Este, de asemenea, cunoscut sub numele de "febra breakbone"
Dengue dureroasă este uneori cunoscută sub numele de "febră de rupere".
Există peste 100 de milioane de cazuri de acest flavivirus în fiecare an la nivel mondial. Călătoriile și transportul l-au răspândit la nivel global, împreună cu fiecare dintre cele patru serotipuri (DENV1-4), răspândind noi tulpini în noi zone. Unul dintre vectorii săi, țânțarul tigru (Aedes Albopictus), sa răspândit în SUA chiar la nord de Chicago și New York.
Aproximativ jumătate din cazuri nu au simptome semnalate. Alții au febră singure sau simptome ușoare. Bolile simptomatice pot fi febra dengue sau cele mai periculoase forme: febra hemoragică dengue sau sindromul șocului dengue.
Simptome
- Sudor febră mare (uneori precedată de înroșirea feței)
- Dureri severe la nivelul ochilor ("tulpina ochilor")
- Durere de cap
- Durere articulară, musculară
- Greață, vărsături, pierderea apetitului
- Posibile umflarea ganglionilor limfatici sau dureri de gât.
- Valorile de laborator: plachetele și numărătoarea albă pot fi scăzute.
- Ratele de inimă pot fi mai scăzute decât se așteaptă în timpul febrei.
După câteva zile (2-5)
- Erupție posibilă (colapsul petelor roșii plate). Poate fi mancarime si coaja, inclusiv palmele.
- Erupțiile pot apărea, de asemenea, inițial cu febră.
- Aceste simptome durează de obicei între 3 și 7 zile.
După simptomele inițiale. unii dezvoltă febra hemoragică Dengue (DHF)
- Pe măsură ce febra scade, pot apărea semne de avertizare și vasele de sânge pot deveni "scurgeri".
- Sângerare - din nas, gură, gingii
- Vărsături de sânge sau sângerări vaginale grele
- Tabacare neagră (sângerări gastrointestinale)
- Vânătăi inexplicabile ale pielii
- Puncte roșii punctate numite petechiae
Alții dezvoltă chiar și alte simptome și au sindromul șocului Dengue (DSS)
- Șoc (tensiune arterială scăzută, confuzie, urinare minimă)
- Scăderea tensiunii arteriale
Simptomele de sângerare și șocuri necesită atenție medicală imediată.
Care este tratamentul?
Majoritatea oamenilor sunt în stare să se odihnească, să mențină hidratarea și, eventual, să ia doze limitate de acetaminofen (Tylenol, paracetamol) pentru febră, sub îndrumarea unui medic. Pacienții nu trebuie să ia aspirină, naproxen (Aleve) sau ibuprofen (Advil) deoarece pot crește sângerarea.
Spitalizarea este necesară pentru cazurile severe de dengue cu sângerare (Febra hemoragică dengue) sau șoc (sindromul de șoc Dengue) sau alte semne sau simptome de boală severă (în special la reinfecția dengue).
Nu există nici un medicament specific sau tratament pentru dengue, în afară de îngrijirea de susținere (fluide intravenoase, produse din sânge, electroliți, oxigen). Cu acces la asistență medicală bună, mortalitatea este mai mică de 1% pentru dengue.
Există pași constanți în favoarea unui vaccin împotriva dengue (studiu de fază III de succes).
Dengue poate fi diagnosticat prin teste de sânge (PCR și serologie).
Cum este transmis?
Febra începe, de obicei, între 4 și 7 zile (dar poate fi de 3-14 zile) după o mușcătură de către un țânțar infectat feminin ( Aedes aegypti și Aedes albopictus ). Febra care începe la 2 săptămâni după expunere nu este probabil dengue. Tantarii pot mușca în interior, se hrănesc în timpul zilei și se reproduc în apă în picioare (anvelope, butoaie, vase). Utilizați repelantele împotriva insectelor (DEET), acoperiți-vă pentru a evita mușcăturile și evitați zonele cu Dengue.
Nu este transmisă persoană-persoană.
Poate fi răspândită de același țânțar ca Zika .
Unde este?
Dengue se găsește în zone tropicale și subtropicale, adesea în orașe - din Caraibe, din America Centrală și de Sud până în Africa până în Asia și în nordul Australiei. Majoritatea infecțiilor din SUA sunt importate. Au izbucnit focare în Florida (Key West, Marin County 2013), sudul Texasului și Hawaii. Orice creștere a temperaturii poate crește răspândirea. Bolile cauzate de țânțari devin din ce în ce mai mult o problemă în care se consideră că nu sunt o problemă.
Pot să mă dau din nou pe dengue?
Da. De fapt, fiecare infecție ulterioară este mai periculoasă.
Infecția cu 1 serotip conduce la imunitate la acel serotip, dar numai la imunitate tranzitorie față de celelalte 3 serotipuri. Infecția cu o tulpină suplimentară poate duce la un răspuns imun prea exuberant, creând DHF și DSS periculoase.
Ce altceva ar putea fi?
Malaria , care se găsește adesea în aceleași locații, poate să semene inițial cu dengue și poate fi fatală dacă tratamentul este întârziat. De asemenea, boala severă atribuită dengue poate fi de la leptospiroza netratată (care se ridică, de asemenea, după inundații). Chikungunya este răspândit de aceiași țânțari și se confundă cu dengue (dar nu are tratament suplimentar).