Dacă credeți că blocajul este de fapt tetanic, ați avea aceeași concepție greșită ca și mulți oameni. Lockjaw este de fapt un nume de eroare pentru tetanos, deoarece este numele unuia dintre simptomele care pot fi experimentate dacă ați dobândit tetanos. Numele actual al blocajului este trismus și este asociat cu o varietate de probleme de sănătate legate de cap și gât.
Ce este Lockjaw?
Lockjaw se referă la starea de dificultate a deschiderii gurii datorită spasmelor din mușchii pe care îi folosiți pentru mestecare (masticare). Cel mai probabil vă puteți deschide gura undeva între 40-60 mm sau 1,5 - 2,3 inci. În timp ce distanța de deschidere a gurii nu este suficientă pentru a diagnostica blocarea, dacă vă confruntați cu blocaj, puteți deschide gura mai puțin de 35 mm (1,4 inci).
O modalitate bună de a căuta o deschidere limitată a gurii este încercarea testului celor trei degete.
- Așezați indexul, mijlocul și degetul inel împreună.
- Rotiți cele trei degete astfel încât să fie vertical
- Încercați să plasați cele trei degete între dinții din față.
Dacă degetele se potrivesc confortabil între dinții din față, atunci cel mai probabil nu trebuie să vă preocupați de trismus.
Cât de comună este blocarea?
Cu vaccinările, incidența tetanosului a scăzut, iar în Statele Unite, din 2001 până în 2008, au existat doar 233 cazuri raportate.
În timp ce este rare, blocajul este un simptom comun întâlnit dacă aveți tetanos.
Cu toate acestea, dacă ați avut tratament pentru cancerul capului și gâtului (chirurgical sau radiații), aveți o șansă de 5 până la 38% de a dezvolta blocaj. Tehnicile îmbunătățite atât în terapiile chirurgicale, cât și în terapia radiațiilor, ajută la îmbunătățirea incidenței blocării.
Tulburările articulare temporomandibulare (TMJ) pot provoca, de asemenea, blocarea în cel mult 86% din cazuri.
Alte simptome asociate cu Lockjaw
În timp ce cel mai comun simptom legat de blocaj este incapacitatea de a vă deschide complet gura, există mai multe alte simptome asociate cu această afecțiune. Acestea includ:
- xerostomie (gură uscată)
- mucozită
- durere de cap
- maxilarului
- dureri de ureche
- greu de auzit
- dificultăți de vorbire
- dificultăți de înghițire
- probleme dentare legate de igiena
- subnutriți asociate cu dificultăți de a mânca
Tratamentul pentru Lockjaw
Intervenția timpurie este foarte importantă dacă vă confruntați cu blocarea. Tratamentul de amânare poate avea ca rezultat contracții care sunt articulații rigide și deformate, care nu vor funcționa corespunzător. Terapiile comune includ tratamente dentare, terapie fizică, instrumente sau dispozitive care să asiste în domeniul de mișcare. Dacă întâmpinați dificultăți de vorbire sau de înghițire, trebuie să aveți și terapie de vorbire .
Cele mai frecvente și eficiente metode de tratare a blocajelor sunt instrumentele sau dispozitivele care vă ajută în îmbunătățirea gamei de mișcare. Acestea pot varia de la utilizarea propriilor degete pentru a vă ajuta să vă deschideți gura la dispozitivele care vă deschid și închid continuu maxilarul în funcție de parametrii pe care îi puteți seta.
Deschiderea manuală și închiderea gurii folosind degetele este metoda cea mai puțin eficientă pentru tratarea blocajelor.
Mecanismele de mișcare pasivă continuă (CPM) sunt cele mai costisitoare dintre dispozitive. Aceste mașini sunt programabile pentru a funcționa în intervalul pe care îl specificați. Se recomandă utilizarea acestor aparate timp de 4-6 ore pe zi timp de 4-6 săptămâni, așa cum a fost stabilită de medicul dumneavoastră sau de terapeutul fizic.
Un instrument foarte ieftin este un depresor al limbii. Puteți introduce lamele de depresor al limbii asezate unul în sus până când aveți o întindere confortabilă. Apoi, puteți crește treptat numărul de depresori ai limbii pe care îi folosiți pentru a obține o întindere.
În timp ce această metodă este considerată ca "studii de bătrâni", încă arată că aceasta are avantaje față de alte metode.
Metoda care pare să aibă cel mai bun sprijin este TheraBite. În timp ce era încă costisitor (în jur de $ 400- $ 600), sa demonstrat că îmbunătățește deschiderea gurii cu 1-1,5 mm pe săptămână până la aproximativ 10 mm. O practică obișnuită cu TheraBite este de a deschide și închide gura de șapte ori, ținând timp de șapte secunde. Aceste exerciții se repetă de șapte ori pe zi timp de 10 săptămâni. Acesta este denumit în mod obișnuit protocolul 7-7-7.
Este important să nu împingeți niciodată exercițiile la durere, întinzându-se până la punctul de durere, este contraproductivă în tratarea bolii.
surse:
Bensadoun, RJ, Riesenbeck, D., Lockhart, PB, Elting, LS, Spijkervet, FKL Brennan, MT (2010). O revizuire sistematică a trismusului indus de terapiile de cancer la pacienții cu cancer de cap și gât. Suport Care Cancer 18: 1033-1038. DOI 10.1007 / s00520-010-0847-4
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. (2011). Supravegherea tetanosului --- Statele Unite ale Americii, 2001--2008. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6012a1.htm.
Kamstra, JI, Roodenburg, JLN, Beurskens, CHG, Reintsema, H. & Dijkstra, PU (2013). Exercițiile TheraBite pentru tratarea trismusului secundar cancerului capului și gâtului. Asistență pentru îngrijirea cancerului. 21 (4): 951-957. doi: 10.1007 / s00520-012-1610-9
Walker, M & Burns, K. (2006). Trismus: Considerații privind diagnosticul și managementul pentru medicul de discurs. http://www.asha.org/events/convention/handouts/2006/1200_walker_melissa/