Malaria este o infecție extrem de răspândită, care afectează aproximativ 200 de milioane de oameni din întreaga lume pe an. Cu toate acestea, diagnosticarea acestuia poate necesita câteva săptămâni sau mai mult din cauza unor provocări:
- Simptomele vagi, asemănătoare gripei, pot să pară inițial semne ale unei infecții virale ușoare, auto-limitate, de câteva zile.
- Perioada de incubație prelungită înseamnă că dacă ați avut expunere la malarie printr-o mușcătură de țânțari, nu ați simți simptomele timp de câteva săptămâni sau luni, adesea după expunerea la climatul tropical și tantarii sunt uitați.
Mai multe semne clinice sunt caracteristice malariei, iar atunci când apar aceste semne, testele de diagnostic fiabile pot confirma dacă aveți sau nu o infecție provocată de parazit.
Verificarea autocontrolului și testarea la domiciliu
Puteți învăța să recunoașteți semnele precoce ale malariei, astfel încât să puteți încerca să vă încercați pe dvs. sau pe cei dragi pentru a vedea dacă aveți infecția.
Istoria unei mușcături de țânțari
Dacă ați avut mușcături de țânțari într-o regiune geografică în care se produce o infecție a malariei, aceasta vă va crește șansa de a deveni infectată.
Gripa ca boala
Malaria este descrisă ca o boală asemănătoare gripei, cu o combinație de simptome care pot include febră, oboseală, dureri de cap, dureri musculare, supărări ale stomacului, vărsături și diaree. Dacă aveți aceste simptome la câteva săptămâni sau luni după expunerea la malarie, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră.
Cicluri de febră, frisoane, transpirații și agitare
Malaria este adesea recunoscută din cauza unui model de febră ciclică.
S-ar putea să vă simțiți febră și frisoane alternante cu cicluri care pot dura oriunde între 10 și 35 de ore.
Laboratoare și teste
Există mai multe teste de sânge care pot ajuta la diagnosticarea malariei. Parazitul trăiește de obicei în interiorul celulelor roșii din sânge ale corpului, iar unele teste pot identifica organismul însuși, în timp ce alte teste pot detecta substanțele chimice care semnalează prezența organismului în interiorul corpului.
Număr total de sânge și profil de chimie
Un număr de sânge și niveluri de electroliți pot identifica unele dintre consecințele malariei, cum ar fi inflamația, anemia și insuficiența renală.
Examinare microscopica
Un frotiu de sânge este o metodă de vizualizare a unei probe de sânge, care este plasată pe un diapozitiv și inspectată sub microscop. Parazitul este recunoscut atunci când eșantionul de sânge este colorat cu un colorant special, o pată Giemsa.
Dacă aveți un frotiu negativ de sânge în care parazitul nu este identificat, acest lucru nu înseamnă că nu aveți infecția. Dacă există motive serioase să credeți că aveți malarie, în general, se recomandă repetarea frotiului de sânge pentru a încerca identificarea parazitului.
Test Rapid de Diagnosticare (RDT)
Un test care poate identifica rapid prezența parazitului, RDT are unele avantaje și unele dezavantaje. Nu este necesar ca un expert să pată și să examineze o mostră microscopică, dar este costisitoare și considerată mai puțin exactă decât o examinare microscopică.
Reacția lanțului de polimerază (PCR)
PCR poate detecta prezența materialului genetic al parazitului de malarie într-o probă de sânge luată de la o persoană infectată. Este considerat un test foarte sensibil, dar rezultatele pot dura câteva zile.
Testul necesită o facilitate specializată de laborator și este mai costisitor decât alte teste standard pentru sânge pentru malarie.
imagistica
În general, testele de sânge sunt cele mai fiabile teste pentru malarie, deoarece parazitul infectează celulele roșii din sânge și nu este ușor vizualizat în studiile de imagistică.
Brain CT sau Brian RMN
În anumite circumstanțe, cum ar fi malaria cerebrală, o complicație gravă în care malaria se răspândește în creier, testele neinvazive, cum ar fi creierul CT sau RMN, pot fi de ajutor. În aceste cazuri imagistica creierului poate indica prezența umflarea creierului, precum și zone de hemoragii mici și accidente vasculare cerebrale, pentru care pot fi administrate strategii de tratament ulterioare.
Diagnostic diferentiat
Există mai multe alte afecțiuni care împărtășesc unele semne clinice simptome ale malariei. Adesea, sunt necesare teste diagnostice pentru a diferenția aceste afecțiuni de malarie.
Infectie virala
Ca și malaria, virusul gripal și alte infecții virale comune pot provoca orice combinație de febră, frisoane, stomac deranjat, greață, vărsături, tuse și dificultăți de respirație. Diferența este că malaria are un tratament medical specific care nu vindecă infecțiile virale.
De cele mai multe ori, dacă aveți o infecție gripală sau o infecție cu un alt virus, este posibil să primiți medicamente numai pentru simptome, nu pentru virus. Tratamentele medicale care tratează virusul gripal în sine nu ajută la ameliorarea sau vindecarea malariei.
sepsis
Sepsisul este o infecție care se răspândește pe tot corpul, infectând sângele și provocând mai multe simptome care sunt similare cu cele ale infecțiilor complicate ale malariei, cum ar fi febra, frisoanele și transpirațiile. Sepsisul poate provoca apariția insuficienței organelor, pierderea conștienței sau comă.
Cea mai mare diferență dintre malarie și sepsis este faptul că septicemia este cauzată, de obicei, de o infecție bacteriană care trebuie tratată cu antibiotice direcționate către bacterii și sepsisul nu se ameliorează cu tratamentul acordat malariei.
Meningită sau encefalită
Infecția care implică creierul (encefalita) sau acoperirea care înconjoară creierul (meningita) poate provoca convulsii, slăbiciune, modificări ale vederii și pierderea conștienței. Malariei cerebrale, cum ar fi meningita și encefalita, este o infecție gravă care poate provoca leziuni neurologice permanente.
Fiecare dintre aceste infecții trebuie tratată din punct de vedere medical cu propria terapie vizată pentru a controla și a elimina cauza infecției.
Febra dengue
Dengue este, de asemenea, o infecție transmisă de un țânțar și, ca malaria, provoacă febră, dureri de cap și dureri musculare. O mare diferenta intre aceasta infectie si malarie este ca dengue este adesea asociata cu o eruptie cutanata, in timp ce malaria nu este. Dengue este un virus cu un alt tratament medical decât cel al parazitului malariei.
Febra enterică
Febra enterică este o infecție cauzată de bacterii care este transmisă prin contactul alimentar sau uman, nu prin țânțari. Mai multe simptome sunt similare cu cele ale malariei, incluzând febra, frisoane, oboseală, supărări ale stomacului, vărsături și diaree.
Febra enterică provoacă anemie și anomalii ale testelor hepatice la examenul de laborator, în timp ce malaria se caracterizează prin vizualizarea parazitului malariei pe un frotiu microscopic de sânge. Cauza infecțioasă este diferită, iar infecțiile necesită tratament medical diferit.
Criza anemiei celulelor septice
Malaria și criza anemiei cu celule seceră împărtășesc câteva caracteristici, inclusiv cheaguri de sânge în vasele mici de sânge și ruptura celulelor roșii din sânge. Un frotiu de sânge poate face diferența între condiții.
Criza anemiei celulelor septice și malaria sunt tratate diferit, cu malarie care necesită medicamente antiparazitare și crize de celule seceră care necesită transfuzii de sânge și, eventual, administrarea de oxigen.
> Surse:
> Calderaro A, Piccolo G, Montecchini S, și colab. Prevalența ridicată a malariei într-un cadru non-endemic: compararea instrumentelor de diagnosticare și a rezultatelor pacientului în cadrul unui sondaj de patru ani (2013-2017). Malar J. 2018 Feb 5; 17 (1): 63. doi: 10.1186 / s12936-018-2218-4.
> Laktabai J, Platt A, Menya D, și colab. O platformă tehnologică mobilă pentru sănătate pentru asigurarea calității și îmbunătățirea calității diagnosticului malariei de către lucrătorii din domeniul sănătății comunității. Plus unu. 2018 Feb 1; 13 (2): e0191968. doi: 10.1371 / journal.pone.0191968. eCollecția 2018.