O privire mai clară asupra originii durerilor de cap cluster
De ce sunt durerile de cap clusterul numite dureri de cap ceas deșteptător? De ce aceste dureri de cap apar frecvent noaptea?
O teorie este că durerile de cap din cluster provin de la hipotalamus - regulatorul somnului și ritmul circadian al unei persoane.
Să explorăm această teorie mai mult.
De ce sunt durerile de cap clusterul numite ceasuri de alarmă ceasuri de cap?
Atacurile cluster tind să înceapă noaptea, aproximativ o oră până la două ore după ce o persoană a adormit.
De asemenea, ele apar, de obicei, în același timp, în fiecare zi sau în fiecare noapte, și de obicei se repetă în același timp al anului.
Acesta este motivul pentru care durerile de cap cluster sunt uneori denumite dureri de cap ceas deșteptător, deoarece acestea au tendința să apară la anumite intervale de timp, cum ar fi ceasornicărie.
Faptul că multe atacuri de tip cluster încep în timpul nopții au determinat oamenii de știință să creadă că într-un fel hipotalamusul (ceasul biologic) este implicat în originea sa.
Ce este Hypothalamus?
Hipotalamusul este o structură situată la baza creierului. Acesta servește multe roluri, printre care:
- reglementându-vă sistemul endocrin (hormon)
- reglementându-vă sistemul autonom
- reglementarea ciclului dvs. de somn-trezire.
Un "grup" de celule nervoase din hipotalamus, cunoscut sub numele de nucleu suprachiasmatic (SCN), servește ca ceas de circadian principal, interpretând lungimea zilei și a nopții pe baza informațiilor din ochii noștri. SCN trimite apoi mesaje către o altă parte a creierului, numită glanda pineală - o glandă mică în creier care eliberează un hormon numit melatonină .
Eliberarea melatoninei este maximă în timpul nopții, când este întunecată și scăzută în timpul zilei când se aprinde lumina. Melatonina este apoi implicată într-o buclă de feedback complicată înapoi la hipotalamus.
Hipotalamusul este, de asemenea, implicat în trimiterea de semnale nervoase pe partea laterală a feței în care vă simțiți durere.
Această activare nervoasă se numește reflexul trigeminal autonom - un termen științific fantezist pentru o buclă complexă de nervi în fața care transmite mesaje de durere către creier.
Teoria hipotalamusului este susținută de știință?
Există studii științifice care susțin rolul hipotalamusului, în special nucleul suprachiasmatic (SCN), în atacurile de tip cefalee cluster. De exemplu, sa constatat că secreția de melatonină din timpul nopții este anormal de scăzută sau suprimată în timpul unui atac de tip cluster (când ar trebui să fie ridicat). Amintiți-vă, melatonina se hrănește înapoi la hipotalamus.
Acestea fiind spuse, în timp ce melatonina este folosită uneori pentru a preveni durerile de cap ale clusterului, există încă studii limitate de dovezi științifice care să susțină utilizarea acesteia.
Chiar și mai convingător este faptul că studiile neuroimagistice au constatat că hipotalamusul este hiperactiv în timpul atacurilor de tip cefalee cluster și atunci când hipotalamusul este țintit (ca în stimularea creierului adânc hipotalamic), atacurile cluster sunt reduse.
Stimularea stimulentă a creierului hipotalamusului este în prezent rezervată persoanelor cu dureri de cap cronice care nu au beneficiat de tratamente mai tradiționale (cum ar fi tratamentul cu oxigen sau triptan). Acest lucru se datorează faptului că este o procedură chirurgicală și poate provoca sângerări în creier, care este potențial letală.
Linia de jos aici este că, în timp ce originea exactă a cefaleei cluster este în mare măsură necunoscută, probabil implică hipotalamus.
Cu aceste cunoștințe, terapiile care țintesc hipotalamusul ca regulator al durerilor de cap cluster trebuie să fie explorate în continuare.
Un cuvânt din
Dacă suferiți de dureri de cap cluster, puteți lua în considerare discutarea tiparelor de somn cu neurologul sau specialistul pentru durerile de cap pentru a afla mai multe despre modul în care ritmul tău circadian și durerea de cap sunt legate.
> Surse:
> Leone M, Franzini A, Proietti Cecchini A, Broggi G, Bussone G. Stimularea creierului profund hipotalamic în tratamentul cefaleei cronice de tip cluster. Acestea sunt Adv Neurol Disord . 2010 mai, 3 (3): 187-95.
> Rubesh G, > Buture > A, Ahmed F. Tratamente bazate pe dovezi pentru > cluster > cefalee. Managementul riscului clinic . 2015; 11: 1687-1696.
> Stillman M, Spears R. Endocrinologia clusterului > dureri de cap: potențial de manipulare terapeutică. Curr Pain Dureri de cap Rep . 2008 Apr; 12 (2): 138-44.
> Weaver- > Agnostoni >. Cluster Cefaleea. Sunt medic de Fam. 2013 15 iulie; 88 (2): 122-28.