Tratamentele și prognosticul cancerului, sau rezultatele probabile, depind în parte de stadiul bolii. În general, stadializarea este un sistem de clasificare a bolii unui individ în grupuri sau etape care depind de cât de departe sa răspândit boala și de câtă parte a bolii canceroase este deja stabilită în organism la momentul diagnosticării și planificării tratamentului.
Potrivit Societății Americane de Cancer, medicii pot alege dintr-un număr de metode diferite pentru a lua o mostră a țesutului implicat sau o biopsie pentru testare și analiză microscopică. Aceste metode includ tehnici diferite pentru prelevarea probelor ganglionilor limfatici, măduvei osoase sau organelor implicate.
În general, rezultatele testelor imagistice, cum ar fi scanările PET / CT, sunt cele mai importante în determinarea stadiului limfomului. Atunci când PET / CT este disponibil, este utilizat pentru stadializare. Analizele PET / CT combină CT și PET sau tomografia cu emisie de pozitroni pentru a afla cât de departe sa răspândit cancerul și cât de mare a devenit cancerul.
Ce te-a spus stadiul?
Stadiul unui limfom poate de asemenea ajuta la determinarea opțiunilor de tratament ale unei persoane, însă stadializarea este mai importantă pentru unele tipuri de limfom decât pentru altele. De exemplu, pentru multe dintre tipurile uzuale de limfom non-Hodgkin (NHL), stadiul I sau stadiul II boala neuniformă este considerată limitată în timp ce stadiul III sau IV este considerat avansat și tratamentul este recomandat în consecință; și pentru limfoamele voluminoase în stadiul II, factorii prognostici sunt utilizați pentru a determina dacă limfomul trebuie tratat ca limitat sau avansat.
Pentru alte tipuri de NHL, limfomul cu creștere rapidă cunoscută sub numele de limfom Burkitt, de exemplu, stadiul nu este la fel de important pentru a decide tratamentul.
Care este Clasificarea Lugano?
Actualul sistem de stadializare pentru NHL la adulți este clasificarea Lugano, care se bazează pe vechiul sistem Ann Arbor.
Există patru etape majore, împreună cu descriptori și modificatori.
Etapa I
Boala este prezentă numai într-un singur grup de ganglioni limfatici sau, mai rar, într-un singur organ care nu aparține sistemului limfatic.
Etapa a II-a
Cancerul se găsește în două sau mai multe grupuri de ganglioni limfatici pe aceeași parte a corpului în raport cu diafragma. (Diafragma este un mușchi subțire sub plamani care ajută la respirație și separă pieptul de abdomen). În plus, un organ care nu este în sistemul limfatic poate fi implicat în apropierea nodurilor implicate.
Etapa III
Boala este prezentă în grupurile de ganglioni limfatici de pe ambele laturi ale diafragmei, ocazional cu implicarea altor organe adiacente. Dacă splina este implicată atunci boala devine și etapa a III-a.
Etapa IV
Dacă se implică ficatul, măduva osoasă sau plămânii, boala se află în stadiul IV. Același lucru este valabil dacă alte organe sunt implicate departe de nodurile implicate.
Ce reprezintă literele A și B?
Veți găsi adesea câteva litere suplimentare utilizate cu etapa pentru a descrie limfomul. Cele mai importante sunt A și B. De multe ori, pacienții pot avea febră, pierdere în greutate sau transpirații excesive de noapte ca simptome. Dacă sunt prezente oricare dintre aceste simptome (numite simptome "B"), se adaugă un "B" la descrierea etapei.
Dacă nici unul dintre aceste simptome nu există, se adaugă un "A". Cei cu simptome B pot avea, în unele cazuri, rezultate mai slabe decât cei care nu au; totuși, prezența simptomelor B poate avea o semnificație clinică crescută sau scăzută, în funcție de tipul de limfom.
Și ce sunt E și S?
Dacă este implicat orice organ care nu aparține sistemului limfatic, acesta este notat cu un "E" după etapă. "E" reprezintă implicarea extra-limfatică a organelor. Dacă este implicată splina, litera corespunzătoare este "S".
Un cuvânt din
Boala avansată în stadiu nu duce întotdeauna la un rezultat slab. Stadiul bolii este un parametru important pentru succes sau eșec, dar mulți pacienți cu limfom în stadiu avansat sunt vindecați.
Un număr de subtipuri de limfom au rezultate bune cu tratamentul chiar și în stadiu avansat al bolii. Adesea, alți factori, cum ar fi vârsta dvs. sau mărimea bolii, sunt la fel de importante pentru prognoză. Medicul dvs. este persoana cea mai potrivită pentru a vă ghida în legătură cu șansele dumneavoastră de succes sau de eșec al tratamentului.
> Referințe:
> Societatea Americana pentru Cancer. Stadiile limfomului non-Hodgkin. https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/staging.html. Accesat la 28 august 2017.
> Societatea Americana pentru Cancer. Stadiile limfomului Hodgkin. https://www.cancer.org/cancer/hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/staging.html. Accesat la 28 august 2017.