Care e mai bun?
Considerat un "tratament termic", gheața este de obicei recomandată pentru leziuni acute , în timp ce căldura are tendința de a ajuta mai mult cu probleme cronice care implică spasme musculare. Dar gheața este cu adevărat mai bună pentru rănirea acută a spatelui și cum își face treaba?
Cum funcționează gheața pentru a diminua durerea și a reduce inflamația
Gheața micșorează spațiul din interiorul vaselor de sânge, ceea ce limitează fluxul sanguin și scade cerințele metabolice ale țesuturilor moi .
De asemenea, fluxul sanguin limitat reduce numărul de substanțe chimice iritante care se livrează în zona de vătămare. În timp ce aceste substanțe chimice sunt un răspuns natural și util la inflamație, ele trebuie ținute sub control pentru a evita umflarea și formarea excesivă a țesutului cicatricial la locul accidentării spatelui sau a gâtului. De asemenea, gheața acționează ca un anestezic pentru a reduce durerea de rănire.
Deci, ce faceți după o rănire din spate?
Pentru tulpina spatelui , regula principală este gheața (și aspirina ) pentru primele 48 până la 72 de ore. Încălzirea crește inflamația și poate nu este o idee bună la început (în timpul fazei inflamatorii a rănirii). După aceste prime zile, majoritatea experților recomandă folosirea fie a gheții, fie a căldurii, după preferințele dvs. In timp ce cercetatorii continua sa se uite in cele mai bune moduri de a trata o leziune acuta , majoritatea medicilor recomanda inca gheata ca prima linie de aparare a pacientilor lor in spate.
O revizuire din 2011 a studiilor publicate în British Medical Journal Dovezi clinice a evaluat 20 de categorii diferite de intervenții (de exemplu, regimuri de tratament și de îngrijire) pentru a învăța despre siguranța și eficacitatea lor.
Tratamentele au variat de la medicamentele contra durerii, cum ar fi AINS, la acupunctura, la exercițiile McKenzie (precum și alte tipuri de exerciții de spate) și bineînțeles tratamentele de temperatură.
Cercetătorii căutau răspunsuri la următoarele întrebări:
- Care sunt efectele tratamentelor medicamentoase pe cale orală pentru durerea acută redusă a spatelui?
- Care sunt efectele injecțiilor locale pentru dureri acute de spate?
- Care sunt efectele tratamentelor non-medicamentoase pentru durerile acute de spate?
În ceea ce privește studiile de temperatură, revizuirea a constatat dovezi moderate privind calitatea faptului că utilizarea unei folii de căldură la 5 zile după accident poate ușura durerea. La fel, autorii au menționat că în general nu au găsit suficiente dovezi pentru a judeca eficacitatea oricărui tip de tratament termic.
Adăugarea activității poate fi cel mai bun pariu
Poate că era mai interesant faptul că revizuirea a găsit "sfaturi pentru a rămâne activă" după ce un prejudiciu pare să producă cele mai bune efecte în ceea ce privește funcționarea și ameliorarea durerii. De exemplu, autorii au concluzionat că menținerea activă a concediului medical redus semnificativ, precum și a invalidității cronice de până la 1 an în comparație cu tratamentul medical tradițional
Si, 2006 revizuire Cochrane intitulat, O revizuire Cochrane de caldura superficiala sau rece pentru dureri de spate scazut, a gasit dovezi moderate in cateva studii pentru tratamentul termoterapie ca o modalitate de a reduce durerea si handicap pe termen scurt. Acest lucru era valabil și pentru persoanele care au fost atât în stadiile acute cât și în cele subacute ale vătămării.
Cercetatorii au descoperit, de asemenea, ca adaugarea exercitiului reduce durerea si imbunatateste functionarea participantilor la studiu.
Similar cu revizuirea BMJ discutata mai sus, autorii Cochrane spun ca nu exista suficiente dovezi pentru a evalua efectele racelii pentru dureri de spate reduse si dovezi contradictorii pentru orice diferenta intre caldura si frig pentru dureri de spate.
Deci, pentru moment, și în viitorul apropiat, această decizie este cel mai probabil făcută de dvs., persoana cu dureri de spate. Ceea ce face ca spatele sa se simta mai bine - caldura sau gheata?
surse:
Franceză SD1, Cameron M, Walker BF, Reggars JW, Esterman AJ. Revizuirea Cochrane a căldurii sau frigului superficial pentru dureri de spate scăzute. Spine (Phila Pa 1976). 2006 Apr 20; 31 (9): 998-1006.
McIntosh, G., Hall, H. Dureri de spate scăzute (acute). BMJ Clin Evid. 2011.