Este greu de controlat diabetul de tip 1
Diabetul zaharat, denumit și diabet zaharat, este un termen folosit pentru a descrie diabetul de tip 1 greu de controlat. Persoanele cu diabet zaharat frecvent se confruntă cu fluctuații mari ale nivelurilor de glucoză din sânge (glucoză), care se pot deplasa rapid de la prea mare (hiperglicemie) la prea scăzută (hipoglicemie) sau invers. .
Alte condiții legate de diabetul zaharat
Diabetul zaharat poate fi cauzat de stres emoțional (inclusiv depresie și stres), tulburări de alimentație, probleme de absorbție gastrointestinală, inclusiv golirea stomacului întârziată (gastropareză), boala celiacă, interacțiuni medicamentoase , probleme cu absorbția insulinei sau disfuncție hormonală.
Persoanele care au niveluri severe de zahăr din sânge pot avea, de asemenea, probleme cu tiroida (hipotiroidismul) și glandele suprarenale (insuficiență suprarenală). Tratamentul acestor afecțiuni poate duce la rezolvarea diabetului zaharat.
Diferența dintre diabetul fragil și fragil
Nivelul zahărului din sânge al persoanelor cu diabet zaharat stabil poate fluctua ocazional. Cu toate acestea, aceste fluctuații nu sunt frecvente și - spre deosebire de diabetul fragil - nu influențează capacitatea de a desfășura activități obișnuite de viață zilnică.
Cine ia diabet zaharat și de ce?
Diabetul zaharat este relativ rar. Potrivit Institutului National de Sanatate (NIH), doar o mica parte din persoanele cu diabet zaharat tip 1 experimenteaza leziunile frecvente ale glicemiei descrise ca fiind "fragile". Aceasta afecteaza aproximativ 3/1000 persoane dependente de insulina cu diabet zaharat, in special femei tinere, cu femeile supraponderale mai susceptibile de a fi afectate. Majoritatea persoanelor cu diabet zaharat tind să aibă vârsta cuprinsă între 15 și 30 de ani.
În plus, persoanele cu probleme psihologice, cum ar fi stresul și depresia, prezintă cel mai mare risc de a suferi diabet zaharat. În unele cazuri, aceste probleme psihologice îi determină să neglijeze auto-îngrijirea pentru diabetul lor. De exemplu, ele pot întrerupe menținerea unei alimentații sănătoase sau nu pot gestiona zahărul din sânge.
Deoarece controlul zahărului din sânge se reduce, dezechilibrele metabolice complică și agravează adesea problemele psihologice care stau la baza, provocând un ciclu repetitiv de diabet zaharat.
Un mic studiu a demonstrat că persoanele cu diabet zaharat au un răspuns hormonal mai mare la stres decât cei a căror diabet nu este fragil. Această legătură psihologică-hormonală poate influența dezvoltarea diabetului zaharat.
Diabetul zaharat și familia
Persoana cu diabet zaharat este frecvent spitalizată, își pierde locul de muncă și de multe ori trebuie să se confrunte cu probleme psihologice. Toți acești factori fac un stress emoțional și financiar suplimentar asupra membrilor familiei.
Ce poți să faci dacă tu sau cineva pe care-l iubești are diabet zaharat?
Identificarea și corectarea problemelor care stau la baza, fie fiziologice, fie psihologice, este esențială pentru tratarea diabetului zaharat. Testele de sânge pot ajuta la determinarea cauzei instabilității glucozei . Dacă glucoza din sânge răspunde în mod obișnuit la medicamentele pentru diabet zaharat într-un mediu controlat (cum ar fi la un pacient spitalizat), atunci ar trebui să căutați cauze de mediu, psihologice sau comportamentale.
Deși poate exista o explicație fiziologică a diabetului zaharat, aceasta este doar una dintre explicațiile potențiale de comportament / mediu și diagnosticarea unei cauze psihologice a diabetului zaharat poate fi adesea un proces îndelungat și provocator.
Dacă cauza este determinată a fi psihologică, tratamentul poate implica explorarea și încercarea de a diminua stresul situației persoanei. Este util să consultați un specialist în psihologie în evaluarea și tratarea acestor pacienți. Psihoterapia sa dovedit a fi eficientă în tratarea diabetului zaharat.
Pacienții cu diabet zaharat, uneori, trebuie uneori să fie transferați la o altă echipă sau centru de îngrijire a diabetului, pentru un nou început în tratarea diabetului zaharat. Trecerea la un centru de diabet de specialitate poate uneori ajuta la ruperea ciclului de diabet zaharat.
Tratarea diabetului zaharat uneori necesită o ședere spital prelungită de câteva săptămâni, cu monitorizare intensă a alimentelor, a glucozei și a insulinei.
Cele mai multe informații pe care le aveți mai bine
Cu cât aveți mai multe informații despre sângele zaharat, cu atât mai bine vă puteți administra medicamentele și puteți reduce frecvența excursiilor de glucoză din sânge. Pentru mulți oameni cu diabet zaharat de tip 1, acest lucru poate însemna purtarea unui monitor de glucoză continuu și utilizarea unei pompe de insulină.
Monitorii permanenți ai glucozei vă pot ajuta să identificați momentul în care zahărul din sânge scade sau scade, astfel încât să puteți lua măsurile necesare pentru a vă controla zahărul.
Pumele cu insulină pot face dozarea insulinei mult mai precise. Scopul lor este de a imita modul in care un pancreas normal de functionare ar actiona: furnizarea unei cantitati mici de insulina pe parcursul intregii zile pentru a acoperi necesarul organismelor de insulina si livrarea de doze mai mari de insulina atunci cand o persoana ingera hidrati de carbon pentru mese. Aceste pompe nu fac tot munca pentru tine, totusi trebuie sa poti calcula carbohidratii si sa-ti monitorizezi zaharul din sange, dar atunci cand sunt folositi in mod corespunzator, ei ne pot ajuta sa gestionam nevoile de insulina mai bine decat injectiile cu insulina.
O altă opțiune, dacă sunteți eligibilă, poate transplantul de celule insulare. Transplantul de celule transplant, în special alotransplantul, este în prezent utilizat pe o populație foarte selectă de persoane cu diabet zaharat de tip 1 care au un timp extrem de dificil de gestionare a zahărului din sânge sau au un caz sever de neștiință a hipoglicemiei. Transplanturile sunt efectuate numai în spitalele de cercetare clinică care au fost aprobate de FDA.
surse:
> McCulloch, David K. "Pacientul cu diabet zaharat slab". UpToDate.com. 2007. UpToDate. 18 Sep 2007
> Institutul Național de Sănătate. Diabet zaharat.
> Institutul Național de Diabet și bolile digestive și renale. Transplantarea insulelor pancreatice.
> Vantyghem MC, Press M. Strategii de management pentru diabetul britlle. Ann Endocrinol (Paris). 2006 Sep; 67 (4): 287-96.