală sau bacteriană, o compresă caldă poate reduce roșeața și umflarea. (Pentru a evita răspândirea infecției de la un ochi la altul, utilizați comprese separate pentru fiecare ochi și un set proaspăt de comprese pentru fiecare tratament.)

Nu adăugați infuzii pe bază de plante, aromaterapeutice sau alte comprimate, deoarece aceasta ar putea inflama, mai degrabă decât atenua, simptomele. De asemenea, evitați orice picături de ochi care nu sunt aprobate pentru oftalmic, utilizate de Administrația pentru Alimente și Medicamente.

Dacă purtați lentile de contact , este recomandat să le eliminați până când simptomele sunt complet rezolvate.

Odată ce acestea sunt și nu mai sunteți contagioși, ar trebui să aruncați orice contacte de unică folosință pe care le-ați purtat pentru a preveni reinfecția. Orice contact non-disponibil ar trebui să fie dezinfectat peste noapte înainte de reutilizare. (Doar asigurați-vă de două ori siguranța datei de expirare a soluției de dezinfectare pentru a asigura o curățare eficientă.)

Prevenirea la domiciliu

În cazul în care cauza ochiului roz este infecțioasă, cum ar fi focarele epidermice de keratoconjunctivită (EKC) în centrele de zi și în școli, trebuie să luați măsuri de precauție pentru a evita răspândirea ulterioară a infecției (sau re-infecție). Aceasta include:

Terapii de tip Over-the-Counter (OTC)

Lăstarile artificiale , disponibile peste tejghea, pot oferi o ușurare prin creșterea lubrifierii ochilor și reducând unele dintre senzațiile de pietre care pot însoți ochiul roz.

Există multe variații diferite, dintre care unele conțin lipide pentru a imita lacrimile reale (cum ar fi Refresh Optic Advance și Soothe de la Bausch & Lomb) și altele care nu conțin conservanți pentru a reduce riscul de alergie (cum ar fi TheraTears și Alcon Systane).

Există, de asemenea, formulări care au o consistență mai groasă (cum ar fi Refresh Celluvisc sau Systane Ultra), care pot ajuta la reducerea abraziunii corneei prin acoperirea mai lungă a ochiului. Pe partea inferioară, pot prinde de asemenea praful, polenul și alte alergene.

Dacă o alergie este cauza principală a ochiului dvs. roz, un antihistaminic de tip over-the-counter precum Claritin (loratadină), Zyrtec (cetirizină) sau Allegra (fexofenadină) poate ajuta la reducerea mâncării. Antihistaminice picături oftalmice sunt, de asemenea, eficiente în oferirea de relief rapid.

Prescriptiile

Anumite forme de conjunctivită pot beneficia în mare măsură de medicamentele eliberate pe bază de rețetă, în timp ce altele o cer.

Conjunctivită bacteriană

Conjunctivita conjunctivala dureaza in general una-doua saptamani si, de obicei, va rezista singura. Dacă simptomele nu se îmbunătățesc după cinci zile, medicul dumneavoastră vă poate recomanda picături oftalmice antibiotice (de obicei un antibiotic cu spectru larg capabil să trateze mai multe tipuri de bacterii).

Dacă starea este severă, pot fi prescrise picături oftalmice fluorochinolone noi de generație. Antibioticele orale sunt în general rezervate pentru infecții severe, cum ar fi cele cauzate de gonoree sau de chlamydia .

Cele mai frecvent prescrise medicamente antibiotice includ:

În timp ce picăturile de corticosteroid pot fi prescrise, utilizarea acestora rămâne controversată. În timp ce sunt eficace în ameliorarea inflamației, pot încetini procesul de vindecare și chiar pot "topi" membrana conjunctivală dacă sunt suprautilizate.

Conjunctivită virală

Conjunctivita virală este tipul cel mai familiar părinților cu copii de vârstă școlară. Epidemia keratoconjunctivită (EKC) este cauzată de un adenovirus strâns asociat cu frigul comun. Deoarece nu există medicamente antivirale capabile să vindecă EKC, infecția pur și simplu trebuie să-și desfășoare cursul în același mod în care ar fi răceală.

În rarele cazuri în care apar complicații, poate fi prescris un antiviral topic, cum ar fi cidofovirul. Chiar și atunci, acestea sunt în general rezervate persoanelor cu sisteme imune compromise, cum ar fi cele cu infecție HIV avansată .

Virusul herpes simplex (HSV) este o cauză mai puțin frecventă a conjunctivitei, dar probabil una mai problematică, deoarece este mai probabil să se repete. Tratamentul poate implica o abordare watch-and-wait dacă condiția este ușoară. Cazurile severe, în care este posibilă deteriorarea corneei, pot fi tratate fie cu un antiviral topical (cum ar fi gelul ganciclovir, picurturile de ochi de triflură sau unguentul vidarabină) sau antiviralele orale (cum ar fi aciclovirul).

Conjunctivită alergică

Majoritatea cazurilor de conjunctivită alergică sunt tratate conservator cu antihistaminice OTC, spray-uri nazale, picături oftalmice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).

Dacă simptomele sunt persistente sau recurente, stabilizatorii celulelor mastocite , cum ar fi Alomide (lodoxamidă) sau Alocril (nedocromil), sunt disponibili în picături de ochi cu prescripție medicală. În cazurile de keratoconjunctivită atopică , în care riscul de scădere a vederii este mai mare, este de obicei eficientă utilizarea combinată a unui stabilizator al celulelor mastocitare și a unui corticosteroid oral sau topical.

Pentru cazurile de conjunctivită papilară gigantică , în care expunerea cronică la lentilele de contact și alte obiecte străine poate provoca umflături asemănătoare bulelor pe pleoapa interioară, tratamentul implică în mod obișnuit îndepărtarea obiectului străin. Stabilizatorii celulelor stomacale sau corticosteroizii topici pot fi utilizați în cazurile în care obiectul străin (cum ar fi suturi sau o proteză oculară) este mai ușor eliminat. Trecerea de la lentilele dure la lentilele moi poate împiedica, de asemenea, recurența.

Ophthalmia Neonatorum

Oftalmia neonatorum , cunoscută și sub numele de conjunctivită neonatală, este cauzată atunci când o infecție gonoreică sau chlamydială este transmisă ochilor copilului în timp ce trece prin canalul de naștere.

Pentru a evita acest lucru, mamele diagnosticate la momentul nașterii pot beneficia de o secțiune cezariană pentru a reduce riscul transmiterii. Indiferent de modul de administrare, bebelușul va primi picături oftalmice antibiotice la naștere (fie tetraciclină, fie eritromicină) și o doză unică de ceftriaxonă dacă mama are gonoree netratată.

Dacă bebelușul dezvoltă simptome de conjunctivită gonococică, se va efectua o spălare cu ochi saline în fiecare oră, până la eliberarea secreției, susținută de patru aplicări pe oră de unguent bacitracin. Un curs de șapte zile de antibiotice sistemice ar fi de asemenea prescris. Ceftriaxona, ciprofloxacina și penicilina sunt opțiuni eficiente.

Pentru conjunctivita chlamydială , tetraciclina topică sau unguentul de eritromicină ar fi aplicat de patru ori pe zi timp de trei săptămâni, precum și eritromicina sistemică pentru a reduce riscul de apariție a pneumoniei.

O formă mai puțin frecventă de conjunctivită neonatală, cauzată de virusul herpes simplex , ar fi tratată cu aciclovir administrat intravenos timp de cel puțin 14 zile pentru a preveni o infecție sistemică răspândită.

Îngrijire de urgență

Conjunctivita chimică este cauzată de expunerea la fum, fum, lichide și alți agenți toxici. Formele ușoare, cum ar fi cele cauzate de fum sau clor, se rezolvă de obicei pe cont propriu într-o zi.

Cu toate acestea, expunerile mai severe, cum ar fi cele cauzate de un acid (cum ar fi piscina sau acidul bateriei) sau un alcalin (cum ar fi amoniacul sau agentul de curățare a scurgerilor), trebuie spălate cu apă în timp ce se caută îngrijire de urgență. Acest lucru este valabil mai ales în cazul arsurilor alcaline, care, chiar și mai mult decât acid, pot afecta grav ochii, adesea în câteva secunde.

> Surse:

> Azher, T .; Yin, X .; Tajfirouz, D. și colab. "Keratita herpes simplex: provocări în diagnostic și management clinic" Clin Ophthalmol. 2017; 11: 185-91. DOI: 10,2147 / OPTH.S80475.

> Bilkhu, P .; Wolffsohn, J .; și Naroo, S. "Eficacitatea tratamentelor nonpharmacologice pentru conjunctivita alergică sezonieră acută" Oftalmologie. 2014; 121 (1): 72-78. DOI: 10.1016 / j.ophtha.2013.08.007.

> Goodman, D .; Rogers, J .; și Livingston, E. "Conjunctivită" . JAMA. 2013; 309 (20): 2176. DOI: 10.1001 / jama.2013.4432.

> Palafox S .; Jasper, S .; Tauber, A. și colab. "Ophthalmia Neonatorum". J Clinic Experiment Ophthalmol . 2011; 2: 119. DOI: 10.4172 / 2155-9570.1000119 .