Ce erupție cutanată vă poate spune dacă aveți lupus
Lupus este o tulburare autoimună care poate afecta multe părți ale corpului, inclusiv articulațiile , rinichii , inima și plămânii. Unele dintre cele mai vizibile simptome ale bolii, totuși, implică pielea.
Potrivit Fundației Lupus din America, aproximativ două treimi din persoanele care trăiesc cu lupus vor prezenta o formă de afecțiune a pielii autoimune.
În plus, oriunde de la 40 la 70 la sută se va observa o înrăutățire a stării pielii atunci când este expusă la radiații ultraviolete (UV), fie de la soare, fie de la surse artificiale.
Există trei tipuri principale de tulburări de piele observate la persoanele cu lupus:
- Lupus cutanat cronic (lupus discoid)
- Lupus cutanat subacut
- Lupus cutanat acut
Lupus cronic cutanat (Lupus discoid)
Lupusul cutanat cronic (CCL) este definit de persistența stării pielii. Cea mai obișnuită formă este lupusul discoid, caracterizat de pete gros, spagioase, care apar cel mai adesea pe obraji, nas și urechi. Se pot dezvolta, de asemenea, pe partea din spate a gâtului, partea superioară a spatelui și partea din spate a mâinilor.
Leziunile discoide pot fi fie aparente hipertrofice (groase și vertebrale), fie verrucoase (asemănătoare cu cele de tip wart). Dacă un focar implică o zonă a scalpului sau zona barbă, poate provoca o pierdere semnificativă a părului ( alopecie ). Mai mult, orice cicatrici lăsate în urmă pot face imposibil ca părul să crească înapoi.
Chiar și după ce leziunile CCL s-au rezolvat, ele pot lăsa pete de piele întunecată sau luminată, precum și atrofia vizibilă (subțierea pielii).
CCL poate fi limitată doar la piele sau la un eveniment sistemic mai amplu, care implică alte sisteme de organe. Medicii se referă la aceasta ca lupus eritematos sistemic (SLE) .
Cu toate acestea, aproximativ 10% dintre persoanele cu lupus discoid vor dezvolta SLE.
Leziunile discoide reacționează la lumină, deci trebuie depuse toate eforturile pentru a evita expunerea la soare și pentru a folosi o protecție solară mai mare de 30 de SPF. Acest lucru este deosebit de important, deoarece leziunile de lungă durată pot predispune o persoană la cancer de piele.
Leziunile CCL pot fi în mod obișnuit tratate cu creme de corticosteroid , unguente, geluri, benzi și soluții.
Lupus cutanat subacut
Lupusul cutanat subacut (SCL) este un tip distinctiv clinic de boală a pielii caracterizată prin două tipuri diferite de leziuni:
- Leziunile papulosquamous, care sunt asemănătoare psoriazisului , cu pete roșii, scalabile
- Leziunile leziuni care sunt roșii și în formă de inel, cu o ușoară scindare pe margini
Leziunile SCL vor apărea în mod obișnuit pe părțile expuse la soare ale corpului, cum ar fi brațele, umerii, gâtul, trunchiul și, uneori, fața. Leziunile în sine nu provoacă mancarimi și nu sunt la fel de frecvent asociate cu SLE.
Ca și în cazul lupusului discoid, persoanele cu SCL ar trebui să evite lumina soarelui și paturile de bronzare, deoarece acest lucru va invariabil agrava situația. Cortizonul local este, de asemenea, cea mai comună formă de tratament.
Lupus cutanat acut
Lupusul cutanat acut (ACL) este caracterizat de zone aplatizate de piele roșie care apar pe față într-un model distinct, în formă de fluture (cunoscut și sub numele de erupție malară).
Leziunile fotosensibile se pot dezvolta și pe brațe, picioare și trunchi.
În timp ce leziunile ACL pot uneori să decoloreze pielea, în general, acestea nu prezintă cicatrici. Ca atare, orice pierdere a parului care ar putea apărea ar fi probabil temporară.
Apariția leziunilor ACL este, de obicei, simptomatică a SLE și poate fi însoțită de alte probleme ale pielii, cum ar fi urticarie, ulcere orale și vasculită (vasele de sânge avariate care apar ca niște proeminențe roșii sau purpurie, de obicei pe picioarele inferioare).
Deoarece ACL este adesea parte dintr-un eveniment mai larg, la nivelul sistemului, steroizii, cum ar fi prednisonul, pot fi utilizați pentru a trata inflamația și însoțiți de medicamente imunosupresoare pentru a atenua răspunsul autoimun.
> Surse:
> Fundația Lupus a Americii. "Cum lupusul afectează pielea". Washington DC; publicat în 12 iulie 2013.
> Okon, L. și Werth, V. "Erotematosul cutanat de erupție cutanată: diagnostic și tratament". Cel mai bun pract Res Clin Rheumatol. 2013; 27 (3): 391-404. DOI: 10.1016 / j.berh.2013.07.008.