Cum o mancarime sau durere pot semnala ceva mai serios
Rectal durere o stare de sănătate comună încercăm tot ce putem să ignorăm și sperăm că va dispărea. Vom suferi de multe ori o mâncărime, o durere sau o durere de luni și chiar ani la un moment dat din jenă pură și să evităm tratamentul care altfel ar putea face lucrurile mai bune.
Este genul de ezitare care pune în pericol. Deoarece pentru orice durere sau mâncărime care sfârșesc prin a fi nu mai mult decât un hemoroid, există alte momente când rezultatele sunt mult mai rele.
Anatomia rectului și anusului
În timp ce rectul și anusul sunt termeni pe care îi folosim adesea interschimbabil, ei se referă, de fapt, la părți distincte ale tractului gastro-intestinal inferior cu funcții fiziologice unice.
Rectul este o cameră cu lungimea de 8 inci, care conectează colonul la anus. Când un scaun intră în rect, nervii încorporați adânc în țesuturile rectale trimit un mesaj către creier care declanșează un răspuns muscular care împinge scaunul prin anus și în afara corpului.
Anusul, prin contrast, este deschiderea rectului centrat în jurul a doi sfincteri care controlează ieșirea fecalelor în timpul defecării.
În general, orice durere care apare în rect sau anus este cauzată fie de traume, fie de infecție. Cele cinci motive cele mai frecvente pentru acest lucru la bărbați includ:
Fisura anala
O fisură anală este pur și simplu definită ca o ruptură lungă a țesutului în sau în jurul anusului sau rectului. Astfel de lacrimi uneori pot fi dificil de tratat deoarece mișcările intestinale pot provoca o fisură de vindecare pentru a se deschide din nou și din nou.
Cauzele pot include un scaun dur datorită constipației, tulpinii în timpul unei mișcări intestinale, sexului anal sau inserarea unui obiect străin în rect. Sângerarea este frecventă.
Tratamentul implică de obicei:
- scaune de înmuiere și laxative
- bea multa apa
- înmuiere în apă caldă de baie pentru a ușura durerea și vindecarea rapidă
- peste contra dureri și medicamente topice
- poate fi necesară intervenția chirurgicală în cazuri grave
Abces rectal
Un abces rectal este un buzunar de puroi cauzat de o infecție localizată în țesutul rectal. Abcesele sunt similare cu un cos, în măsura în care glandele anusului și rectului sunt adesea înfundate. Când se întâmplă acest lucru, se pot produce inflamații și acumularea de puroi. Abcesul apare atunci când structura se deschide.
Simptomele pot include durere și febră datorată infecției, mișcării intestinului dureroase, glandelor umflate și transpirațiilor nocturne. Un abces poate fi tratat în felul următor:
- antibiotice pentru tratarea infecției bacteriene
- aspirația acului de îndepărtare a puroiului și a altui fluid
- drenajul chirurgical al puroiului și lichidului în cazuri mai grave
Hemoroizi
Un hemoroid este o venă extinsă, cu sânge angrenat sau o colecție de vene în și în jurul rectului. Aceasta provoacă mâncărime rectală și durere, sângerare localizată și formarea unei bucăți în și în jurul anusului. Cauzele pot fi multe, inclusiv tulpina intestinală, sarcina, sexul anal, fisura anală, infecția, tusea sau vărsăturile violente și ciroza hepatică.
Tratamentul poate fi invaziv sau non-invaziv în funcție de severitate și include:
- înmuiere în apă caldă pentru a reduce durerea
- gheață pentru a reduce umflarea
- creme și unguente hemoroidale medicinale
- balsamuri pentru a evita trecerea scaunelor dure
- o tehnică în care o bandă sau sutură de cauciuc este legată în jurul unui hemoroid pentru a întrerupe alimentarea cu sânge, determinând-o să se usuce și să cadă în decurs de o săptămână
- scleroterapia în care substanțele chimice sunt injectate în jurul hemoroizilor pentru a întrerupe alimentarea cu sânge, determinând contracția
- pentru a elimina hemoroizii
Colită (colită ulcerativă sau boală Crohn)
Colita este o inflamație a tractului intestinal. Colita ulcerativă este limitată la intestinul gros, în timp ce boala Crohn poate implica întregul sistem digestiv.
Ambele au ca rezultat inflamația gastrointestinală și durerea rectală. În timp ce cauza colitei ulcerative nu este în întregime înțeleasă, mulți cred că este un răspuns autoimun în intestinul gros, posibil asociat cu alimente, bacterii sau chiar genetică.
Simptomele includ durere rectală, urgență intestinală (senzație de necesitate de defăimare chiar și atunci când nu), greață, diaree sângeroasă, oboseală, scădere în greutate și mucus și / sau puroi în scaune. Tratamentul colitei ulcerative și bolii Crohn are drept scop minimizarea inflamației și poate include:
- steroizii pentru încetinirea procesului de inflamație
- medicamente antiinflamatorii (pe medicamente supresoare imune care au un efect similar)
- antidiarrale pentru a opri diareea
- suplimente de fier pentru a preveni anemia dacă există sângerări persistente
- clisma pentru stimularea mișcării intestinului
- chirurgie pentru tratarea leziunilor tractului intestinal în cazuri severe
Leziuni anal și rectal
Leziunile sau creșterile din și în jurul anusului pot provoca dureri rectale. Două dintre cele mai frecvente leziuni anal sunt verucilor genitale și herpes simplex.
Negi genitale sunt leziuni rotunde, netede, care sunt cauzate de papilomavirus uman (HPV) . Herpesul genital este cauzat de virusul herpes simplex (HSV) și poate provoca blistere dureroase, umplute cu lichid în jurul anusului în timpul perioadelor de apariție a focarului.
Negii anal sunt, de obicei, nedureroși, dar pot interfera cu mișcările intestinului. Anal herpes, prin contrast, pot fi extrem de dureroase și sunt adesea însoțite de simptome asemănătoare gripei, inclusiv glandele umflate și febra.
Tratamentul verucilor genitale poate implica creme topice sau intervenții chirurgicale pentru a elimina verucile. Herpesul genital, pe de altă parte, răspunde bine la medicamentele antivirale orale, cum ar fi aciclovirul sau valaciclovirul, precum și unguentele aciclovir de actualitate.
Un cuvânt din
Cel mai important lucru de reținut este că durerea rectală poate părea proastă, dar poate fi adesea un semn de ceva mult mai grav (inclusiv cancerul anal care afectează în mod disproporționat bărbații homosexuali și bisexuali cu HIV ). Dacă aveți durere anală sau rectală, nu lăsați-ți stânjenirea să vă împiedice să vă uitați la ea. În cele din urmă, sănătatea rectală este la fel de importantă ca și inima, plămânii, creierul și oasele.
> Sursa:
> Pfenniger, J. și Zainea, G. "Condiții anorectale comune: Partea I. Simptome și reclamații". Medicul american de familie. 2011; 63 (12): 2391-2398.