Controversa T4 / T3 de droguri tiroidiene

Tratamentul convențional convențional, aprobat pentru hipotiroidism, este înlocuirea hormonului tiroidian cu o formă sintetică a hormonului tiroidian tiroxină (T4). Această tiroxină sintetică este cunoscută generic ca levothyroxină (și uneori l-tiroxină sau L-T4). Unele dintre brandurile cunoscute sunt Synthroid, Levoxyl, Tirosint și Unithroid. Acestea sunt frecvent denumite "medicamente T4".

Există totuși tot mai multe dovezi că unii pacienți tiroidieni nu răspund la utilizarea unei terapii numai cu T4 și se descurcă mai bine cu adăugarea celui de-al doilea hormon tiroidian, triiodotironina (T3). Forma sintetică a T3 este cunoscută generic ca liotironina, iar numele de marcă din SUA este Cytomel. Acestea sunt denumite "medicamente T3".

Formele naturale, de origine animală, atât din T4 cât și din T3 se regăsesc și în medicamentele tiroide naturale deshidratate (NDT), produse din glandele tiroide uscate ale porcilor. Numele de mărci comune includ Nature-throid, WP Thyroid și Armor Thyroid. În SUA, genericul este cunoscut sub numele de NP tiroidian.

După cum sa menționat, tratamentul standard pentru hipotiroidism standard este un medicament levothyroxină singur. Adăugarea T3 la tratamentul numai cu levothyroxină / T4 - sau utilizarea medicamentelor NDT - este controversat și este subiectul cercetărilor și discuțiilor în curs de desfășurare. Această controversă a tratamentului este explorată mai detaliat în următoarele articole-cheie de aici.

Drogurile T3 îmbunătățesc calitatea vieții

Tetra Imagini - Daniel Grill / Imagini de la Brand X / Getty Images

Un studiu lansat în 1999, publicat în New England Journal of Medicine, a constatat că calitatea vieții persoanelor tratate pentru hipotiroidism sa îmbunătățit semnificativ prin adăugarea unui medicament T3 la terapia lor numai cu levothyroxină.

Cercetatorii au stabilit ca tratamentul cu tiroxina plus triiodothyronine imbunatatit calitatea vietii pentru majoritatea pacientilor.

Mai Mult

Studiul JAMA din 2003 declară că T3 nu oferă beneficii

Jurnalul Asociației Medicale Americane (JAMA) a raportat în 2003 un studiu controversat care nu a găsit niciun beneficiu pacienților atunci când T3 a fost adăugat terapiei numai cu T4.

Mai Mult

Dr. Ken Blanchard privind problema T4 / T3

Dr. Ken Blanchard, doctor în medicină, autorul cărții " Ce medicul tău poate să nu-ți spună despre hipotiroidism", a criticat studiul JAMA din 2003.

Mai Mult

Tratamentul T4 / T3 preferat de pacienții aflați în studiu

Problema din mai 2005 a Jurnalului de Endocrinologie și Metabolism Clinic a raportat un studiu care a arătat că persoanele cu hipotiroidie preferă tratamentul combinat T4 / T3 cu tratamentul numai cu T4. Cercetatorii au descoperit, de asemenea, ca tratamentul combinat este asociat cu pierderea in greutate, in timp ce tratamentul numai T4 nu este.

"Pacienții au preferat tratamentul LT4 / LT3 combinat cu tratamentul LT4 uzual ... Scăderea greutății corporale a fost asociată cu satisfacția cu medicația studiului ... rezultatul acestui studiu nu exclude posibilitatea ca un anumit subgrup de pacienți să poată beneficia de LT4 combinat / LT3 terapie. "

Mai Mult

Droguri tiroidiene deshidratate naturale considerate sigure

Un studiu realizat de guvernul federal din SUA, evaluând pacienții hipotiroidici la Centrul Medical Walter Reed, a raportat că medicamentele naturale deshidratate ale tiroidei (NDT) au fost o alternativă sigură la terapia cu levothyroxină numai.

Mai Mult

Studiul danez arată că T3 a fost adăugat la doar T4

Un studiu major, raportat în Jurnalul European de Endocrinologie , a analizat problema controversată a tratamentului cu T3 sintetic ca supliment la terapia numai cu T4 (levothyroxine) pentru hipotiroidism. Studiul a constatat că combinația de T4 / T3 este superioară T4 numai / tratament levothyroxin pentru hipotiroidism.

O constatare cheie:

Un total de 49% dintre pacienți au preferat tratamentul asociat și doar 15% au preferat tratamentul numai cu levothyroxină.

Mai Mult

Ai nevoie de T3 să te simți bine?

Atât de mulți pacienți cu tiroidă ne contactează aici și pe pagina de asistență Facebook pentru tiroide și pun aceeași întrebare: "Sunt pe Synthroid (sau un alt medicament de levothyroxină ca Levoxyl) și nu mă simt bine. Ce altceva pot să fac? " Ceea ce pacienții tiroidieni trebuie să știe este să întrebați, în această situație, este: Ați beneficia de adăugarea unui T3 suplimentar?

Mai Mult

Ai nevoie de T3 sau Natural Tiroidian Desicat?

Dacă sunteți pe medicamentele de înlocuire a hormonului tiroidian (de exemplu, levothyroxina generică sau mărcile Synthroid, Levoxyl sau Tirosint) și nu vă simțiți bine, o posibilitate este că puteți beneficia de adăugarea T3 sau trecerea la un medicament tiroidian care include T3 .

Mai Mult

Noi cercetări

O notă promițătoare în dezbaterea asupra terapiei combinate T4 / T3 comparativ cu tratamentul combinat T3 / T3 pentru hipotiroidism este un studiu amplu de cercetare planificat în 2018. Acest studiu va analiza o varietate de parametri, inclusiv calitatea vieții și satisfacția pacienților, împreună cu o regulă schema de teste de sânge, compararea levothyroxinei cu levothyroxina plus T3 și, de asemenea, compararea acestor două terapii cu tratamentul natural tiroidian deshidratat. Studiul va evalua, de asemenea, prevalența unei variații genetice, cunoscută ca un polimorfism, care poate face T3 mai eficientă sau chiar necesară la unii pacienți hipotiroidieni. Acest studiu multi-centru, dublu-orb, evaluat de colegi, proiectat și administrat de unii dintre endocrinologi lideri ai națiunii și condus de către centre medicale superioare și spitale, nu este finanțat de niciunul dintre companiile farmaceutice. Când rezultatele sunt publicate, acest studiu are potențialul de a schimba dramatic orientările oficiale de tratament pentru hipotiroidism, demonstrând că terapia combinată cu levothyroxină / T4, T4 / T3 și tratamentul cu NDT sunt la fel de sigure și eficiente. Studiul poate, de asemenea, să demonstreze că adăugarea T3 are ca rezultat o îmbunătățire a calității vieții pentru unii sau chiar majoritatea pacienților hipotiroidi. Studiul ar trebui să demonstreze, de asemenea, dacă polimorfismul genetic este legat de necesitatea T3 ca parte a terapiei. Rămâi acordat pentru mai multe informații!