In timp ce boala inflamatorie intestinala (IBD) este un grup deranjant de boli care tinde sa fie dificil de diagnosticat si tratat, cercetatorii au colectat o cantitate semnificativa de informatii privind genetica, distributia si contribuind factorii de mediu pentru IBD. În general, IBD este o boală a persoanelor de culoare albă care trăiesc în țările dezvoltate și tinde să fie diagnosticată cel mai frecvent la adolescenți și adulți tineri.
În timp ce boala Crohn și colita ulcerativă par să se desfășoare în familii, conexiunea nu este întotdeauna directă (cum ar fi de la părinte la copil). Riscul de a moșteni IBD este în general scăzut, cu excepția cazurilor în care ambii părinți au o formă IBD.
Varsta IBD este cea mai frecventa
IBD este adesea considerată o boală a adolescenților și adulților tineri, deoarece este cel mai frecvent diagnosticată pentru prima dată la persoanele cu vârste cuprinse între 15 și 25 de ani (cel puțin o sursă indică o incidență maximă de 15 până la 35 de ani). Dintre cei aproximativ 1,6 milioane de persoane din Statele Unite care au IBD, 10% sunt copii. La aproximativ 50 de ani există o altă creștere a diagnosticului IBD.
Mai frecvent la bărbați sau femei?
IBD pare să afecteze atât bărbații, cât și femeile în cantități egale.
Zonele geografice IBD este mai predominantă
IBD este mai frecventă în:
- Țările dezvoltate
- Zonele urbane
- Climate nordice
Colita ulcerativă este cea mai frecventă în Statele Unite și în țările nord-europene și cea mai puțin frecventă în Japonia și Africa de Sud.
Cati oameni au IBD?
Se estimează că aproximativ 1,6 milioane de persoane din Statele Unite au IBD. (Unii experți indică faptul că acest număr poate fi o supraestimare.) În Europa, numărul persoanelor cu IBD este estimat la 2,2 milioane.
În Statele Unite, prevalența IBD este:
- Colită ulcerativă: 100 până la 200 de persoane la 100.000 de persoane
- Boala Crohn: 30 la 100 de persoane la 1000.000 de persoane
Etnicii cu un risc mai mare
- Ashkenazi evreii au mai multe sanse de a dezvolta IBD.
- IBD este cel mai frecvent la oameni albi și afro-americani, și cel mai puțin frecvent la oameni de origine hispanică și asiatică.
Factorii de mediu pentru riscul dezvoltării IBD
Doi factori, appendectomia și istoricul fumatului de țigară , s-au dovedit a avea un efect asupra dezvoltării IBD. Rezultatele celor 13 studii efectuate intre 1987 si 1999 sugereaza ca indepartarea anexei ar putea reduce riscul de a dezvolta colita ulcerativa cu pana la 69%.
Foștii fumători au cel mai mare risc de a dezvolta colită ulcerativă, în timp ce fumătorii actuali au cel mai mic risc. Această tendință indică faptul că țigările de fumat ajută la prevenirea apariției colitei ulcerative. Fumatul la țigări are, de fapt, un efect invers asupra bolii Crohn; persoanele care fumează sau care au fumat în trecut prezintă un risc mai mare de a dezvolta boala Crohn decât nefumătorii.
Cine riscă să moștenească IBD?
- Se pare că există un risc mai mare de moștenire a bolii Crohn decât de colita ulcerativă, în special în familiile de descendență evreiască.
- Copiii care au un părinte cu boala Crohn au un risc de 7 până la 9% pe durata vieții pentru dezvoltarea afecțiunii și un risc de 10% pentru dezvoltarea unei forme de IBD.
- Copiii a doi părinți care au IBD au un risc de 35% de a dezvolta o formă IBD.
- Aproximativ 20% dintre persoanele cu IBD au un membru de familie cu IBD.
- Riscul IBD pentru persoanele care au un membru al familiei care are IBD este de 10 ori mai mare decât pentru persoanele din populația generală.
- Riscul IBD pentru persoanele care au un frate cu IBD este de 30 de ori mai mare decât pentru persoanele din populația generală.
Alți factori, precum dieta, utilizarea contraceptivelor orale și infecțiile sunt studiate, însă rolul lor este încă neclar.
surse:
Fundația Crohn și Colitis din America. Despre Epidemiologia IBD. CCFA.org 1 Iun 2012. 28 Dec 2013.
Loftus EV Jr. "Epidemiologia clinică a bolii inflamatorii intestinale: Incidența, prevalența și influențele mediului." Gastroenterologie . 2004 mai, 126 (6): 1504-17. 28 decembrie 2013.
Peeters M, Nevens H, Baert F, și colab. "Agregarea familială în boala Crohn: Vârsta crescută, riscul ajustat și concordanța în caracteristicile clinice." Gastroenterologie . 1996; 111: 597-603. 28 decembrie 2013.