Radioterapia în câmpul implicat (IFRT) este un termen folosit pentru a furniza radiații doar acelor zone ale corpului implicate în limfom .
De exemplu, dacă limfomul afectează partea stângă a gâtului, IFRT va transmite radiații întregii stângi a gâtului. Dacă limfomul afectează două zone cum ar fi gâtul și axile, radiația va fi transmisă numai acestor două situri.
Utilizări și avantaje
IFRT se utilizează în comparație cu terapia cu radiații extinse pe teren , care oferă radiații în zone mai mari ale corpului, inclusiv în regiunile care nu sunt implicate imediat de limfom.
Terapia cu radiații în câmp lung a fost folosită de mai mulți ani pentru limfom. În timp ce o bună rată de supraviețuire pentru acea condiție particulară a fost atinsă, unii pacienți ar dezvolta cancere secundare sau ar avea leziuni ale altor organe critice, deoarece radiațiile afectează și zonele și organele din apropiere. Pacientii supusi EFRT au avut rate mai mari de cancer secundar in partea expusa a corpului, in special cancerul de san la femei si cancerul pulmonar la barbati.
Studiile au constatat o eficacitate similară pentru radierea numai a câmpului implicat, mai degrabă decât a unei zone extinse. Pacienții studiați au avut aceleași rate de răspuns complet, progresie, recădere și decese. Dar au avut, de asemenea, mai puține efecte secundare imediate, cum ar fi scăderea numărului de sânge, greață și schimbarea gustului.
Datorită acestor avantaje, a existat adoptarea pe scară largă a IRFT pentru tratamentul cu radiații în limfomul Hodgkin și Non-Hodgkin.
Iată câteva situații în care IFRT a devenit utilizat:
- Tratamentul cu limfom Hodgkin - după 4 până la 8 cicluri de chimioterapie în stadiul I și II.
- Tratamentul cu limfom non-Hodgkin agresiv - după chimioterapie în stadiul I și II
- Folosirea limfomului folicular - ca tratament unic în boala de stadiul I.
- În orice tip de limfom atunci când există o masă reziduală după chimioterapie sau o mică zonă de recădere după o perioadă de remisie cu chimioterapie.
Cele mai multe tratamente cu radiații în câmp sunt implicate în 4 până la 5 săptămâni. Durata tratamentului depinde de doza administrată. Deoarece IFRT este administrat în mod obișnuit după chimioterapie, doza se bazează adesea pe cât de multă boală rămâne după chimioterapie.
Implicat la radiații Terapie site-ul și implicat de radiații nodale Terapie
Chiar și zonele mai mici de radiații devin din ce în ce mai standardizate cu ajutorul terapiei cu radiații implicate, care vizează doar ganglionii limfatici care conțin inițial boala Hodgkin. Aceasta înlocuiește IFRT pentru boala Hodgkin în anumite orientări și instituții clinice.
De asemenea, este implicată radioterapia nodală (INRT). In timp ce IFRT iradiaza o regiune a ganglionilor limfatici, INRT se concentreaza doar asupra nodurilor care sunt marite dupa chimioterapie. Se compară, de asemenea, favorabil în studiile cu câmpuri extinse și terapia cu radiații implicate în câmp.
Tratamentul preferat
Tratamentul preferat va continua să evolueze, astfel încât să se producă mai puține leziuni la țesuturile sănătoase, fiind în același timp eficiente împotriva limfoamelor.
Scopul este de a ucide numai celulele limfomului fără a expune alte zone la radiații și efectele lor.
Discutați radioterapia cu medicul dumneavoastră pentru a înțelege cum și de ce diferite tipuri de terapie pot fi utilizate pentru cazul dumneavoastră.
surse
Magdalena Witkowska, * Agata Majchrzak și Piotr Smolewski. "Rolul radioterapiei în limfomul Hodgkin: ce a fost atins în ultimii 50 de ani?" Biomed Res Int. 2015: 485071.
Radioterapia pentru boala Hodgkin, Societatea Americana pentru Cancer.