Punctele de punere în mișcare pot fi ușor confundate cu punctele de declanșare, însă sunt de fapt fenomene (sau leziuni ) în sine. Punctele de ofertare sunt prezente la pacienții care au fibromialgie.
Punctele de punere în mișcare, așa cum sugerează și numele, sunt locuri pe mușchii care, atunci când sunt atinse cu suficientă presiune, dau un sentiment de sensibilitate în locația punctului. Punctele de ofertă nu trimit dureri în altă parte a corpului; durerea lor este limitată la punctul de licitație în sine.
Ele nu sunt de obicei mai mari de 1 centimetru.
Punctele de ofertare reprezintă o trăsătură identificatoare a fibromialgiei (durere larg răspândită). Nici contextul în care nu se găsesc puncte de licitație, nici simptome care le pot însoți contribuie la semnificația acestui termen - ele sunt doar locuri în mușchi care sunt delicate la atingere.
Dar, dacă aveți cel puțin 11 din cele 18 puncte de licitație preidentificate (9 perechi, de fiecare parte a corpului) împreună cu experiența durerii cronice răspândite, Colegiul American de Reumatologie numește această fibromialgie. Furnizorul dvs. medical va testa punctele de licitație prin aplicarea presiunii asupra celor 18 locații predefinite. Cantitatea de presiune pe care o folosește este specifică și poate fi măsurată cu un instrument proiectat în acest scop sau poate fi estimat - când unghiile devin albe, au fost aplicate aproximativ 4 kg / cm presiune, cantitatea necesară pentru o diagnosticare precisă a unui punct de licitație pentru fibromialgie.
Presiunea este aplicată treptat atât pe partea dreaptă, cât și pe cea stângă a corpului în zonele potențialului punctului de tendință. Examinatorul ar putea de asemenea să testeze locații nedefinite pentru comparație.
Punctele de ofertare și fibromialgia sunt diferite de sindromul de durere miofascială . Sindromul de durere miofascială este caracterizat, printre altele, de prezența punctelor de declanșare , care prezintă semne și simptome diferite decât punctele de licitație.
Spre deosebire de sindromul durerii miofasciale, fibromialgia sau durerea cronică larg răspândită nu se limitează la o anumită locație sau regiune a corpului. În general, durerea se găsește în toate cele 4 membre și în trunchi. Cu toate acestea, persoanele cu fibromialgie au adesea sindrom de durere miofascială și / sau puncte de declanșare .
surse:
Rachlin, E. Durerea miofascială și fibromialgia: Managementul punctelor de declanșare. Cartea Mosby-Year. 1994. St. Louis.
Wolfe, F. și colab. Colegiul American de Reumatologie 1990 Criterii de clasificare a fibromialgiei (embedded pdf). Raportul Comitetului pentru criterii multicentrice.
Coster, L, et. Al. Durere musculo-scheletică cronică larg răspândită - O comparație a celor care îndeplinesc criteriile pentru fibromialgie și cei care nu. Eur J Pain. 14 noiembrie 2007.